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外科风云_朱朱-第35部分
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陆晨曦扭头看着他：“如果我现在说……我不想放弃柳灵的儿子，我想去努力一次，你会觉得我偏执吧？”
“说偏执是客气的。”庄恕轻咳一声道。
陆晨曦目光转冷，默默地看着他。
庄恕再次轻咳一声，道：“偏执就偏执吧，正因为我们无法预知结果，所以更不应该放弃努力。”
陆晨曦一哂：“正反话都让你说了，你怎么总是有理啊？”
庄恕一笑，陆晨曦利落地扎起头发，大步走去。
第17章 早产畸形
陆晨曦来到妇产科病房，站在柳灵床边。柳灵低着头，一言不发，刚才祁大伟来电话了，跟她说，他这次的麻烦有点儿大，处理不好可能倾家荡产。但接着信誓旦旦地让她放心，说他忙完了就去办离婚证，还说，你的预产期不是还有一个多月吗？结婚一定来得及。她装着乖巧地让他先忙，不用顾及她，她会好好照顾自己，等着他。祁大伟在电话里直夸她懂事，她握着电话眼泪悄无声息地已经流了满脸。她不敢告诉祁大伟，她已经生了，而且，生了一个病孩子。
柳灵一直没有抬头，陆晨曦看不到她脸上纵横的泪痕，见她不说话有点急，开口道：“你的孩子，现在每过一秒钟，就多一分感染、并发症、死亡的危险。他没法给自己做决定，如果你拒绝做手术的话，他就一点希望都没了！”
柳灵无法承受地呜咽：“陆大夫，我已经这么倒霉了，我求你大人不记小人过，别再落井下石了好吗？你给我留条活路吧！”
陆晨曦不解地问：“你什么意思啊？我让你救孩子，怎么就不给你留活路了？”
柳灵猛地抬头，终于忍不住哭出了声：“郑燕华的孩子四岁得了白血病，他都会觉得不中用了，接不了他的班，就在外面找了我，我的这个一生出来就有毛病，他还能认吗？”
陆晨曦一愣。
“到时候祁大伟不认这个孩子，连我也完了！陆大夫，我现在放弃治疗，行吗？”柳灵委屈地哭述着。
陆晨曦停了停，为难地试探着问道：“你先不要这么快下决定，我能去找他的父亲谈一谈吗？”
柳灵摇头，凄然道：“你现在让他知道孩子的情况，我就一无所有了，别说孩子，连我自己的医药费，他都可能不给我付，你让我怎么办？”
“可是，祁大伟那里你还可以慢慢地想办法，但是这个孩子已经等不了了。早点进行修补手术，术后细心地护理，痊愈的可能性很大，并不见得就会是残疾。”陆晨曦不放弃地努力说服她。
柳灵抬手擦了擦泪，索性豁出去了对陆晨曦坦然道：“实话告诉你吧陆大夫，两个月前B超做完我查过了，我知道这个病有多严重！就算做了手术，一旦出现并发症，未来就是个无底洞！他可能一辈子都正常不了！祁大伟给我的那点钱，根本不够治好他！”
陆晨曦沉吟了一下，坚定地道：“柳灵，我知道现在让你信任我很难，请给我一些时间，我证明给你看。”
看着她离开的背影，柳灵烦躁地低下头。
庄恕在楼道里踱步等着陆晨曦，见她急匆匆地走出来，上前问道：“怎么样？”陆晨曦不答，往前走着，庄恕追着她说：“孩子母亲既然已经放弃了，你现在也努力过了，就该尊重她的选择。”
陆晨曦还是径直往前走，庄恕一把拉住她，却被陆晨曦甩开。她急促地道：“你说了我再管这件事，尤其是涉及患者隐私，除非是下定决心不干了。我现在就去写辞职信，但是主任和院长批准也得在明天，在此之前我要再努力一次！”
“怎么又辞职？你能不能不要这样意气用事？”庄恕愕然。
“我当医生十年，从上学算起吧，十五年，我一直坚信医生是要救人的。我带着这个信念开始，我也愿意带着这个信念结束。我要用所有的数据，可能还有其他病人的隐私，再意气用事一回！我宁可被保安撵走，也不要在亲手拆下那孩子监护仪器的时候，仅仅说一句‘我很遗憾’！”陆晨曦说着，还冲庄恕笑了笑，声音出奇的平静，“你不用陪着我了，忙你的吧。”
陆晨曦向来是说到做到，半小时后，妇产科的新生儿室外，大家诧异地看到陆晨曦盘膝坐在楼道地上，身边放着一些资料，还有打开的本子，上面密密麻麻标注着笔记，旁边是一沓打印出来的论文。她开着笔记本电脑，飞快地打字、搜索、收集文章，把一份份文章中的表格存储。
医护们路过她的时候，都疑惑地跟她打招呼：“陆大夫？”
陆晨曦只是点头回应，目光不离开电脑屏幕，一直在专心地做表格。
房方听到消息过来了，讶然道：“小陆，你在这儿干吗呢？”
陆晨曦转头看见房方站在身侧，赶紧站起来道：“房主任，不好意思啊，我实在是着急，想赶紧把这个表格做出来，再跟柳灵谈一次。”
“那你也不用坐这儿弄吧？”房方没好气。
“柳灵现在情绪不稳定，我怕她趁我不在的时候，把孩子带走。”陆晨曦倒是理直气壮。
房方笑了：“呵，你这是看着病人，还是看着我们产科啊？”
陆晨曦赶紧摆手：“不不不，房主任我不是这意思。我是说，她要是执意不签字，非要出院，你们产科也拦不住她啊。”
“我们拦不住，那你就能拦住？”房方苦笑。
陆晨曦满不在乎地笑：“反正我鲁莽冲动也出名了，都能让人从心胸外科赶出来，也不欠再冲动这一回。”
“说这话就够冲动的了，你赶紧弄吧。”房方扬声对远处的护士台道，“小康，给陆大夫搬把椅子。”
陆晨曦道谢之后大大咧咧地继续坐地上：“不用不用，我坐这个就挺好的。”继续埋头做图表。
两个女实习医生路过陆晨曦身边，其中一个颇有兴趣地回头看了一眼，两人一边议论一边走到护士台前。
“那不是心胸外科陆大夫吗？怎么在咱这儿楼道写论文呢？”
“她已经不在心胸外科了，早就调急诊了。”
“不会吧？我一进临床就知道她，说她是食道方面的手术专家，全院都有名。”
“光会做手术有什么用？上上下下都讨厌她，还老被投诉。对了，待会儿下了课，你干吗去啊？”
“我听说百华商场BRA在打折，闺蜜价还买一送一，咱们一起去吧？”
“好啊好啊，我叫上男朋友去买单！”
两人说得正来劲儿，突然一个严厉的声音在她们耳边响起来：“会做手术没用，那什么有用啊？传八卦、抢打折内衣有用是吗？”
两个实习医生吓了一跳，赶紧站好，见是妇产科一向以严格著称的主任陈景平教授，更是大气不敢喘，和大家一起纷纷叫道：“陈教授好！”
陈景平看着五十出头，个子不高，但气场极强。她板着脸看了眼面前的年轻医生们道：“收上来了绒毛膜癌患者，临床实习医生不主动讨论治疗计划，就等着到点儿下班，赶着去买名牌胸罩！你们要是不想当大夫，趁早找个男人养你们！”
“陈教授我们错了……”两个实习医生乖乖低头认错。
陈景平冷淡地道：“你们两个，下班了。”
“陈教授……”
陈景平压根不等她们求情，厉声道：“立刻走！”
房方赶紧冲她俩摆摆手，两个实习医生低头灰头土脸地离开。
陆晨曦充耳不闻周遭的声响，一门心思地埋头苦干，专注地看着电脑屏幕，正做得起劲儿，突然听到有人凑过来嫌弃地说：“你这做的是什么呀，你会不会做图啊？”
陆晨曦一愣抬起头一看，只见身旁站着一个拖着行李箱，背着双肩背包的帅气男孩。他正对着她不可思议地道：“这都什么年代了，你怎么还手动做图呢？”
“你管我用什么做图，我做明白不就得了。”陆晨曦懒得浪费时间和别人多说。
“你是要准备考试吗？你这么做根本过不了，等你做完了什么都耽误了。”那男孩还没完了，继续叨叨。
陆晨曦挥挥手：“你是来看孩子还是来看老婆的？该看谁看谁去。”
走廊的另一端，陈景平带着房方和几个年轻医生走过来，边走边说：“我已经强调过很多遍了，不真心想学的，就不要在这里凑数，你说呢房主任？”
房方赶紧点头：“对对对，陈教授说得对。”
陈景平往走廊另一边看过去，停住脚步道：“那不是杨子轩嘛。”随后高声叫道，“杨子轩，过来。”
正在看陆晨曦的表格的男孩抬起头，拖着行李一路小跑过去：“陈教授，我等您半天了。”
陈景平对着身后的年轻医生们道：“给你们介绍一下，这是先锋药业科研部的一个实习生，刚刚从美国回来。这半年来，他为了做绒毛膜癌研究，”她扬起手中的文件，“把这二十年来绒毛膜癌治疗方式的预后、比较，做得非常详尽。现在他申请到了来我们医院采集数据做研究的资格。人家今天一早飞机到，立刻就来了这里。”
男孩冲大家鞠躬点头：“惭愧惭愧，我叫杨子轩。”
“人家一个数学系的，做医疗科研统计，对医疗知识、病因病理，甚至社会因素考虑得都很周到，比咱们很多住院医生都强。以后啊，他的论文就是个标准，达不到的就不要听我的会诊，知道了吗？”陈景平严厉地道。
众医生齐齐回答：“知道了。”
杨子轩赶紧拉一拉陈景平的白大褂，小声道：“陈教授，差不多得了……”
陈景平点点头，转头看向陆晨曦的方向问：“那是谁啊？”
杨子轩赶紧说：“我不认识她。”
“你不认识跟人家聊得这么欢？”陈景平看他一眼。
杨子轩笑了：“她做表做得太差了，我教教她。”
旁边的医生小声对陈教授道：“那是陆晨曦大夫。”
“陆晨曦啊，哦，她做表做得是挺差的。”陈景平对杨子轩的意见表示赞同，这才转过念头问，“她跑咱这儿来干吗？”
房方把事情的来龙去脉说了个清楚，陈景平颔首，嘱咐了杨子轩几句，拍拍他的肩膀：“去吧。”
杨子轩回到陆晨曦身边，弯下腰盯着电脑屏幕看了看，笑道：“你这么手动抠着刻度画点组图，等真做完，可能都错过最佳治疗时机了。”
陆晨曦烦恼地道：“你怎么又来了？你到底是谁啊？”
“你别管我是谁。我知道你在干什么，你是着急让家属做决定签字，及时给孩子做漏修补手术，对吧？”杨子轩问。
陆晨曦一愣，点头：“对啊。”
“你现在做全组的预后图表和曲线，效果肯定不明显，说服力不强。给我吧，我帮你。”杨子轩把箱子往地上一放，一屁股坐在陆晨曦身边，陆晨曦狐疑地看着他。
他坦然地伸手跟她要电脑：“我是搞医学科研的，做图做表、阐释结果是我的长项，放心吧。”
陆晨曦看看时间，还是把电脑不情愿地交给了杨子轩。杨子轩接过来一边开始操作一边说：“刚才陈教授让我告诉你，这孩子出生不到二十八天，是妇产科负责的范围，她请你尽量劝说患儿母亲同意手术，一切责任她来承担。”
陆晨曦感动地看向走廊的另一头。
庄恕坐在办公室，翻看一摞复印的病历。方志伟进来，道：“我把您要的新生儿先天食道闭锁病历都复印了。”
“好的，谢谢。”庄恕看他手里还拿着其他东西，问，“这些是什么？”
方志伟展开手里的一面锦旗，上书“华佗再世，妙手回春”，道：“您看，这是痊愈孩子的父母送来的，有说服力吧？”
庄恕看了看，尴尬地说：“这个……就不用了吧，这也不是评先进，还是数据和病历更有效一些。”
“哦，好吧。”方志伟有点失望地收起锦旗。
庄恕翻看着方志伟给他复印的重点病历，问：“这个就是院长和主任都认为康复可能性很小，最后陆大夫给做了手术的孩子吗？”
“是啊，这孩子前不久体检，身高、体重、听力都在正常范围，口齿也清楚，比一般孩子说话还早呢。”方志伟咧嘴一笑。
庄恕一边看一边点头：“把你这些锦旗都收好吧，等会儿心胸外科的周例会，你跟我一块儿去参加。”
心胸外科的周例会上，副主任医师张默涵交代着这几天的情况：“……还有就是林森的手术，已经跟家属谈好。家属同意手术，前提是陆大夫做，手术安排在明天。”
他说完后合上病历记录。庄恕开口道：“异物性肉芽肿合并妊娠的孕妇柳灵，今早因胎盘早剥，急行剖宫产手术。她胸科的问题不大，但新生儿是先天性食道闭锁。”他说到这里，低头各自记录自己患者情况的医生大半都抬起头，杨帆“啊”了一声，问：“检查已经做了？确诊了？”
“做了，已经确诊。一侧盲端、一侧连通气管形成漏。”庄恕道。
“修补漏的手术做了吗？”
“家属还没做决定。我交代NICU（新生儿重症监护病房）的护士做严格监控呼吸管理，十五分钟吸液一次，防止吸入性肺炎。”
杨帆沉吟道：“对新生儿手术要格外慎重，你一定要尊重家属的决定。患儿和产妇的心胸外科病历写了吗？”
“今早事发突然，房主任没有走常规程序直接找我了，还没来得及通知您，记录我都补齐了。”庄恕打开夹子递过去，里面有柳灵的影像检查、血生化检查、新生儿会诊记录、知情同意书等，都有庄恕的签字。
杨帆接过来，翻了翻，抬起头笑道：“咱们胸外病历差是‘传统’，每年院办检查都不合格。大家都抱怨说是因为急重症多，病历来不及做细。这份庄大夫的会诊全记录拿去复印传看。”他合上那个夹子，递给身边的医生，“对急重症救治的速度和质量上，谁能够超过庄教授了，再来说病历记录不全是因为先救人，否则，就把病历给我做好。就到这儿吧。”
杨帆收拾着资料，庄恕却开口道：“主任，这个新生儿的手术，家属虽然没有签字，但我想再跟您讨论一下。”
杨帆一怔，看着他。
“新生儿修补漏的手术必须尽快进行，这个孩子目前没有其他畸形或并发症，是手术最佳时机。但是我解释了很久，孩子妈妈还是犹豫不肯签字。”庄恕解释。
杨帆皱眉道：“这个……拖过二十四小时，很难避免吸入性肺炎啊。”
庄恕点头：“所以我觉得光口头解释也许不够，我把这几年本院这类治疗的预后数据收集了，想做一些图表来说明。陆晨曦是这方面最出色的专家，手术经验最多，所以我想请她去，跟患者家属亲自解释。”
杨帆摇头叹气：“这种事情，你都说不动家属，让陆晨曦去说？她跟患者家属吵吵嘴也就罢了，可别没签字就把孩子抓进手术室了。”
庄恕刚要反驳，杨帆抬手摆了摆：“我是说陆大夫是急诊的，我管不了她，可万一真出了事儿，责任是我们心胸外科的，懂吗？”
“杨主任放心。这对母子都是我的患者，陆大夫是我请来帮忙的，决定是我做的，我来负责。”庄恕说完，会场安静了几秒，在场医生们有些惊讶地看着他。
杨帆也看着他，半晌，点了点头：“好，有庄大夫负责，我就放心了。”
杨子轩和陆晨曦坐在妇产科的楼道上，他手指飞快地在键盘上敲击、操作，陆晨曦看得入了神。
杨子轩敲完最后几个字符道：“好了。”他把电脑推到陆晨曦面前，指着屏幕上面的三份表格、两张曲线图，给她解释：“这是仁合治疗过的一百二十例先天食管畸形数据，我重新分了组。”他指着第一张图表，“这张是按照有无合并其他畸形分的，患儿在这个区域。再看下一张，单纯食管闭锁患儿中，有百分之八十在二十四小时内进行了漏修补手术，他们的并发症发生率是这样的……”他解释完三张图表后，问，“怎么样，这是你要的吗？”
陆晨曦回头看着他，点点头：“嗯！就是它！……你是哪个医学院毕业的？”
杨子轩笑了：“我是学数学的。”
“怪不得呢，你的图做得又快又漂亮。”陆晨曦揉着腰从地上站起来说道，“我现在没时间了，改天请你吃饭，谢谢啊。”说着她抱着电脑和资料，向柳灵的病房快步走去。
杨子轩看着她的背影，失笑道：“都不知道我叫什么呢，怎么请我吃饭啊。”他起身拉着箱子往心胸外科走去。
陆晨曦请护士把柳灵用轮椅推到了妇产科的小会议厅，自己将电脑连好投影仪，在白幕布上投影出她收集的资料。
柳灵呆呆坐着，眼光木然。
陆晨曦指着图表，对柳灵道：“你看到了，这是过去五年的数据。像你的孩子这类型的食管闭锁，有多半是可以经过一次或多次手术痊愈，没有任何后遗症的。”
“多半？那就是还有很多，会治不好变成残疾，你说过有的会智�
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