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首席御医-第620部分
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王副院长被曾毅这句话给吓了一跳,道:“还要加大分量!是不是再慎重一些?”
王副院长不是搞中医的,但中医的几个基本药物他还是有所了解的,药典规定附子单剂最多只能使用9克,而曾毅一剂就用了120克,这已经是让人胆颤心惊的分量了,现在还要加大分量,这着实要吓死人,也幸亏龙清泉是昏迷的,否则吓也被吓死了。
曾毅却没有丝毫的犹豫含糊,道:“刚才那一剂药已经起效了,只是分量还不够,必须要再加大!”
王副院长转头又看了一眼监控仪式的屏幕,所有数据都没有变化啊,他不明白曾毅药物起效到底从何说起,于是疑惑地看着曾毅,希望曾毅给个解释。
曾毅便道:“龙署长心窝处的温度有所提高。”
王副院长一听,就快步来到龙清泉床边,也学着曾毅的样子,右手手心悬在龙清泉心窝上方一公分的高度,静静地感觉着心窝处的热度,只是他的感觉没有曾毅那么灵敏,最后直接把手接触在了龙清泉的心窝处,王副院长才真的感觉到了温度。
当时王副院长的眉梢也扬了起来,龙清泉心窝处果然是有了热度。
王副院长感觉了半天,也不仅对曾毅是钦佩至极,这得是多敏锐的感觉、多细的心思,才能感觉到心窝处温度的变化,至少不是曾毅提醒,王副院长自己是绝对不想察觉到这一个细微的变化。
回过神,王副院长对曾毅道:“曾毅。慎重起见,是不是先走脑死亡鉴定流程?”
曾毅在京城医院工作过。自然明白王副院长的意思,这不是就说放弃了对龙清泉的抢救。而是在保护曾毅,以龙清泉现在的状况,已经基本接近于脑死亡,一旦走了脑死亡的鉴定流程,家属的期望就低,只要能够救活,或者说哪怕救不活,只要你还在抢救,家属都不会有什么意见。
相反。如果你给了家属希望,那将来抢救不过来的话,家属很可能就要追究你的责任了,首先第一个讲不过去的,就是曾毅这个大分量的方子了,龙家的人要是闹起来,曾毅绝对吃不住,有理也讲不清。
曾毅犹豫了一下,王副院长的提议是有道理的。只是想起外面罗瑾瑜那憔悴疲惫的神色,曾毅又放弃了王副院长的这个提议,他实在不想在这个时候,再给罗瑾瑜一个雪上加霜的打击。再者。曾毅对自己的方子还是有把握的,虽然附子的分量极重,但方子中也有其它药来克制附子的毒性。并不会出现王副院长这种外行所认为的那种情况。
当初曾毅治疗乔老的厌食症,也下了分量极重的大黄。但效果却是立起沉疴,大医和普通医生的区别。可能就在于此了。
“先抢救!有什么后果,都由我来承担!”曾毅看着王副院长,道:“我会向龙署长的家属解释清楚的!”
王副院长叹了声气,该说的不该说的,他都已经说了,既然曾毅决定这么做,他也就不再多劝了,只是在那里微微摇头。
曾毅也不向王副院长多做解释,提起笔把之前那个方子的分量改了一下,然后让人立刻抓药送来。
在外面煎药的时候,罗瑾瑜几次看着曾毅欲言又止,想要询问里面龙清泉的情况,又怕影响曾毅。
曾毅也察觉到了罗瑾瑜的这个矛盾心理,趁着凉药的工夫,道:“罗夫人,您放心,我们会尽全力去抢救龙署长的。”
“谢谢!”罗瑾瑜道了一声谢,她知道曾毅口中的尽全力绝不是虚话,她道:“只是辛苦你了,从东江赶过来,都还没来得及休息一下。”
曾毅微微一摇头,也没有和罗瑾瑜多说一句客气的话,只是道:“抢救的时间可能会非常久,或许一天,或许一周,甚至更长,罗夫人注意身体!”
罗瑾瑜点了点头,不过依旧站在原地,并没有丝毫要离开的意思。
曾毅也没有再和罗瑾瑜多说,把药凉温,就又端着进了监控室。
第二剂药吃下去,监控仪器上的数据还和之前一样,并没有什么显著的变化,但曾毅把了脉,又感觉了一下心窝处的热度,神色却明显比之前要好了一些。
王副院长也上前感觉了一下,发现心窝处的热度似乎和刚才比起来并没有什么变化,至少是没有明显的变化,所以他很纳闷曾毅的神情好转,到底是看出了哪一个见好的迹象。
用完第二剂药,曾毅也不提第三剂的事了,而是找来一包针,开始为龙清泉施针,不大工夫,龙清泉的身上就插满了细细的银针。
坐在监控室一直熬到天黑,王副院长起身看了看仪器,数据还是没有什么变化,心里便沉了下去,医院和曾毅也都尽力了,看来龙署长这一关是闯不过去了。
侧脸看看曾毅,王副院长心里又叹了口气,从始至终,曾毅就没停下来过,一会施针,一会起针,一会查看身体变化,一会又去检查龙清泉身上各种仪器的工作状况,比监护室里的特护还要负责。
只可惜的,到底也没能救回龙清泉的一条命。
“曾毅,我去吃个饭,眯一会!”王副院长给曾毅打了个招呼,示意自己有些撑不住了。
曾毅点点头,道:“王院长去休息吧,我在这盯着就行。”
王副院长微微颔首,道:“我就在办公室里眯一会,有什么情况、需要什么,你打我的电话,后半夜我来替你。”
交代完这些,王副院长就出了监控室,曾毅没来的时候,都是王副院长在这里撑着。确实也有些疲惫了,今天曾毅在。曾毅不休息,王副院长也不好休息。撑到现在已经是站都站不住了。如果龙清泉救回来,倒也能令人振奋一些,现在这个情况,让王副院长觉得硬撑完全没有必要。
回到办公室,王副院长吃了晚饭,然后又琢磨了一会龙清泉的情况,最后拿定主意,如果今天晚上龙清泉的情况还不好转,明天就着手做脑死亡的鉴定。再拖下去已经没有任何意义了,最后反而让医院很被动。
拿定主意,王副院长就躺在椅子里眯起了眼睛,到后半夜再去替换曾毅。
曾毅一直在监护室里忙碌,快到子夜的时候,曾毅又按照之前的方子煎了一剂给龙清泉喂了下去,之后便停止了忙碌,而是坐在监控室里,静静观察龙清泉的变化。
那边王副院长一觉睡醒。睁开眼睛就暗道不好,自己这一觉竟然睡过头了,窗外都已经大亮了,说好了后半夜自己去值班的。这不是把曾毅给闪了嘛。
稍加洗漱,王副院长披上白大褂,匆匆朝监护室赶去。
一出门。碰到了院长周耀明,周耀明也正打算去特需住院部呢。这是他每天上班之后的功课,特需部每天都有大人物在住院。该送到的问候必须送到的,免得有什么麻烦。
“龙署长的情况如何?”周耀明就开口询问到。
王副院长摇了摇头,道:“昨天服了曾毅的两剂药,情况没有什么显著变化,不过曾毅倒是说感觉龙署长的心窝处热了一些。”
周耀明琢磨了一下王副院长的话,好像龙清泉心窝变热的这一个说法,只是曾毅的感觉,王副院长似乎很不认同啊。周耀明对此倒是觉得可以理解,曾毅和龙清泉有些说不清道不明的关系,肯定不希望龙清泉走到最坏的那一步,所以任何一点变好的迹象,曾毅都觉得是天大的希望。
“那接下来如何处理?”周耀明问到。
王副院长想了一下,道:“我还是那个意见,做脑死亡鉴定吧,此事越快越好,不能再拖延了!”
周耀明停下脚步,背着手思索了片刻,道:“你去准备吧!”
“曾毅那边……”王副院长看着周耀明,什么都好办,就是怕曾毅不同意啊,曾毅不同意,龙清泉的家属自然就不同意。
周耀明倒是很痛快,把这件事揽了下来,道:“我去跟曾毅同志讲,他是专业的,一定能够理解。”
王副院长也就不再多说什么,道:“那我现在就去把院里的几位脑外脑神经的专家都请过来。”
周耀明微微颔首,随即抬脚继续往前走,道:“我在监护室等你!”
来到监护室门口,周耀明就看到了罗刚永和罗瑾瑜,于是站在那里,跟罗刚永、罗瑾瑜讲着龙清泉的情况。
等了大概有十来分钟,王副院长赶了过来,身后还跟着两名老专家,都是京城医院脑神经领域的领军人物,准备共同来确认一下龙清泉的情况。
宣布龙清泉脑死亡,就等于宣布龙清泉死亡,所以必须慎重再慎重,除了需要脑科专家反复测试来最终确认外,还需要有保健委的人在场,这是因为龙清泉的特殊身份。不过周耀明和王副院长都是保健委的,所以就无需再专门请别的人过来了。
周耀明看人员到齐,便对罗瑾瑜道:“罗夫人,我们现在再去查看一下龙署长的情况,然后再商量一下后面该怎样进行。”
“辛苦了!”罗瑾瑜向大家致谢,道:“就拜托诸位了。”
周耀明客气一句,便领着大家进了监护室。
到了里面,就看到曾毅身板挺直地坐在一张椅子上,双目微闭,也不知道是在休息,还是在想什么事情。
听到脚步,曾毅睁开了眼睛,双眼之内布满了血丝,曾毅起身道:“周院长,您过来了。”
“曾毅同志辛苦了!”周耀明上前跟曾毅打了个招呼,道:“千万要保重自己的身体啊!”
曾毅点点头,道:“谢谢周院长的关心,我还挺得住!”
周耀明看了一眼病床上的龙清泉,还是那个老样子,最后叹了声气,道:“是这么回事,经过院里的慎重考虑,决定对龙署长进行脑死亡的鉴定测试。当然,这并不是说……”
“周院长,请先听我……”曾毅就打断了周耀明的话。
周耀明则是伸出手,把曾毅的话又压了回去,像是早就料到曾毅会反对,当下提高了声调,道:“曾毅同志要讲什么,我知道,同时我也理解你的心情,不过呢,医院有医院的规章制度,曾毅同志以前也在我们医院工作过,相信你能够理解。做这个鉴定,并不是说龙署长就已经脑死亡了,而只是在做一个确认,再者,确认需要很长的时间,有一个科学的程序,不是说现在马上就出结果。”
曾毅只好等周耀明讲完了,这才道:“周院长您误会我的意思了,我是说不必做这个测试了。”
“哦?”周耀明有些意外,不太明白曾毅这话的意思,难道曾毅已经自己放弃了?
曾毅看向病床上的龙清泉,道:“今天凌晨四点钟的时候,龙署长已经恢复了自主呼吸。”
“啊?”
站在周耀明身后的王副院长,就发出惊叹之声,龙清泉竟然又“活”过来了,这怎么可能啊!要知道自己在京城医院工作了有几十年,像这种奇迹从来就没有发生过。
周耀明也是有些意外,回过神,就抬脚来到监护仪器看,俯下身一看,果然,仪器上明明白白地写着,龙清泉现在是“自主呼吸”。这倒让周耀明有些尴尬了,直后悔自己进来之后怎么不先看一下监护仪器上的数据呢。
王副院长过来一看,也是一脸的不可置信,比周耀明还要尴尬几分。
盯着仪器看了半分钟,周耀明直起身来,看着身后的两位脑科专家,道:“这个情况是新情况,你们两位的意见呢?”
两位脑科老专家对视了一眼,最后说道:“既然伤者已经恢复了自主呼吸,那这个鉴定暂时就不需要做了。”
周耀明点了点头,就顺着台阶往下走,道:“那就先按照你们的意见,缓一缓吧,再观察观察。”
两位脑科老专家也是尴尬无比,自己被叫过来做脑死亡的鉴定测试,结果伤者已经恢复了自主呼吸,这搞得都是什么事,有无自主呼吸,是确认脑死亡的必要前提,既然具备自主呼吸,那肯定就不是脑死亡了。害自己白跑一趟不说,还背了个“黑锅”,好像是自己要让这个鉴定似的。
不过,两个脑科专家也不好说什么,上前检查了一下龙清泉的情况,就退出了监护室。(未完待续……)
第八四四章 留五更
“不是早就告诉你们,龙署长这边一有新情况,就马上通知我嘛!”周耀明不悦地看着监护室的那名特护,进一步化解着自己的尴尬。
特护心里挺冤枉,她是值后半夜班的,大半夜的,她一个小护士,怎么可能见得到周耀明这位院长的面,更不可能得到院长的嘱咐,再者,按照医院的惯例,只要不是情况变坏恶化,一般都是等第二天大夫来查房时才汇报病情变化的。
只是特殊也不敢解释,只好汇报着昨晚的情况,道:“昨天凌晨,服下曾大夫的第三剂药后,龙署长的情况似乎就有点好转了。”
王副院长一听,肠子都悔青了,直怪自己太心急啊,大家都称呼曾毅为曾三剂,这个称呼绝对是有道理的,曾三剂、曾三剂,自然是三剂起效。自己昨天盯了前两剂,就差这最后一剂没有盯,今天就闹出了乌龙事件。
这倒不是最后悔的,王副院长最后悔的是龙清泉服下第三剂药的时候自己不在场,能够把自己眼中的“死人”给救活了,这绝对是一个医学上的奇迹,可这个奇迹发生的时刻,自己却不在场,白白错失了这么一个见证奇迹和学习的好机会啊。
大专家和大国手的差别,就在于是否能够创造奇迹,王副院长自然也想跻身于国手之列。
周耀明训完那名特护,转身看着曾毅,道:“小曾啊。接下来你准备采取什么治疗方案?”
曾毅道:“现在只是情况稍微好转,龙署长还远远没有脱离危险,下一步需要继续服药。保持情况不向坏的方向发展,同时辅以针灸来促使龙署长尽快清醒,如果条件允许的话,可以考虑做开颅手术。”
周耀明连连颔首,道:“你这个方案很周全,龙署长的情况能够得以好转,小曾你居功至伟!”
曾毅摆摆手。道:“如果没有前期一系列得力的抢救措施,我也不可能有这个机会。”
周耀明脸上露出一丝笑意,曾毅这么讲。让他觉得很欣慰,道:“现在情况只是刚开始好转,什么事情都还可能发生,怕是要辛苦你了!”
曾毅点点头。道:“我会二十四小时守在这里的。”
周耀明便道:“我还是那句话。要想尽一切办法来抢救龙署长,有什么困难就尽管对我讲,王副院长也会尽全力帮助你的!”
王副院长连连颔首,道:“我们的目的一致,都是为了挽救龙署长的生命!”这次王副院长可不想再错过任何一个抢救细节了,不是每一个被宣布死亡的伤者,都能够被救活,这概率低得吓人。几乎等于零,而能够亲自参与到这么一场抢救之中。其本身就是一笔弥足珍贵的经历。
医学上的会与不会,差别是非常大的,会就会,不会就是不会,根本开不起生命的玩笑。在今天以前,王副院长还从来没有成功挽救脑死亡患者的经验,就算这次主持龙清泉抢救工作的人不是王副院长本人,但只要亲自参与了全程的抢救,那么下次再遇到类似的情况,比起其他的专家,王副院长就有很大的概率可以把人抢救过来。
因为王副院长至少知道面对这种情况要从何入手,都能够采取哪些手段,他通过组建医疗团队的方式,由很多方面的专家齐心协力,来共同完成抢救工作。
这是治疗重大疾病的一个未来方向,即便强如曾毅,也联系了黄天野和军总医院的专家,一个人办不到的事情,或许几个人就可以办到,前提是你要知道如何协调组织这些人来参与到抢救工作中来。
周耀明从监护室离开后不久,黄天野就赶到了,在仔细看过龙清泉的情况之后,黄天野发现在经过曾毅的干预之后,龙清泉的脑疝情况已经有所缓和,所以决定暂不进行手术,而是等龙清泉生命特征再强大一些的时候再做,否则一旦手术,龙清泉刚刚好转的情况就很有可能葬送。
京城医院的脑科专家在会诊之后,也认同了黄天野的方案。
按照昨天的方子又服了两剂,然后再经过一次针灸治疗,到了晚上的时候,龙清泉的生命特征继续增强,除了自主呼吸外,特护人员经过测试,发现龙清泉已经有了吞咽的行为。
再熬过一夜之后,龙清泉的身体已经开始对一些刺激能够做出轻微的回应了。
情况进一步好转,着实令人振奋,但距离龙清泉彻底苏醒,似乎还很遥远,不管你站在床边怎么呼唤,龙清泉都没有任何回应,脑电波活动依旧微弱。
到了第四天,情况却又急转而下,龙清泉突然全身高热,垫了冰袋也降不下温度,生命特征出现了反复,而且有急剧降低的迹象。曾毅仔细核实了龙
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