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摆在案桌上这本厚厚的方案封皮上没有任何文字，但是翻开第一页却有一个相当震撼人心的小题目，《关于在宁陵市西江区实行全民医疗试点改革计划实施意见暨方案》，在这个题目旁边有一个小标注，秘密两个字，霍然其上。

初一看，这个题目也没啥引人注目的，但是能够这样慎重其事的摆在赵国栋案头，而且还郑重其事的标准上秘密两个字，不能不让人感觉到其中诡异气息。

毫无疑问，这个所谓全民医疗试点改革计划已经有了对现有的农村合作医疗制度有了颠覆性的变革，这样巨大的变化对于城镇居民和职工，对于公务员和事业人员的冲击影响，都难以预料，但是赵国栋认可一点，那就是至少出发点是好的。

不管这个方案是否可以获得认可并付诸实施，不管主政者的主观目的和意图是什么，只要它能实实在在给广大普通老百姓带来好处，这就值得肯定，哪怕真的是有着作秀捞政绩的个人sī心在其中，赵国栋一样觉得应该支持，这样的捞政绩比起那些建办公大楼，修大广场，或者把大街翻来覆去的折腾修建，要好得多。

这是一个难题，真正的难题。

“老田，你怎么看？”赵国栋看了一眼坐在对面沙发里一言不发的田雄，实际上这个方案两个人都已经看过几遍了，不能说这个方案是宁陵市西江区的领导们一时心血来潮的冲动产物，应该说至少应该是两到三年的准备构思了，那应该还是刘如怀担任西江区委的时候，只不过这个时候轮到巫丹来摘这个果实或者来接这个烫手山芋了。

一举成名天下知几乎是可以确定的，但是这个成名对于主政者来说究竟是好事儿还是坏事情现在可真还很难说，就连赵国栋一样也对这个问题难以把握，心中一样也没有底。

“省长，怎么说呢？”田雄深深的吸了一口气，“真有点不好说，这段时间我做梦都在琢磨这件事情，其他工作我都摆在了第二位，嘿嘿，不瞒您说，我觉得也许这会成为我担任这个副省长之后最值得作的一件事情，不管是否决这个方案还是支持这个方案，也不管我会背上什么样的责任，我想我都会成为一代名人。”

在探讨这个方案之前，赵国栋和田雄约好暂时不交流，各自花一定时间来分析利弊，然后自己寻找利弊因素从正反两个方面来考量这个方案，时间以两个星期为断，而田雄显然也对这个方案很花了一些心思，省卫生厅专门抽调了两名精于业务和法律条规的专家来协助田雄进行分析研究，而赵国栋则从安原医科大学和卫生部借来了两名专家作为自己的智囊，来帮助自己对这个方案进行分析评判。

“呵呵，老田，别把事情说得给天要垮下来似的，至于么？”赵国栋忍俊不（禁），这个田雄，年龄不算小，表面上也很有些忠厚木讷的书卷气，但是真正熟悉了你就会感觉到这个家伙幽默，当然这个家伙性格也有些倔强，绝不轻易附和什么人的看法，也就是说他有他自己的判断力，不会为外力所改变。

“嘿嘿，当然天塌下来有个儿高的顶着，有省长在前面顶住，我这个分管领导也能歇歇肩。”田雄笑呵呵的道。

“怎么，不太看好这个方案？”赵国栋步入正题。

“一言难尽。”田雄也收拾了先前的笑容，“可以说这本来是困扰咱们中国社会民生事业发展的一个痼疾和难题，谁能把这事儿圆满完美的一举给解决了，称之为一代圣人也不为过，当然这不现实，这是系统工程，而且由于我们国家各地发展极不平衡，这也决定了无论在哪个地方取得成功的经验放到另一个地方也许就会成为一场灾难，淮南为橘，淮北为枳，这种范例太多了。”

“嗯，你的意思是这个方案即便是在宁陵成功了，也无法在其他地方推广？”赵国栋淡淡的问道。

“还远说不到在宁陵成功这上边来，在我看来，能够在西江区一个区搞试点我估计都会遭遇我们这个时候坐在这里想象不到的太多问题，有些东西现在想象得很美好，看起来十分完善，但是一旦付诸实施，就会发现之前的考虑实在太简单太幼稚了。”田雄吧嗒着嘴巴道：“我不看好这个构想，但是我欣赏和支持西江他们的动作。”

“不看好，但是欣赏并支持？”赵国栋也笑了起来，“我可以理解为你觉得他们会悲壮而凄美的失败么？”

“呵呵，省长怎么也学着有这种语气了？”田雄大笑了起来，“这种口ěn不应该出自您的嘴里才对。”

田雄在来安原之前就对赵国栋印象颇深，但是这个印象颇深并非完全是正面的。

赵国栋在国家发改委的不少举动实际上田雄并不赞同，在他看来，某些行为有点过于操切，只会yù速则不达，对于赵国栋是抱着一腔热血如此，还是有意哗众取宠牟取政治利益，他无从得知，但是他觉得后者可能性更大，所以他在来了安原之后更喜欢悄无声息的观察赵国栋的行事风格。

但是经过一段时间的接触之后，田雄发现自己原来的一些观感在渐渐褪去，取而代之的是更为模糊而不确定的一个印象，你要说个四十岁不到就能爬到这个位置的角色没有点心计手腕，任谁也不相信。

可是赵国栋给人的感觉更多的是一种如风行水上水到渠成一般的自然，没有太多的矫情和拿捏，也没有那种故作深沉云遮雾罩的老练，但是你如果要因此小瞧于他，那吃亏的绝对是你自己。

从凌正跃这样在中组部浸yín这么多年的老手对赵国栋这样青nèn的（毛）头小子的态度就可以略见一斑，尤其是在这一轮人事上看得外人眼花缭乱，谁也不知道这一轮人事究竟是怎样产生，外人看热闹似乎是白一鸣和陈英禄在其中扮演了很光鲜的神色，但是只有像田雄这种深处其中的人才能真正看清楚这其中博弈与妥协的奥妙所在。

仅凭这一点，赵国栋就可以稳坐这个位置而无人敢于质疑其是否坐得下来，这还不算他在外界被炒得沸沸扬扬的擅长经济工作大名，可赵国栋就能利用这个名声而把他政治上厚重隐忍精于算计的一面给隐藏起来了。

“老田，说说实在的东西吧，你觉得这个构想怎么样？”赵国栋回到正题。

“嗯，应该说西江这边还是做了不少工作的，甚至可以说不少工作做得很扎实，至少比我最初想象的扎实许多，但是这并不代表构想可行，毕竟在具体操作层面上可能还会有很多问题冒出来，比如医疗资源的浪费问题上，怎样来保障医疗资源能够物尽其用的用在需要的病人身上，引入民营医疗机构竞争只是一方面，提高医护人员素质，加强监督，这些举措也能起到一些作用，但是我很怀疑能否达到预期目的。”田雄也不客气，开始挑明话题。

“诸如此类的问题不少，西江方面在这些问题上有一些应对之策，但是我觉得不够周全细致，当然这与他们也是第一次mō索尝试有很大关系，在这方面我觉得省里可以针对性进行一些调研和探讨，看看是否能够找出更为实用的措施。“

“但是我觉得这是一个很好的尝试机会，正如西江区委区府在方案中所说，西江区的财政已经具备了反哺西江区老百姓，尤其是农民的坚实基础，在尝试中会遇到很多困难问题，但是这不是退缩不前等待观望的理由，我觉得这话说得很好，我们不尝试，不mō索，你怎么能够发现问题，怎么能够找出解决对策？中央有中央的考量，但是我以为在我们安原搞出一个试点，一样对中央今后的医疗新政有所启迪。”

第二十卷　风展红旗如画　第八十五节　挑战

他原本以为即便是田雄最终赞同西江方案，也要把许多客观因素摆出来”没想到对方态度如此明朗而坚决，这让他对田雄的观感又好了不少。

“老田，我赞同你的观点”不管宁陵的这一个方案有多少缺憾和不周密的地方，但是敢于提出这样一个方案”能够集虑老百姓最关心的热点问题，而不是一门心思怎么去上什么大项目搞什么光鲜政绩，我觉得这就是一个了不起的变化。”赵国栋想了一想”一边斟酌言辞，一边道：“在当前我们的领导干部心态日益浮躁化功利化的时候，我觉得有必要展开一次讨论和学习”让大家反思一下，我们党执政为民的具体措施究竟该体现在什么地方。”

“我不是狭隘的民生主义者，我也知道经济发展对于民生事业进步的重要性，但是我们需要在导向上搞清楚，本与末”究竟谁是本，谁是末？如果一味以首先要把经济搞起来，才能谈得上满足人民民生需求，这样才能实现所谓的良性循环作为理由”那我要说，这种观点其实更多的是主要领导想要在所谓政绩上做文章”是上边的政绩观导向出了问题！县这一级如此，那就是市上的问题，市这一级如此，那就是省上的问题，省这一级如此，那就是〖中〗央的问题！”

相当具有震撼力和冲击力的言语抛出来让田雄充分体会了一回赵国栋敢于说话的风格”早就听说赵国栋这个嘴巴有时候如刀锋，即便是从里脸旁掠过，都能让你感受到那冷冷的犀利和杀气，有时候如炮弹，一旦轰出，便要让你如置身战场第一线”让你热血沸腾至于也是后怕不已，当到如此级别干部，还能保有这样鲜明的个性，不能不说这是一个异数，而他还能够稳稳的屹立在这个位置上，甚至继续上升，就更说明许多问题。

“我一直在考虑我们省的一些从宣传舆论到组织人事提拔的导向问题，发展经济当然重要，但是随着时代发展”我们需要认真考虑在发展经济和搞好民生事业上的平衡问题”这本来不算是一个矛盾的问题，但是往往却会被一些人人为的对立起来”甚至有意加以发挥，这也从另外一方面使得关注民生问题的重要性变得更淡薄。”赵国栋深深的吐出一口气来，“不管怎么样，宁陵走出这一步都是值得肯定的”他们的这个试点，可能会失败，或者会遇到很多一时间无法解决的难题，也许会遇到一些技术性障碍，甚至是结构性的痼疾”但是我觉得这都不影响他们勇于尝试带来的重要意义。”，田雄被赵国栋这番话所深深打动了，如果说先前自己那番话还有点带着试探性和jī将味道在其中，那么现在他是真正心悦诚服的认同赵国栋的观点了，在这个问题上赵国栋显然比自己还要考虑得更深远更清楚更周全”甚至连彻底失败的可能性都预计了进去，跟着这样的领导干才算是真正有意义，也有意思。

“省长”歇然这样，我想我们是不是可以提交到省政府常务会议上来研究了？”田雄情绪有些jī动。

“不”老田，我们赞同宁陵方面这样作”并不意味着就要马上推动”就像你说的我们都觉察到了他们的这个构想中还有很多问题和缺憾可能需要完善和修改”既然我们已经觉察到了这一点，那么我们huā一些时间来帮宁陵完善”做到最大限度的消除不利因素，这样岂不是更好？”赵国栋含笑问道。

田雄也是自嘲般的笑了起来：“省长，您瞧我是真的有点全身心投入其中了，忘了轻重缓急了。”，……………………………………………………………………………………

常委会结束之后，钟跃军示意巫丹和刘如怀留下来，竺文魁也没有离开，显然是钟跃军和竺文魁已经有了默契。

刘如怀现在是市委秘书长”但是作为已经担任过一届市委常委的秘书长”他现在在市委常委排名也比较靠前，而且在市委里也颇有影响力。

“钟〖书〗记，竺市长，秘书长，是不是那件事情有回音了？”巫丹掠了掠额际散乱的发丝，手中拿着皮包，往坐着钟跃军和竺文魁的那一头走了几步，靠近了一些，显得很大方自然。钟跃军和竺文魁含笑交换了一下眼色，摇摇头，“巫丹，我看你也是不惊不诧，看样子是xiōng有成竹啊。”

“锋〖书〗记，我这也是表面现象，总不能在你们面前表现得像个犯了错误的小姑娘一样，惴惴不安的低着头站在你们面前认罪伏法吧？”

巫丹性格很豪爽大度，在女人中也算是一个相当有风度和个性的角色，别看接任西江区委〖书〗记时间不算长，但是很快就全盘接手了西江区的工作”并迅速控制住了局面，其手腕和魄力并不比刘如怀差多少。

“呵呵呵呵，你巫丹啥时候能变成那样”那太阳可真是打西边出来了。

”，钟跃军笑了起来，“真是不好意思，那件事情现在还没有回音，我问过省长了”他没有正面回答，只是说这件事情值得好好琢磨一下，我看他对这件事情很感兴趣，而且我也知道欧阳锦华这段时间一直在和卫生部下来的一名专家进行交流，应该和我们交上去的这份东西有关联。”，钟跃军目光抬起来，看了一眼刘如怀，继续道：“如怀说得没错，早总比晚好，而且西江区现在勇夺全省经济十强县头名状元，可这十强县除了ＧOP和财政收入外，总得拿出一点让人耳目一新的东西来”总得有点让老百姓实实在在得实惠的东西出来才对”那么这个全民医疗体制改草的问题我觉得选材很好，值得一干。”

“如果钟〖书〗记您真这样看”我心里就放心了，我就怕给您和竺市长捅了一个大篓子”没准儿省里边觉得这就是一个烫手山芋，咱们市里边把这事儿交到省里手上，他们接也不是”不接也不是，没准儿就把咱们宁陵恨透了，埋怨我们啥事儿不去干”却弄出来这样一个新huā样来，弄不好就得一石jī起千层浪”大家都要目光焦点汇聚在我们宁陵身上呢，是祸是福，还真难料定。”巫丹话虽然说得tǐng活泛，但是语气中却表lù出了很坚定的态度。

“巫丹，你这样说好像还真有那么点可能性，不过若是没有一点挑战性，我想华阳、麓山这样的老牌十强只怕早就干起来了。”钟跃军心情很不错，“既然我们西江区有这样愿望也有这个实力，为什么不能尝试一下，〖中〗央早就鼓励各地根据自身实际情况，创造和研究新的规则机制”只要是对老百姓有益的，都可以尝试。”

“巫丹，财政问题要考虑周全，尤其是需要考虑在推进全民医疗机制改萃的后续资金保障，更要从制度上来确定避免人走政息的死胡同，西江现在财政收入虽然不低，但是你要看到医保耗资的规模不小，另外还有一个问题也需要你们认真加以考虑，那就是还有几十万人口外来人口，他们虽然没有取得宁陵户籍”但是实际上他们中很多人都已经在这里住了很久，成为常住居民，像这样一个群体怎么来解决，这也需要加以考虑，而且在这里也不妨透个底你，〖中〗央可能会在较快时间内就这个问题进行专题讨论，主要就是探讨外来民工如何融入到他们生活的城市社会中，在这个问题上我们宁陵可能也要尝试先行一步，而你们西江区也要有做好试点的准备啊。”

竺文魁半开玩笑般的道：，“我希望你也能够成为我们宁陵新一批女干部的典范，前面前有尤莲香和文彦华两位了，现在压力越大，也正是让你快速成长起来的机会呢，怎么样，巫丹”有没有信心？”

巫丹略略吃了一惊”西江区内也有至少二十万以上的暂住人。”其中相当大一部分都是外来务工的农民工，当然也包括部分来这里经商人员。

目前宁陵市经济技术开发区规模也在不断扩大，城区北边分属东江和西江的两个乡镇已经正式划归开发区管辖，所有原有农村人口也将稳步推进农转非，而市里也有意寻求将开发区这个非行政区正式变为翠河新区这样一个特殊的行政区划，正在积极寻求省里的支持。

如竺文魁所说，恐怕全市要推进外来务工人员落地生根变为本地常住人口的话，那么从医疗到教育再到各种社会保障机制体系西江区都平添一倍的压力，这是以前西江区未曾考虑过的问题。

第二十卷　风展红旗如画　第八十六节　迈步

看见巫丹脸上（露）出凝重的表情，一时间没有吱声，钟跃军和竺文魁又交换了一下眼色，微微笑道：“当然，西江虽然是试点，但是这也是一个循序渐进的过程，几十万外来人口，怎样分步骤分阶段的将他们转化为本地城市人口，这也是一个很复杂的综合配套体系建设工程，不仅仅是西江区，市里省里恐怕都要出台一系列配套政策，你也不要过于担心。”

“钟，我倒不是担心这个，我也知道这肯定需要一个过程，但是我的琢磨如果这个试点落到我们头上，那我们区里就要有一个相对长远的打算规划才行，那东江区和翠河新区那边不和西江一起试点？”巫丹试探（性）问道。

东江区这几年发展也相当快，单论速度早已经超过了西江区，当然这与东江基数太低有很大关系，而翠河新区，也就是原来的经济技术开发区就不说了，没有行政事务牵绊，专心专一谋经济发展，可以说发展经济就是其唯一的职责，现在两个乡镇划归给它再加上原来相