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马脸听见了这话，但是他知道他惹不起这个小师妹，所以装着没听见。大笑道：“好！”转头望向台上的孙兆，“师父，我现在要跟他比比，看看谁是井底之蛙，请师父准许！”

孙兆很奇怪叶知秋怎么突然这么笃定，一副胸有成竹的样子，不觉更是奇怪，也想搞个清楚，便缓缓点头。

马脸气冲冲对叶知秋道：“我问你三个问题，你要答不上来，就是井底之蛙！不，井底的癞蛤蟆！哈哈哈”

孙永辕等人又跟着哄笑起来。

叶知秋淡淡道：“问吧！”

“好！《黄帝内经》说：‘五实死，五虚死，什么是五实？什么是五虚？”

范妙菡在下面低声道：“脉盛、皮热……”

“癞蛤蟆是要靠女人帮忙吗？”马脸大笑着打断了范妙菡的话。孙永辕等人也跟着笑了起来。

第16章三战

第16章三战

叶知秋朝范妙菡摆摆手，微笑摇头，示意她不要提醒，朗声道：“脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。”

马脸呆了一下，《黄帝内经》他们虽然以前学过，但是这叶知秋从来不会背的，每次背书都要挨板子打手心，原以为这个问题肯定会让他难看，想不到毫不迟疑便答出来了，一时心里有些发慌，得想一个难的才行，眼珠一转，道：“‘脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。’你分析一下这段话的道理！

范妙菡一听就跳起来了：“你太过分了，且不说四师哥前日里生病没上课，这些内容他不知道，就算知道了，条文分析只有大师哥、二师哥和师姐他们三个人师父才要求，其他人都是先背下条文就行了。你让四师哥分析条文，分明是故意刁难，你明明知道他不懂的！”

范妙菡气得胸脯不停起伏，呼呼喘着气。后面座位上一个壮实的男子关切地瞧着她，低声道：“师妹，别着急，当心发病！”

范妙菡哼了一声，没理他。

马脸对范妙菡的话装着没听见，冲着叶知秋冷笑道：“说啊，怎么哑巴了，癞蛤蟆！”

叶知秋冷笑，道：“这一条是《伤寒论》关于痞证的成因和主症的，脉浮而紧，这是太阳伤寒之证，本来应当用发汗解表的，但是却错误地用了下法，使得脾胃之气受损，‘紧反入里’一句，说是原来浮紧之脉，因为误下而变成了沉紧，说明表邪已经乘机内陷，邪结于里，影响脾胃功能，导致升降失常，气机窒塞，而成痞证。痞证以心下痞，按之濡为主要特征，心下痞，就是说心下堵闷不适。按之濡，是按下去感觉柔软而不痛，这是因为无形邪气内陷，气机壅滞，其实里面并没有实邪阻结，所以才叫做‘但气痞耳’。”

这下马脸真的有些傻眼了，孙兆对这些弟子的要求是不一样的，因为孙永轩、孙永辕和孙永珍三个人入门在前，学得比较快，所以他们在背诵条文基础上，要求进行条文分析。而其余的人入门在后，所以只要求背诵条文，后面再由大师兄孙永轩慢慢帮他们解说。马脸问这的这一条，是前面大考时曾经考问过孙永轩的，马脸听孙永轩分析过，不过不太明白，也只记了个大概，前些日子叶知秋生病没有来，这部分内容还没有学，估计连条文都背不出来的，更不要说文义分析了，想不到叶知秋却说出来了，而且似乎比大师兄孙永轩还要说的透彻。自然让马脸是目瞪口呆。

他惊诧，下面的人更是惊讶，一个个面面相觑，仿佛看见铁树开花一般。唯有范妙菡，惊讶的同时又是非常的高兴。禁不住鼓掌道：“好！太好了！四师哥真厉害！”

只剩最后一个问题了，马脸脸色很是难看，绝对不能再让他答出来，眼珠一转，又道：“我再问你：‘伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。后面的条文内容是什么？”

“你真的太过分了！”范妙菡呼地站了起来，指着马脸怒道：“这是《伤寒论》厥阴病篇的内容，师父还没有要求背，你抽问四师哥这个，存心欺负人……！”

说到后面，她气喘加急，手捂前胸，附着身不停张口喘气。身后那男子焦急地说道：“师妹，切莫着急！还是吃颗药吧？啊？”

“不用你管！”范妙菡扭头怒气冲冲吼了一声，那男子赶紧闭嘴，低着头不言语了。

马脸还是装着没听见范妙菡的话，瞧着叶知秋，得意洋洋笑道：“怎么样？背不出来了吧？磕头承认自己是癞蛤蟆，我就教给你，怎么样？”

叶知秋淡淡一笑，朗声道：“‘蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为藏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。方一。乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两附子六两，炮，去皮蜀椒四两，出汗，桂枝去皮，六两，人参六两，黄柏六两。右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。’我说得对吗？”

马脸整个傻了，这些内容师父还没有要求背，他因为来孙家学堂跟孙兆学医之前，已经跟过郎中学艺背过，所以会背，想不到叶知秋这个傻瓜蛋，居然滔滔不绝背了下来，而且连后面的方药组成，都背了个滚瓜烂熟。

范妙菡又惊又喜，跳起来使劲鼓掌大笑：“太好了！四师哥真厉害！哈哈哈，怎么样，五师哥，这下服了吧？”

叶知秋心中一动，想起碧巧跟自己说过，学堂里跟着孙兆学医的一共有十一个，男的九个，女的两个，男的九个人按入门先后排序，排行第五的，名叫赵亮，是大太太赵氏的侄儿。这马脸原来是大伯母的侄儿，难怪这么嚣张。

台上的孙兆也是惊讶的嘴都长大了，半天合不拢，瞧着叶知秋，心想这小子是怎么了？大病一场之后，原来傻傻的脑袋瓜突然开窍了吗？昨夜现场赋诗，夸赞老太爷是不辞辛劳的老黄牛，赢得老太爷乐呵呵高兴得不得了。今夜又能滔滔不绝背书，而且没有教过的也能郎朗背出，当真是奇哉怪也！

叶知秋瞧着赵亮，说道：“你的三个问题我都答上来了，我不算是井底之蛙吧，现在看看你，我问你三个问题，看看你是不是井底之蛙。”

赵亮有些尴尬，当着众师兄弟，自然不能服软，心想你还能问出什么难问题来么？便道：“你这傻瓜问啊！”他是习惯性地称呼他是傻瓜蛋，可是，现在却有些底气不足了。

叶知秋道：“刚才师父讲解大黄黄连泻心汤证和附子泻心汤证，我就问这方面的问题，问别的答不出来又说我冤你。”

赵亮心头一宽，自忖这两个证自己已经学得很透彻，不怕他问，听他后面一句，又有些生气，但却不敢说大话让他问，生怕他打蛇顺杆上，改问别的自己答不出来，便只是点点头。

叶知秋道：“附子泻心汤的证候特点及治法是什么？”

“就是心下痞，而复恶寒汗出者啊。”

“就这么简单？”

“那你说是什么？”

“给你提个醒，这一条是接着上面说的心下痞来说的，可以合在一起，就能推导出附子泻心汤的证候特点了。”

“谁要你提醒！”赵亮眼珠转了几转，却还是没半点思路，他的学习也就是背死书，真要用到分析了，却没了主意，不过却不能认怂，心想我不知道，未必你就知道？便道：“那你说附子泻心汤的证候特点是什么？”

“我都跟你说了，要结合上下文分析，以方测证。”

“什么以方测证，说得轻巧，你到测一个我听听！”

叶知秋道：“上文说了，心下痞，说明是热痞，又说复有恶寒汗出之症，而不说‘表不解‘，又从附子泻心汤本身来看，是大黄黄连泻心汤加温阳的附子构成的，以方测证，说明应当是热痞之证同时兼有阳虚之候，至于恶寒汗出，无头痛发热脉浮等表证，这是因为表阳虚，卫外不固，失于温分肉、充皮肤，肥腠理，司开合的缘故。我再问你。这种证为什么要用附子泻心汤？”

赵亮听的傻了，这些师父也根本没说过，他是如何知道的，听他问了，蒙着脑袋想了半天，也不知道如何作答。便胡乱说道：“反正书上是这么说的来着。这种证就要用这种方。”

“知其然还需知其所以然，为什么要用这个方？”

“我不知道，难道你就知道？”说完这话，赵亮心中有些忐忑了，这“傻瓜蛋”或许还真的就知道。

果然，叶知秋道：“本证寒热并见，虚实互呈，如果单单清泻痞，阳虚难复，如果单纯用附子扶阳固表，痞结有难以解除，必须用三黄家附子，寒温并用，消补兼施，这样痞满热能除，表虚得固，心下痞和恶寒汗出都可以解除了。”

大师兄孙永轩和二师兄孙永辕都用心听着，心中暗忖，这个问题的分析并不难，但是讲到条文分析这一步，除了他们两个，别的人都还难以做到，五师弟赵亮答不上来情有可原，怎么这叶知秋却能回答上来？而且分析的很准确很到位，便是自己来答，也不过如此。不禁又好生看了叶知秋几眼。

范妙菡那里高兴得又鼓起掌来，笑嘻嘻对赵亮道：“五师哥，你问四师哥的三个问题他都答上来了，他问你的两个问题你一个都答不上来，谁是井底之蛙呀？”

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第17章胃家

第17章胃家

赵亮很尴尬地笑了笑：“他才问了两个嘛，而且都是些没学过的怪题，算什么啊！”

范妙菡哼了一声：“刚才你都问了四师哥条文分析的题，怎么到你这就是怪题了？分明是赖皮不认账！”

赵亮脸上青一阵白一阵的，嘴巴哆嗦着，不知如何反驳。

叶知秋却不想太过分，便道：“我再问你一个背诵的问题好了，‘太阳之为病，脉浮，后面一句是什么？’”

“‘头项强痛而恶寒’这谁不知道！”这是《伤寒论》的第一条，治太阳表证的，他早已经背得溜熟，当下道。

叶知秋嘿嘿一笑，点点头：“我的问题你答出来了，你不是井底之蛙，咱们还是上课吧。”说罢坐了下来。

赵亮一愣，立即明白了他故意问这个最简单的问题，是让自己有个台阶下，讪讪地干笑两声，坐了下来。

孙兆也暗自点头，心想这叶知秋不仅背书行了，而且还知道进退，没有把赵亮往死里逼，留了脸面，为人处世还是很不错的，便道：“行了，咱们接着前面的抽问，孙永辕，你起来，把伤寒论第一百六十五到一百七十五条背诵并讲解。”

孙兆让他们背诵并讲解，一方面有抽问考察的意思，另一方面，他们的讲解其实也是在给其他师兄弟讲解了，所以讲得比较慢，其他人听得也听得很仔细，不时做记录。

孙永辕讲完，接着又是孙永珍背并讲解。

他们三个坐堂问诊的人背诵并讲解完条文，就抽问其他没有坐堂问诊的了，只要求背诵，第一个便是孙永虎。

孙永虎背得结结巴巴的不说，背了一半，还忘了，结果被叫上台，手心挨了一顿戒尺。孙永虎喜欢习武，练得皮糙肉厚，挨了这一顿铁尺，满不在乎坐下。

接下来是叶知秋的姑姑的儿子曾小星背书，这小家伙记忆力还挺好，背得很快，也很准确。

再往下叫起来的，便是刚才跟叶知秋比谁是井底之蛙的赵亮，赵亮背书还是不错的，很顺溜地背了下来，不过脸上并没有得意之处，他还没有从刚才的沮丧中恢复过来，也不敢看叶知秋，低着头坐下。

再下面，就是叶知秋不认识的几个了，一个名叫周堂，是大哥孙永辕妻子周氏的弟弟；还有一个叫毕仁，是二伯母卢氏的外甥。再有一个叫洪图，是二老爷孙兆的小妾黄氏的表哥。这几个人都是孙家的亲戚，来孙家大树底下乘凉的，跟着学医。除了他们几个之外，另有不少亲戚的子女也在孙家学堂读书，不过学的是四书五经，所以没有跟他们在一起。这几个不是孙家直系子孙，加之医术未精，所以没有在孙氏医馆里实习，上次在医馆里叶知秋也就没有见过。

这几个人刚才跟着赵亮起哄嘲笑叶知秋，叶知秋对他们印象不太好，不过，听他们背书还是不错的，除了洪图有一段没有背出来挨了一顿戒尺之外，其余的都背出来了。

再下来，便是范妙菡，范妙菡背得非常娴熟，而且语音清脆，抑扬顿挫，听着很舒服，叶知秋很是赞叹。

最后，孙兆终于叫到了叶知秋起来背书，叶知秋不知道为什么把自己放在最后，或许是因为自己附身的这主脑瓜子太慢，背得结结巴巴的耽误工夫，所以放在了最后，反正是要挨戒尺体罚的，最后终结背书的时候，找个人打一顿可以起警示作用。不过，这是以前的事，不知道经过今天之后，这个习惯会不会改变。

孙兆瞧着他，道：“刚才你分析的条文很不错，你前些日子病重没有来上学，昨日才好，所以这些条文应该没有时间背诵，我抽问你生病之前的内容吧。”

叶知秋想跟着大师兄抄方学看病，就必须说服师父相信自己基础知识已经学扎实了，必须表现一下，他先前跟赵亮斗医，一则是气不过他骂人，二则还是想显露一下自己的医学知识，好让师父孙兆相信自己有能力抄方跟着学看病。当下朗声道：“不用了师父，这个伤寒论我都背熟了，您随便问。”

孙兆一愣，这句话若是这之前叶知秋说出来，孙兆绝对会怒斥其狂妄，痛加责罚，可是刚才叶知秋的表现，让他不禁有些刮目相看了，当下点点头，道：“那好，你背一下你生病之前上过的太阳病脉证并治的并见太阳少阳合病法的相关条文。”

“好！‘病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也……”

叶知秋滔滔不绝背了几个条文后，孙兆打断了他的背诵：“先停一下！嗯，背得很不错，你刚才说你把伤寒论全部都背下来了，是吗？”

“是的，师父。”

“那好，你背一下后面的辨阳明病脉证并治相关条文。”

“好！‘阳明之为病，胃家实是也。……’”

叶知秋刚背了个开头，下面孙永辕嗤的一声冷笑，道：“‘胃作寒是也’背成了‘胃家实是也’，这叫做伤寒论都背熟了？牛皮吹破了吧！嘿嘿”

叶知秋一愣，赶紧翻开桌上的《伤寒论》，翻到这一条一看，顿时吃了一惊，果然是“胃作寒是也”，不禁苦笑。

这倒不是他背错了，版本问题，后世学习的《伤寒论》，是在宋朝校正医书局进行校勘之后的，而此刻校正医书局还没有成立，也就是说还没有进行这方面的校正，而宋朝之前的《伤寒论》大多是手抄本，相互传抄，难免有抄错抄漏的地方，他们手里的这伤寒论，就是在这样的没有经过校正医书局校勘的错漏版本。当时写的就是“胃中寒”。

叶知秋望见孙兆也冷笑着瞧着自己，便道：“这不是我背错了，是……，是书上印错了！”

“哈哈哈”赵亮大笑起来，“自己牛皮吹破了，却说是书本印错了，敢情只有他一个人是对的，他比张仲景还要厉害，哈哈哈”

范妙菡怒道：“赵亮！你不要太过分了，背错一两句有什么，总你比一问三不知的好！”

“什么一问三不知，最后一个我答上来了的！”

旁边孙永虎也按耐不住，站起身指着赵亮道：“你小子别给脸不要脸了，那是永泽故意让你答出来的，那个问题你都答不出，还学个什么劲！永泽让着你，你还嘲笑他，你小子是不是人？”

赵亮涨红着脸道：“谁要他让了？他刚才明明被错了，还强词夺理，就不许我说他两句？”

叶知秋感激地瞧了一眼三哥孙永虎，心想关键时候，还是这位三哥护着自己，一股兄弟之情油然而生。把手一摆，道：“我没有背错，这句话真的应该是胃家实，而不是胃中寒。”

“哈哈哈，听听，他知错不改，当真是……”

“都不要吵了！”孙兆将桌子上的戒尺当当敲了几下，顿时都静下来了，孙兆瞧着叶知秋，道：“你说说看，为何应该是胃家实？”

“这个条文是阳明病的提纲，应该是整个阳明病条文的高度概括。而阳明病分为经证和腑证，经证是无形燥热充斥内外，表现为身大热，汗自出，不恶寒，反恶热，口渴，心烦，脉洪大或者滑数；腑证是实热之邪结聚肠胃，表现为发热，汗出，不恶寒，潮热，谵语或者心烦，腹胀满，不大便，脉沉实。而这个条文又是阳明病的提纲，所以，用‘胃家实’三字来概括，才能揭示阳明病的主要特点。”

孙兆愣了，叶知秋这一番说道还真的言之成理，而且，听他这么说过，细细一想，“胃家实”的确比“胃中寒”更合适。不过，真要有问题，那么多医家都没有看出来，倒叫他一个傻瓜蛋看出来了