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　　　　天合牌PGLA医用可吸收缝线是按照美国药典和欧洲药典的要求生产的。该产品的原料采用进口的聚乙交酯…丙交酯，经本公司自行纺丝、编织而制成。该产品水解后的物质可被人体吸收，组织反应低，是改善手术伤痛的一种升级换代产品。

　　　　特点：

　　　　1。抗张强度高：抗张强度维持时间超过伤口愈合所需的5…7天，其打结强度大大超过羊肠线，为患者提供了安全保障。

　　　　2。生物相容性好：对人体无致敏反应，无细胞毒性，无遗传毒性，无刺激，并能促进纤维结缔组织向内生长。

　　　　3。吸收可靠：本产品能被人体通过水解的方式吸收。植人体内15天后开始吸收，30天后大部分吸收，60…90天完全吸收。

　　　　4。操作简便：本产品质软、手感好，使用时滑爽、组织拖曳低、打结方便、牢固、无断线之忧。经过灭菌消毒的包装打开即可使用，操作便利。

　　　　缝线规格齐全：分兰色；本色；兰、本色交织色；带针；不带针多种类型，线长从45cm到90cm，也可以按临床手术需求定制特殊长度的缝线。

　　　　5。缝针：由高质、高韧的进口钢材制成，针头锋利，针面纵纹平滑，易于穿透组织，缝合时对组织无损伤。

　　　　6。运用范围：本产品可广泛应用于妇科、产科、外科、整形外科、泌尿外科、小儿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等手术和皮内软组织的缝合。

　　　　本缝合线被人体降解吸收，故伤口愈合期长于本产品吸收周期的部位慎用本产品。本产品具有良好的生物性能，医生使用时应有生物材料具潜在过敏性危险的意识。目前尚未发现任何不良反应。缝合线切勿重复灭菌、消毒。最小包装打开后应立即使用，若发现包装破损应*禁止使用*。运输、贮存时应避光、避热。

　　　　小包装：每根缝合线由铝箔包装。

　　　　中包装：每10个小包装装入一纸盒内。

　　　　大包装：每50个小包装装入一纸盒内。


第四百二十二章　邮件往来

　　　　史进宇叹口气，说：“这个还说不好，这些东西没有经过专业的测试，是没办法确诊的。”

　　　　关政灵机一动，说：“这个好办。感应性精神病起病前已有一位长期相处、关系密切的亲人患有妄想症状的精神病，继而病人出现精神病，且妄想内容相似；病人生活在相对封闭的家庭中，外界交往少。被感应病人与原发病人有思想情感上的共鸣，感应者处权威地位，被感应者具有驯服、依赖等人格特点；以妄想为主要临床状态，这些都可以作为我们判断的依据。”

　　　　史进宇点点头，说：“你说的对，但是你别忘了，韦强的妻子已经死了，而韦强的口供是否可信我们还不能判断，所以这倒是个很难办的事情。而且韦强的审讯是个很困难的过程，这次是许久妍运气好，引导韦强说出供词，可是下一次呢？下一次恐怕就没这么幸运了吧？”

　　　　关政明白史进宇的意思是希望自己加入专案组，便说道：“老师，这你就放心吧，许久妍这几年也不是白来的，她能做好这件事儿。”

　　　　史进宇只好点点头，说：“既然你都这么说了，我还能说什么？还有你啊，我劝你最好去休息一下，别忙别人的事儿把自己累垮了。”

　　　　关政说：“我知道了。”

　　　　关政的手指还在键盘上飞来飞去，川哥发过来的文件中，关政已经逐条写好了思路，整整一天，关政批注了七个工作文档，法医报告，痕迹鉴定报告，韦强的口供，涉案人的各类信息，还有很多乱七八糟的东西，关政都详细的看过。

　　　　关政的伤口越发的疼起来，浑身都发起烫来，甚至眼睛也觉得昏花起来，真的有点摇摇欲坠。关政晃晃脑袋，继续噼里啪啦的编辑着文本，这是给许久妍最大的帮助了，绝对不能这么轻易放弃。

　　　　史进宇就听着，屋里突然“哐铛！”一声，便赶紧跑进去，看见关政摔倒在地上。史进宇惊慌地把关政扶起来，紧张的问道：“没事儿吧？有没有摔坏？”

　　　　关政摇摇头，说：“没事儿，就是觉得有点，上不来气儿，心脏手术后遗症，没事儿的。”

　　　　史进宇可不管什么后遗症，生病了就得找医生。史进宇转身要带着关政去医院，关政倔强的说：“不用啦，让我把这个文本编辑完吧。”

　　　　“就算再重要的文本也要放后面，赶紧去医院。”史进宇二话不说就把关政往外拉。

　　　　关政的手指还在键盘上穿梭，史进宇知道关政心里的压力特别大，便只好松了手。关政微微笑说：“您放心，我把这点儿写完，我就去休息。”史进宇只好点点头。

　　　　关政最后点下鼠标右键，确认发送，总算是舒了一口气。关政知道史进宇紧张自己，便说道：“老师，我都是成年人了，我自己的身体我自己有数呢。”

　　　　“你知不知道自己在发烧？”史进宇冷脸说道。

　　　　关政点点头，说：“我知道，我吃过药了。”

　　　　“但是你没有退烧，你知不知道？”史进宇继续问道。

　　　　关政又点点头，说：“我知道。非感染性发热的主要原因有手术时间长，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。所以术后发热很正常。”

　　　　“别忽悠我一个老头子，术后发热在三天内是正常现象，现在几天了？都一周了，你自己知不知道是怎么回事儿？”史进宇就差拍桌子了。

　　　　关政却调皮地问：“您想听真的还是假的？”

　　　　“屁话！”史进宇没好气儿的说道。

　　　　关政说：“我怀疑是感染性心内膜炎。因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。”

　　　　史进宇点点头，说：“不错嘛，果然是高材生，除了没做检查之外，其他的和你的症状完全相符。但是我关心的是这个病的起因和危害。”

　　　　关政说道：“起因很多的，因为术后的菌血症、留置各种插管、胸部手术创口、心包切开综合征、灌注后综合征和抗凝治疗等均可引起发热、出血点、血尿等表现。长期使用静脉输液，血管和心腔内导管的留置，心脏直视手术的广泛发展以及有些国家静脉注射麻醉药物成瘾者的增多，真菌性心内膜炎的发病率逐渐增加，一半发生于心脏手术后。”

　　　　史进宇不冷不热的说：“头头是道的啊，你接着说！”

　　　　“真菌性心内膜炎起病较隐匿，栓塞的发生率很高。发生在右侧心内膜炎可以引起真菌性肺栓塞。巨大赘生物若阻塞瓣膜口，形成瓣膜口狭窄，可出现严重的血流动力障碍。真菌性心内膜炎可出现皮肤损害，如组织胞浆菌感染者可出现皮下溃疡，口腔和鼻部粘膜的损害，若进行组织学检查，常有重要的诊断价值。曲霉菌属的感染，尚可引起血管内弥散性凝血。

　　　　污染的人造瓣膜、缝合材料、器械和手是引起人造瓣膜心内膜炎的重要原因。病原体从感染的胸部创口、尿路和各种动静脉插管、气管切开、术后肺炎等进入体内形成菌血症，同时血液经过体外循环转流后吞噬作用被破坏，减弱了机体对病原体的清除能力也是原因之一。”




第四百二十三章　医院我家

　　　　“至于危害，您要听吗？”关政试探地问道。

　　　　史进宇说：“你不说我可以上网百度。”

　　　　关政纠结了一下，说：“那还是我说吧。在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。后者可延伸至腱索、室壁内膜。心脏各部分的赘生物愈合程度不一，某处可能被愈合，而他处的炎症却处于活跃期，有些愈合后还可复发，重新形成病灶。当病变严重时，心瓣膜可形成深度溃疡，甚至发生穿孔。

　　　　本病的赘生物较风湿性心内膜炎所产生者大而脆，容易碎落成感染栓子，随大循环血流播散到身体各部产生栓塞，尤以脑、脾、肾和肢体动脉为多，引起相应脏器的梗塞或脓肿。栓塞阻碍血流，或使血管壁破坏，管壁囊性扩张形成细菌性动脉瘤，常为致命的并发症。如脑部的动脉滋养血管栓塞而产生动脉瘤，往往可突然破裂而引起脑室内或蛛网膜下腔出血导致死亡。弥漫性脑膜炎较脑脓肿为多见。

　　　　本病常有微栓或免疫机制引起的小血管炎。感染病原体和体内产生相应的抗体结合成免疫复合物，沉着于肾小球的基底膜上，引起局灶性肾小球肾炎或弥漫性或膜型增殖性肾小球肾炎，后者可引起肾功能衰竭。”

　　　　史进宇点点头，说：“很好，问题来了，解决办法呢？”

　　　　关政有几分心虚地说道：“额，就是吃抗生素，或者手术更换材料。”

　　　　“你是不是忘了一句话啊？”史进宇这一问还把关政弄愣了。

　　　　关政问道：“还有吗？”

　　　　“有啊，通常都会有一句，及早治疗会提高治愈率。”史进宇淡淡的说道。

　　　　关政嘿嘿一笑，说：“对啊，刚刚差点忘了。”

　　　　“是哈？”史进宇眯着眼问道。

　　　　关政趴在桌子上，跟史进宇撒娇说：“我累了，让我趴会儿吧。”

　　　　史进宇最终还是没狠下心来，说：“好，我去给你倒杯白开水。”

　　　　就倒了杯水的功夫，关政就好像睡着了。史进宇觉得不太对劲，就唤到：“关政，关政，醒一下，去床上睡。”

　　　　喊了几声，关政也没醒过来。史进宇暗叫不好，立刻把关政放进了车里，赶去了医院。

　　　　大晚上的把值班医生呼起来，不仅值班医生不乐意，护士也不开心。

　　　　值班医生看着关政的脸色差得很，瞬间清醒了很多，说道：“病人什么情况？”

　　　　“今天上午出院的，心脏修补手术后一周多一点。”史进宇快速地说道。

　　　　值班医生一顿鼓动，挂了点滴，上了各种仪器，忙了一头大汗，说道：“你们这些做家长的也太放纵了吧，现在年轻人压力是很大，工作忙，但是也没到多住几天院都不行吧？正常的话是两周左右出院的，您这才一周，而且这里头还有重症监护室的四天，您自己看看这日子。不过关政这小伙子呢，心脏手术还可以，算是成功很多人，但是术后感染比较严重，细菌感染一部分，还有其他的影响，我倒是觉得病人压力太大了，操劳过度了吧？这样很不利于恢复的。”

　　　　史进宇就听着医生在抱怨，说道：“是我疏忽了。”

　　　　医生叹了口气，说：“其实啊，这都也正常，年轻气盛的时候，谁还不希望为以后的生活积攒点资本？”

　　　　史进宇说道：“他做事儿不是为了积累资本的，而是为了良心啊！”

　　　　医生愣了一下，说：“良心也比不上命重要啊。”

　　　　史进宇没支声，倒是看着关政。医生淡淡的说道：“看得出来，你很爱他，但是作为父亲，让他健康的生活下去比荣华富贵更重要。”

　　　　史进宇点点头，说：“谢谢医生。”

　　　　“没关系，我先去忙了。”医生离开后，史进宇拉了椅子在床边坐下来，好像自言自语道：“不听老人言，吃亏在眼前，现在知道了吧？”

　　　　关政就像个熟睡的孩子，安详宁静地躺在那里，不用担心案子，不用思考，不用害怕，这样的时候很美好。

　　　　史进宇被心电监护仪的尖锐叫声吓了一跳，旁边的护士也被惊醒，赶紧去把医生叫过来。

　　　　医生看着那些乱七八糟的数据，说：“肾上腺素毫克，快快快！”

　　　　史进宇就站在不远处，看着医生来来往往，他们说了什么也没听懂，就记得医生和护士都在穿来穿去，直到心电监护仪不再作响。

　　　　医生摘了口罩，深呼一口气，说：“我的妈呀，这一晚上，吓死活人啊！不过这小子命真好，这么困难，他都挺过来了。”

　　　　史进宇这时才听清医生的话，然后说：“是啊，他就像在石缝中生长的小草一样，坚强，乐观。”

　　　　医生指着关政手腕上的疤痕，说：“这是什么？不会是自杀弄得吧？”

　　　　史进宇摇摇头，说：“当然不是，这是一个生命赌约来的。”

　　　　医生也没回休息室，和史进宇一起坐在急诊室里，看着关政。史进宇开口问道：“他，现在怎么样了？”

　　　　医生说：“还是低心排综合症，合并术后感染。低心排出量综合征是低温体外循环期间心肌能量供需失衡造成的最终结果，主动脉阻断后代谢由有氧代谢转变成无氧代谢，能量生成锐减，难以维持细胞正常代谢的需要。细胞膜钠泵的功能发生障碍，大量钠离子滞留在细胞内造成心肌水肿。无氧代谢终产物乳酸增多引起细胞内酸中毒，使心肌细胞受损害。缺血缺氧期间左心室内膜下心肌缺氧最严重，局部代谢产物堆积，心内膜下微血管扩张。保护不好的心肌，在缺血期间可发生较严重的心肌结构损伤，细胞膜通透性增加，毛细血管完整性遭到破坏，复血流灌注后大量水和电解质可在短时间内进入细胞，加重心肌水肿，使心内膜下血管阻力增加，血流量减少，内膜下氧的供需失衡进一步加重，最终发生内膜下出血坏死。说白了，就是血不够用。”




第四百二十四章　父子之情

　　　　史进宇这话都听了好几回了，说道：“不瞒您说，这病因我听了多少回了，就算我不是学医的，也都快背下来了。您就说说这解决办法呗？”

　　　　医生笑了一下，说：“我知道，之前的医生肯定跟你说过这些病理变化，但是我是想跟你说啊，这小伙计没问题的，他的身体条件还是不错的，想恢复也就是时间问题。”

　　　　史进宇总算心里有点安慰，说道：“那就好，那就好。”

　　　　医生笑起来，说：“您这爹当得，真是尽心尽力啊。您儿子这伤是怎么弄的啊？好像很严重。我刚刚看病历，说心脏瓣膜受损，创口面积极大，这是怎么弄的啊？还真的是差点没命了呢。”

　　　　史进宇淡淡的解释说道：“执行任务的时候，被嫌疑人一刀刺的。”

　　　　值班医生一愣，说：“原来是警察啊，难怪！我说身体条件这么好呢。”

　　　　史进宇点点头，说：“还行吧，也就那样。”

　　　　两个人正说着，关政已经慢慢转醒了。值班医生紧忙检查关政的状况，然后说道：“小伙子醒得这么快啊。”

　　　　关政点点头，看着天棚，说：“哇，这是哪啊？”

　　　　“医院啦！你还真是的啊，真把医院当你家？”那医生半开玩笑的说道。

　　　　关政有几分冷冷的说：“对啊，医院就是我家啊。”

　　　　史进宇见关政这幅样子，还真的是怪别扭的。史进宇有几分担忧的说：“医生，他没事儿吧？我怎么觉得他的精神不太正常？”

　　　　医生检查了关政的瞳孔，说：“确实有点儿奇怪啊，要不做个脑电图，或者脑ｃｔ？”

　　　　“没事儿的啦，应该是太累了吧？”关政说道。

　　　　医生点点头，说：“也有这个可能，所以你还是先观察观察吧，这次多住几天吧，千万别再半路逃跑啦。”

　　　　关政看着医生，说：“可是医生，我还有工作。”

　　　　“你知不知道低心排综合征是会死人的？你现在要工作，那就是不要命啦？”医生向来喜欢把一点点的小毛病说成生死大事，但是关政清楚，这次不是医生危言耸听。

　　　　关政说道：“我知道，低心排综合征是会死人的，但是有的事情是不能拖下去的。低心排综合征不会在短时间内让我丧命的，心率增快，脉压变小，血压下降，桡动脉、足背动脉脉搏细弱，中心静脉压上升末梢血管收缩，四肢发冷苍白或发绀等这些症状不会造成多大的影响。”

　　　　医生很负责任地说到：“但是你知不知道，心脏修补手术恢复期是固定的，人体的修复能力也是有限的，我现在怀疑你的心脏伤口有缺陷，但是因为现在是晚上，必须要等到明早，专科医生来了之后才可以做详细的检查。”

　　　　“胸腔ｃｔ？还是血管造影？”医生一听就知道关政是行内人，说道：“我看你对这方面的事儿挺在行的，我也就说实话了，你的情况没有你想象的那么乐观，不管是胸腔ｃｔ还是血管造影，还是其他的什么，我们现在必须要确定你身体并发症的原