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　　　　陈致远当然明白刘军在担心什么，这会就算说自己能做这手术，他信吗？暗恨自己刚才没想周全，跟刘军说了实话，可这会也耽误不得了，冲刘军使了个颜色，穿好手术衣就走到了术者的位置。

　　　　刘军看陈致远已经拿起了手术刀，一下傻了，这小子要干嘛，不会真想自己动这么大的手术吧，这简直是开玩笑！…；

　　　　陈致远左手绷紧皮肤，右手拿着手术刀一划，一刀把真皮层切开。

　　　　刘利看得一惊，这小子牛啊，竟然一刀就切开了真皮层，而且一点没伤到脂肪层，什么时候医院来了个高手，不对，莫非这就小子就是前几天科室里说独立做结肠癌跟乳腺癌姓陈的那研究生？

　　　　陈致远又跟护士要来电刀，开始切脂肪层，一旁的刘军看陈致远已经动手了，这心立刻悬到了嗓子眼，这小子疯了，就算他这几年学的在多，学的在好，可这是脾破裂的手术啊，他怎么可能做的下来。

　　　　这就这么大的功夫，陈致远已经切开了脂肪层，而且止血极为彻底，几乎没出多少血，下面就是肌层了，抬起头看刘军还愣在那里，心中更是后悔跟他说什么实话，直接瞒着多好，现在好，没人帮忙了。

　　　　陈致远突然脑袋里灵光一现，扭头对刘军道：“刘老师您快刷手啊，肌层我自己一个人不好弄，您帮下忙，咱开到腹膜后，就等着李主任、赵院长他们！”

　　　　刘军听到这还以为陈致远做到这，心里打了退堂鼓，不敢在动了，松了一口气道：“好，我马上！”说玩就跑了出去。

　　　　这会陈致远口罩下的嘴露出一抹坏笑，上了台就等于上了贼船，到时候你想不帮忙都不行！

　　　　不多时刘军也刷好手，换上手术衣站在一助的位置，陈致远道：“那咱们开肌层了！”说完就用电刀切了下去。

　　　　刘军在一旁拿这纱布帮着沾血，可突然一股血扑的就喷了出来，刘军吓得差点没坐地上，这陈致远竟然切开了腹膜，这个混蛋，害死我了。

　　　　陈致远这是故意的，本来他可以切开肌层在切腹膜，但是为了让刘军上台后继续帮忙，右手稍微重了一点，直接切开了一点腹膜，要知道这种脾破裂的病人一旦腹膜打开就不能停下，因为脾脏破裂的大出血会充满腹腔，腹膜在还好，可以产生一定的压力，能缓解出血的速度，但是这腹膜一破，这压力可就没了，出血量会大大增加，如果不能及时切除脾脏把血止住，那病人这命也就交代在这了。

　　　　刘利也是吓出一身冷汗，没想到这小子刚切真皮、脂肪手法那叫一个熟练，可到了这肌层却这么不小心把腹膜给切开了，这可麻烦了，赶紧对着巡回护士道：“赶紧去喊李主任他们，就说腹膜破了，让他们马上过来！”扭过头又对另外一个护士道：“在建立一条静脉通道，加上血浆，滴速开到最大。”扭过头一看监护仪，病人的血压又开始往下掉，这会已经60/45mmhg。了，赶紧找出肾上腺素给病人打了进去。

　　　　刘军是彻底傻了，只感觉脑袋里空空的，身子直发飘，轻轻一堆就要倒。

第四十二章　惊叹

　　　　好吧小白承认看到那两张催更票眼馋了，所以今日加一更，依旧是三更，第一更送上，顺便求下推荐、收藏、拜谢！

　　　　陈致远用电刀又把腹膜的口子打大了一些，也没管汹涌而出的鲜血，直接把左手顺着那口子探了进去，左手背对着腹腔的脏器，手心对着上边未开的腹膜与肌肉，向上一撑，右手握着电刀一划，直接把剩下的腹膜与肌层全部打开。

　　　　涌出的鲜血更多了，陈致远对刘军喊道：“刘老师吸引器！”

　　　　这会刘军脑袋里一片空白，听陈致远这么喊，机械的拿起吸引器开始吸血，陈致远仔细看了下腹腔，可看到的都是鲜红一片，全是鲜血，根本就看不清楚里面的脏器，一把抢过刘军手里的吸引器仍到一边，从护士那抢过拉钩，撑好，又把刘军的手放到拉钩上，嘴中喊道：“用力！”

　　　　刘军这会终于清醒过来一点，双手不自觉的一用力，把术野暴漏出来，可这时候涌出的血更多了，映入眼帘的全是汹涌而出的鲜血，红红的一片再次让刘军身子发软，一下靠在手术台上，整个人差点趴在病人身上，拉钩一松，切口立即恢复成了刚才的样子。

　　　　陈致远这会急得不行，看也指望不上刘军了，左手扒开切口，直接把右手冲脾脏的位置探了过去。

　　　　陈致远感觉右手一片温热，随即触碰到一个柔软的物体，凭借这初级医术带给他的经验，他知道这就是脾脏，陈致远没有去摸脾脏上的裂口，而是把右手探向脾脏的后方。

　　　　刘利看到陈致远的这个动作，心中又是一惊，这小子要干什么？难道他想用手掐住脾脏的脾动脉跟静脉，可这是不可能的，换成是李主任他们这些有着丰富经验的老专家，也要用大功率的吸引器吸出血液，趁着后续的鲜血没涌出来，赶紧用止血钳分离他们凭借这经验判断出脾动静脉的位置，但就是他们这些经验丰富的专家，也很少能一次就能找到脾动静脉的，解剖书上那些都是标准的解剖结构，但到了病人身上可全不是这样，大多数人解剖结构都是变异的，这些专家教授运气不好，就得重复上述的步骤好几次，才能找到脾脏的动静脉。

　　　　不能及时的找到脾脏动静脉，这是脾破裂病人死亡的主要原因，而寻找脾脏动静脉更是做脾脏切除术的难点，一般的医生看到这么大量的出血，早已经手忙脚乱、不知所措了，更别说找脾脏的动静脉了，只有那些经验丰富的专家才能在这种大出血面前保持一颗冷静的心。

　　　　陈致远这会突然闭上了眼睛，专心感受这右手上传来的感觉，霎时之间陈致远感觉整个世界仿佛就剩下他一个人，而他周身的感觉除了那右手也全部消失掉。

　　　　系统突然传来一阵提示：宿主应用初级医术中寻找脾脏动静脉技巧，专注技能发动，手术成功率增加百分之二十，手术结束后技能自动解除。

　　　　陈致远没有管这条消息，依旧专心的感受这右手上的感觉，随着右手几根手指一点点在脾脏后方挪动，一股细微的波动感顺着手指传到陈致远的大脑。

　　　　陈致远突然睁开眼，对器械护士喊道：“长钳！”左手接过钳子，便直接顺着切口探了进去，寻找到右手感觉到的那波动点，直接用钳子夹紧，随即顺着切口冲涌出的血液速度开始减慢。…；

　　　　脾动脉找到了，还少一条脾静脉，陈致远又开始用右手寻找起来。

　　　　一旁的刘利跟刘军这会是被震撼到了，从出血的速度减慢，他们知道陈致远已经找到了动脉，并用钳子夹紧了，可这小子是怎么做到的？就那么一摸就摸到了？这怎么可能？

　　　　健康人寻找脾脏动脉很简单，手探过去一摸，有波动的地方就是，但是这脾脏破裂大出血的病人，因为出血过多，这动脉的波动会非常微弱，用手去触探根本就感觉不出来，可陈致远竟然做到了，这简直太奇妙了。

　　　　可光找到脾动脉，这病人还没有脱离危险，必须还得找到脾静脉，其实这个时候因为动脉被阻断，出血速度已经大大降低，陈致远完全可以用吸引器把血都吸干，在慢慢寻找静脉，这个方法虽然慢点，但是最稳妥，可陈致远没有这么做，依旧用右手寻找这静脉。

　　　　陈致远这种通过手上的感觉寻找静脉的方法，比找动脉更难，静脉本就波动弱于动脉，在加上这病人大失血，血压降低，难度更是大大增加，在常人眼里简直就是不可能做到的。

　　　　可陈致远拥有初级医术带给他的丰富经验，更有专注技能，这件别人眼中无法做到的事情，他却能做到。

　　　　刘利从震惊中清醒过来，抬向监护仪看去，一抬头就发现普外科的李主任，医长赵长青，此时正站在一旁看陈致远做手术。

　　　　刘利刚想张嘴问好，却被赵长青挥手示意他别说话，刚护士跑去找他们，赵长青一听一个医生给脾破裂的病人开腹，碰破了腹膜，心中也是吓了一跳，也幸好他这手术已经完成的差不多，就差关腹了，立刻脱了衣服就往这便跑，心中更对李明浩这普外科主任有了意见，你现在是在做手术，这脾破裂的病人也确实耽误不起，找个人先开腹，你完成那台在赶过去做，这都无可厚非，但脾破裂这种急诊手术，你怎么能找个手术技术不行的医生开腹，现在好腹膜破了，你那手术又没做完，护士跑来找我来了，这个李明浩真是越来越不像话了。

　　　　赵长青一出门就看到李明浩从另一个手术间走了出来，皱着眉头道：“李明浩你怎么能让一个年资低的医生给脾破裂的病人开腹那？”

　　　　李明浩张着嘴道：“我没有啊，刚是听说有个脾破裂的病人，可我没让任何人开腹啊，这不我刚做完这个正要过去那！”

　　　　赵长青也是一愣，这怎么回事，可这会不也不是想这事时候，拉着李明浩就往陈致远那手术间跑。

　　　　两个人一进手术间，看陈致远正把右手伸过去，俩人看到陈致远都是一愣，这小伙子他们没见过啊，难道是实习生或者是进修人员，心中咯噔一下子，这可坏了，病人真死了，这医院的责任太大了，让一个实习生、进修的在没有指导老师在的情况下，独立给脾破裂的病人开腹，这多大的事，捅出去，自己这院长、主任都别干了。

　　　　李明浩张嘴就要呵斥陈致远，可这时候陈致远要过钳子飞快的探进腹腔，夹住了脾脏动脉，涌出的血立刻减少，李明浩这嘴张着，可一个字没蹦出来。

　　　　屋子里其他人都在看着陈致远做手术，谁也没注意两位领导进来了。

第四十三章　争抢

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　　　　这时候手术间的门在次打开，赵长青看到是陈维斌跟王锦江两个人，赶紧做了个禁声的手势，示意他们别说话。

　　　　陈维斌正担心陈致远，看赵长青这个动作，一愣，不知道这老赵今天葫芦里卖的什么药，赶紧走到手术台前，发现切口处溢出鲜血的速度已经大大减少，而切口处好露着一截止血钳，心中更是惊讶，难道陈致远这小子，就这么大会，就找到了一条脾脏的血管？

　　　　王锦江走过来看了一眼切口，心中也是一惊，这小子难道已经阻断了脾动脉，不然出血的速度不会这么慢，抬起头看向陈致远，当看到口罩上面露出的面容时，一股熟悉的感觉应然而生，自己似乎在那里看过这小子，突然心中灵光一闪，对了，我想起来了，就是这小子，没错，小子你可算让我找到，落到我手里了！

　　　　陈致远手指继续在脾脏后边触摸，脾脏静脉是属于回流血管，现在脾脏有裂口，血液大部分都从那裂口冲溢出，在加上动脉已经被阻断，从静脉回流的血液少之又少，几乎可以说没有，陈致远右手食指突然感觉到一个小小的凹点，随即又向四周触探，有在凹点的下方不远处又找到一个，双眼一亮，知道这就是脾静脉没错了，静脉中没有血液，所以血管塌陷，用手一按才会现这凹点。

　　　　这些凹点也就是陈致远开启了专注技能才发现，如果他没有这技能根本就感觉不到这小小的凹点，太小了，就会就算你让赵长青跟李明浩这两个，不知道做了多少台脾脏切除术的人去摸，他们也感觉不到这凹点，这世界上恐怕也就只有陈致远能用这种，凭右手手指的感觉寻找脾脏动静脉的方法了。

　　　　陈致远又要过一把钳子把脾脏动脉夹住，然后用吸引器把腹腔的血液吸干，发现在不没有血液溢出，心中松了一口气，这血管总算是阻断了。

　　　　大官人长长出了一口气，抬起头就发现陈维斌跟三个不认识的人正瞪着眼睛看着他。

　　　　赵长青看陈致远愣愣的看着自己几个人，笑道：“你这小子继续做，不错，不错，继续！”

　　　　陈维斌介绍道：“这是咱们医院的赵长青，赵院长！”

　　　　陈致远听到赵长青这句赞扬，心中的石头是彻底落了地，看样子手术做完，这处分啊什么的不会有了。

　　　　剩下的手术的步骤就要简单多了，把脾脏切下来，把那两根血管结扎好，在放一根腹腔引流管，冲洗好腹腔，关腹完事。

　　　　当陈致远开始关腹的时候，赵长青带着陈维斌几个人已经出了手术室。

　　　　而陈致远再次得到系统完美评价，得到属性点50！

　　　　赵长青把几个人带到自己的办公室，给每个人又倒了一杯茶水，先对陈维斌道：“老陈，那小伙子是实习生还是你带的研究生！”

　　　　陈维斌道：“是我今年新带的研究生！”

　　　　赵长青笑道：“那你小子可捡到个宝贝，你这学生以前是不是在医院干过？”

　　　　陈维斌得意道：“这小子以前在他们省医院干过几年，这执业医师资格证还有主治医师证都考了下来，我正准备重点培养他那！”…；

　　　　赵长青听到这心中一喜，这小子有省级医院的工作经验，各种证件还都齐了，好啊，想到这话锋一转道：“老陈啊，你是搞肿瘤的，我看这小伙子做这脾切除做的连我这搞了一辈子普外的老家伙都自叹不如，绝对是搞普外的好苗子，我看，不如让他转去跟老李吧！”

　　　　陈维斌一惊，急道：“这怎么行，他研究生就是报考的肿瘤，怎么能转去普外那！”陈维斌可不乐意了，自己的宝贝徒弟怎么能让给别人，今天这陈致远可是又带给他一个大大的惊喜。

　　　　李明浩也是一愣，随即就是一喜，没想到老赵把这个宝贝给了自己，就冲那小子刚做的脾切除术那漂亮劲，到了自己科室稍稍熟悉几天，别的手术更是没问题，现在科室正是缺人的时候，这小子去了可解了自己的燃眉之急。

　　　　按理说赵长青说这话有点有违常理了，虽然陈致远这手术做得让人很是惊艳，但赵长青身为堂堂京城医科大学附属医院的院长，什么样的好医生没见过，切个脾破裂算什么，还没到，一见陈致远，就立刻决定把他留在医院好好培养的地步，更别说让陈致远扭头去当李明浩的研究生了！

　　　　不过现在也是形式所逼，普外几个手术不错的医生陆陆续续全被私立医院挖走了，现在剩下的也就李明浩能挑大梁，剩下的都是些毛头小子，做做阑尾炎、疝气这些还行，在大点的手术根本就不行，全靠李明浩一个人，这李明浩隔三差五就跑过来要人，跟自己又是拍桌子、又是瞪眼的，一副你不给人老子就不走的架势。

　　　　现在看到陈致远这手术做得惊艳绝伦，一方面是起了爱才之心，一方面就是解决普外科现在医生梯队技术不均的问题，这陈致远到了普外，稍加培养，那就属于中等技术人才了，起到一个承上启下的作用，所以才对陈维斌说了这些不合常理的话。

　　　　赵长青拍了拍陈维斌的肩膀道：“别激动吗，学校的那些事，我去跑，没问题的，也就是挑换个导师的事！”

　　　　陈维斌那能同意，梗着脖子道：“不行，老赵这事没商量，这陈致远我已经跟他说了，毕业后就留在我们肿瘤科，他本人也是同意的，在说这小子做结肠癌根治术这种手术根本就不是问题，你让他去普外干什么？整天切阑尾去啊？浪费人才！”

　　　　赵长青一惊道：“你说他能做结肠癌根治术？这不可能吧！”赵长青刚才还想这陈致远肯定是在省医院搞普外的，不然这脾切除他怎么能做？可听陈维斌这么说，心中也有点拿不定主意了，他这么年轻就能做结肠癌根治术这种大手术，这在肿瘤科前途也是不可限量的啊，好好培养肿瘤科又多了一个名医的招牌。

　　　　一直没说话的王锦江这时候又仍出了一个重磅炸弹！

第四十四章　优厚条件一

　　　　第三更送上，求下推荐跟收藏，另外提前一会祝大家元旦快乐！

　　　　京城医科大学附属医院赵长青的院长室，气氛很是怪异，赵长青、陈维斌、李明浩三个岁数加起来足有160多岁的老爷子正目瞪口呆的盯着电脑屏幕，而王锦江正抱着胳膊，一脸的得意表情。

　　　　王锦江等他们三个看完那段视频，笑嘻嘻道：“这陈致远，我看应该去我们脑外了吧，赵院长费费心，学校那边的事你就帮帮忙，陈致远以后就当我的研究生吧！”

　　　　陈维斌一拍桌子站起来道：“做梦吧你，我告送你，王锦江，这陈致远是我的研究生，你休想让他去你的科室！”

　　　　王锦江陪着笑脸，拍了拍陈维斌的肩膀笑道：“我说老陈，你不感觉陈致远在你们肿瘤科浪费了吗？刚那手术视频你也看了，那是什么手术？出血性脑卒中3级的手术，这小子竟然成功