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　　　　这几个步骤没什么太出彩的地方，旁边那两两名医生也可以做到，但接下来陈致远的动作让手术室里的人全张大嘴，久久不能闭上。

　　　　常规的幽门环肌切除术是术者用左手示指和拇指轻握并固定幽门，在偶们的前上部无血管区沿幽门管方向切开浆膜几浅层肌肉，然后用蚊式钳或者特制的幽门肌分离钳缓慢、钝性分离深层肌肉直至黏膜及黏膜下层，使得幽门肌膨出至近浆膜水平。

　　　　先天性肥厚性幽门狭窄主要原因就是幽门肌增生、肥厚，堵塞了胃部，当在胃外部打开一个口子，并游离增生的幽门肌后，那些增生肥厚的幽门肌就顺着切口膨出来，胃内的堵塞自然而然也就解除了，最后缝上几针固定一下，这手术也就完成了。

　　　　但陈致远前边做的一样，到了后边却完全变了样子，他确实也是把增生、肥厚的幽门肌用特制幽门肌分离钳缓慢、钝性分离深层肌肉直至黏膜及黏膜下层。使得幽门肌膨出至近浆膜水平。但他接下来却开始用刀切掉这些肌肉。

　　　　这个步骤在那两名米国医生看来完全是多此一举。而且冒的风险太大，那可是切除幽门的肌肉，胃部的血液循环是全身最丰富的地方之一，存在于胃部的幽门肌内自然血管也不少，现在陈致远切除这些增生、肥厚的肌肉，那就意味着出血会大大增加，这不是大人，身体里的血液量很多。这是一个刚出生没多久的婴儿，她身体内的血液本来就不多，而且造血能力十分差，一旦幽门肌出血量大一些，这会要了她的命的，最重要一点，由于幽门肌的血液循环十分丰富，所以这里如果大量结扎止血，会对艾莉丝的日后的胃部功能造成很大的影响。

　　　　血液是人体运输养分的生命线，没一寸皮肤每一个器官都要依靠血液来运来养分。送走一些毒素与老化的细胞，一旦大量结扎止血。那也就意味着阻断了很多血液，这也就减少了器官的供养与废物运输，轻则减弱器官的功能，重则让器官衰竭。

　　　　现在陈致远切了幽门肌的肥厚部分，就算出血没要了艾莉丝的命，但术后万一她的胃部出现衰竭最终坏死怎么办？就算这条也没出现，但以后艾莉丝的胃部功能大大减退，这对她身体的影响是相当大的，不长个，智力低下，体弱多病这些都会接踵而来！

　　　　在那两名医生眼中陈致远就是个疯子，他正在用自己发疯的方式毁掉艾莉丝。

　　　　其中一个忍不住道：“你不能这么干，你这是在害她！”

　　　　另一个更直接，伸手按住了陈致远的手，让他不能在继续下一步的手术步骤。

　　　　“我这不是在害她，我是在救他！”陈致远做手术太投入，完全忘记了这里不是华夏，是米国，周围的人也不是以前的那些无条件相信他的同事，而是这些在医学上既骄傲又古板的米国人，想要继续手术，看来必须要给他们解释清楚了！

　　　　“你这简直是乱来，切了幽门肥厚的肌肉一旦引发出血怎么办？就算你能止血万一术后由于你结扎的血管太多，艾莉丝出现了胃部功能衰竭怎么办？”最早说话的那米国医生口气相当不善，如果可能他很想把这乱来的陈致远一脚踢出去。

　　　　旁边那医生也附和道：“你真是疯了，你这样做完全是在谋杀，你会害死艾莉丝的！”

　　　　“你们知道造成先天性肥厚性幽门狭窄的原因吗？”陈致远叹了一口气开始准备为这两名无知米国医生讲解自己为什么要这么做了。

　　　　“这种病的病因现在医学上并不明确，但大体就是两天一个是遗传，一个是胃肠激素紊乱及其他生物活性物质紊乱造成的，你这会说这个干什么，快让开，现在要赶紧止血，然后简单的缝合完成这场手术！”身材比较高大的医生下意识的回答了陈致远的问题，可随即就反应过来，现在可不是说这些的时候！

　　　　“谁说不明确，只是你们没有发现而已，造成先天性肥厚幽门狭窄的真正原因是脑啡肽、p物质减少，这两种物质都是存在与幽门肌中，这你们应该知道吧？可你们知道不知道这两种物质过少造成的幽门肌肥厚、增生的部分已经不是人体的正常组织了？现在艾莉丝还小，我把这种组织留在她的体内说实话影响并不大，但是随着时间的推移，当她结婚生子的时候，她的孩子有百分之七的几率再次得这个病，原因就在于幽门肥厚、增生的部分会分泌一种被称之为x…p的酶，这种酶会催化遗传代码，使得艾莉丝的后代都会携带先天性肥厚性幽门狭窄的基因编码！”陈致远一口气说到这，喘了一口气继续道：“还有一点，这些肥厚、增生的肌肉会有百分之三十的恶变几率，不信你们可以查查前二十年得过先天性肥厚性幽门狭窄人的病历，我相信100个人最少也有30个人最后得了胃癌，我不想艾莉丝得那种病，所以我要切除这些不正常的肌肉组织！”

　　　　陈致远说的这些都是中级医术中记载的，只不过现代的医疗技术还没发展到那快，得知这些信息，他说的很详细，但却没让那两名医生立刻相信！

　　　　“你说的这是真的？”高个子医生听陈致远说得有理有据，心里也犯了嘀咕，站在他面前的不是普通医生，是用针灸麻醉拿过诺贝尔医学奖的人，也是拥有神奇药膳的人，他说的话会是空穴来风吗？

　　　　“这些都是真的，我没必要骗你们，在说如果没有这个原因，我干嘛要费力的去切除艾莉丝那些增生、肥厚的不正常肌肉组织，手术做到这里只需要固定几针，然后关腹就可以了！”陈致远看他们语气中松动了，心里也是长出了一口气，如果这两个人死拉着自己不让手术继续进行，这可真是个麻烦事！

　　　　“可你怎么才能证明那？”矮个子医生还是不大敢相信陈致远的话，他说的实在是有些玄乎，很多东西他听到没听过，尤其是那个被他称之为x…p的酶，学了这么多年的医，没事又总看最新的医疗杂志，可从来没听过这东西！

　　　　“我现在没办法证明，但我相信用不了多久，我就会凭借着这个发现再次拿到诺贝尔医学奖！”陈致远早就想把未来几十年的诺贝尔医学奖全拿到手，这可比拿一次来得震撼得多，算是前无古人后无来者的举动吧！

　　　　高个子医生扭头看向矮个子的，他现在也不敢相信陈致远，但也没办法否定只能求助于同伴了！看到他的眼神，矮个子医生无奈的耸了一下肩膀，这事他也是没主意。

　　　　正在这时雷森找来通知陈致远艾曼荷要做手术的那名金发护士急匆匆的走了进来，她几步走到陈致远跟前，附在他耳边低声说了几句！

　　　　陈致远听过后眉头立刻皱了起来，随即一把甩开矮个子医生拉着他的手，继续了手术，现在艾曼荷跟孩子生死未卜，按理说陈致远应该立刻丢下手里的手术赶去看艾曼荷，现在手术做到这地步如果不切除那些肌肉就已经完成了，关腹的事那两名医生完全可以完成，更何况陈致远的手术方案还没被他们认同，他实在没必要在坚持下去，躺在床的女孩跟他非亲非故，为了不让她日后得胃癌，并且不让她的孩子继续携带先天性肥厚性幽门狭窄的基因，陈致远就要耽误救治自己孩子的时间，这真的有必要吗？换成自私点的医生恐怕早就跑去救自己的老婆孩子了！

　　　　可陈致远却做不到这点，他不能因为自己的亲人病了就把做到一半的手术仍下，这是对病人的不负责，也是对他自己身上穿的那件白大衣的不负责，既然干了这一行，那在手术的时候就要天塌下来也不能离开，必须要手术完成才行！

　　　　这算是医德医风，陈致远做得很好，比大多数医生做得都要好。

　　　　在另一个手术室的艾曼荷情况很不乐观，医生们面临着两个选择，一个是保大人，另一个就是保孩子，但这个决定他们是不会跟华夏医生一样出去跟家属商量的，在米国遇到这样的情况从来都是救治大人，孩子只能放在一边了。

　　　　现在艾曼荷子宫破裂大出血，孩子的头卡在子宫中，医生们准备先缝合子宫，把血止住在说，但这却牺牲了孩子的命！（未完待续。。）

第一百六十四章　飙手速

　　　　陈致远并不认为自己抛下艾曼荷跟自己的孩子继续为艾莉丝手术，有多崇高，有多伟大，他只是做一个医生应该做的事，仅此而已。

　　　　医生这个职业有时候真的很特殊，当他们站在手术台前操作一台手术的时候，连他们自己都会有一种与世隔绝的感觉，眼中只有接下来的手术步骤，在无其他！电视中也出现过一名外科医生正在做手术，突然得到通知，自己的家属病危了，然后这名医生继续手术，没来得急去救治自己的亲人，或者见到最后一面，今天在陈致远身上也出现了这样的事。

　　　　或许很多人看到这种情节会不屑一笑，感觉电视里的医生太做作，太虚伪，让人有一种反胃的感觉，但大家想过没有，这台手术是拯救一个生命，如果主刀医生因为赶去救自己的亲人，放弃了正在进行的手术，正好手术进行到关键时刻，想换人来做都不行，那么躺在手术台上的人很有可能死去。

　　　　这跟杀人有什么区别？医生也是个普通人，既然是普通人那他就做不到谋杀一个鲜活的生命，这是人性，都说人性本恶，但仔细想想这世界上又有多少恶人？大多数人还是善良的，他们不忍去杀害别人！

　　　　医生这个职业说白了就是救人命的，现在让他放弃手术，致使病人死亡，赶去救自己的亲人，做得到吗？换成是你做得到吗？

　　　　或许有人会说我做得到，那好吧，放弃了手术。让患者死亡。赶去救活了自己的亲人。首先良心上过得去吗？以后还有那份信心在站在手术台上救人吗？

　　　　或许有人会说，我不救我的亲人，那我良心上过得去吗？但是不要忘记这个世界上不是只有你一个医生，你不去自然还有其他人会救你的亲人，现在你的手术正做到关键时刻，事关病人的生死，离了你他就有死亡的威胁！

　　　　所以电视上那些情节并不狗血，那名医生也没有那么伟大。一切事情都是有因果的，只是很多人没有看到隐藏在事情后边的这些因果而已。但是要承认一点，在那名医生上是有人性的闪光点的，原因很简单，当得知自己的亲人危在旦夕，一般人还有心思继续干手里的活吗？就算有，恐怕也干不好，如果是修理一个零件，心里着急下修坏了也就坏了，但是在手术的时候。可容不得出现任何差错，那是人不是一个东西。一个小小的错都可能让一条鲜活的生命消逝。

　　　　一个医生得知了自己家人病危的消息没有离开手术台并不伟大，伟大的是他能抛下那些事静下心来完成手术！其他行业的人或许在这样的情况下很多人都做不到继续完成手里的事，因为他们的心乱了，但是医生这个行业中出色的外科医生却能做到这点，原因相当简单，每一台手术对于他们来说都是一场战争，在战争中容不得出现一点差错，而想做到这点最重要的就是心态，是人就有各种各样的烦心事，如果把这些烦心事带到手术太台上，也就无法保证心态上的冷静、平稳。

　　　　长年累月的战斗在手术台上，一名优秀的外科医生早就具备了这种冷静的心态，就算是此时天塌下来他也会立刻把这件事抛之脑后，继续完成手术。

　　　　所以医生这个职业被人称之为最冷血、最没人情味的职业，一个前几天还跟这名医生谈笑风生的患者突然死亡了，几分钟后这名医生照样可以谈笑风生，患者家属看到这里有时候会很不理解，我的亲人跟你也相处了一阵子，就算你没放声大哭，但也不至于转眼之间就嘻嘻哈哈吧？

　　　　一名好的医生不需要多愁善感，他最需要的是冷静，如果每死一个患者不说医生放声大哭，只是郁郁寡欢的状态，这种心态还怎么治病救人？心态会影响一个人的判断力的，医生这个行业最重要的就是精准的判断力，容不得出现一点失误。

　　　　被人称之为最冷血、最没人情味的职业，只是因为很多人不理解医疗这个行业，当你真正了解这个行业时，或许就不会说出这样的话了。

　　　　陈致远具备了所有优秀外科医生的素质，在诊疗过程中他足够冷静，也足够冷血，但他也是个人，是一个有七情六欲的普通人，听到艾曼荷跟孩子出了事，他如何不急，但现在手术离不开他，他只能暂时抛下艾曼荷跟孩子的事，尽快完成手术。

　　　　甩开矮个子医生拉住他的手就是陈致远的焦急表现，现在手术到了最关键的时刻，他必须要切除那些增生、肥厚的幽门肌，而且要做到尽量少伤到血管，在这个世界上能做到这点的医生只有陈致远一个。

　　　　上文提到过胃部是人体血液循环最丰富的地方之一，这也是为什么人在吃饱喝足后会有一种困倦感，因为在这个时候血液大部分都聚集与胃部、肠部参加食物消化与吸收的工作，此消彼长，大脑的供血会减少，所以人便会有困倦的感觉。

　　　　血液循环丰富，也就证明胃部的血管相当之多，幽门肌也是胃的一部分，所以肌肉中充斥着很多血管，肥厚的幽门肌中自然血管也相当多，切除这些肌肉还要不伤到血管，难度相当的大。

　　　　肥厚的幽门肌并不大，大概只有普通成人一根手指的厚度，也就一公分多点的样子，长度比一个鸡蛋的还要短，如此小的一块肌肉中密布着很多的毛细血管，要想在尽量不伤到这些血管的前提下把肌肉剥离出来，跟在鸡蛋上刻一副清明上河图的难度差不多。在一个，鸡蛋你是可以拿在手里的，甚至可以用显微镜来雕刻，但是这块比鸡蛋还小的肥厚幽门肌，却卡在一个只有三公分小口子上，不能翻转，没有显微镜，靠的只是陈致远的手还有他的眼睛，这又大大增加了难度，所以说这世界上也只有陈致远能在尽量不伤到血管的前提下完美的剥离肥厚的幽门肌。

　　　　打开矮个子医生的手，陈致远一把抄起手术刀，右手呈持笔状握着手术刀，深呼吸一口气平复下心情，随即他的右手就动了！陈致远的速度很快，快到其他人只看到一些手部的残影，根本就看不清楚他的动作。

　　　　陈致远右手在那块幽门肌上上下翻飞，看得周围的人是一愣一愣的，这是在做手术？还是在玩杂耍？

　　　　手术技巧说白了全在手术刀上，你把手术刀玩的好就有高超的手术技巧，这跟玩飞刀有着异曲同工之妙，玩飞刀的可以让刀在手上转来转去，转得人眼花缭乱，转得人晕头转向，如此快的转动却不伤到手分毫，这说明你在飞刀上的造诣高明，手术刀其实也可以跟飞刀似的一样玩，但前提是你得有那份手技，没这个技术那简直就是在杀人。

　　　　陈致远自然有这种技术，很多时候那把手术刀甚至就是他灵巧的手，这点绝大多数外科医生都做不到，用句武侠小说的话来形容陈致远的境界，那就是人刀合一。

　　　　陈致远右手的速度越来越快，手术刀在无影灯的照射下简直舞成了一圈光幕，场景十分好看，但是操作的人却额头下汗了，如此高速的用手术刀剥离肥厚的幽门肌是一个很消耗体力的活，饶是陈大官人体力远超常人，10几分钟后他也感觉右手都快失去知觉了，但他现在必须要坚持这个速度，因为艾曼荷跟孩子还等着他去救。

　　　　陈致远的动作没人能看的清楚，但他自己却是清楚的，手术刀上切、下划、左拉、右割，每一刀的入刀距离都很小，小到只有一两毫米，这么做就是尽量不伤到血管，所以陈致远动作看似相当的快，但进度却没多少。

　　　　现在那把手术刀就跟一把刻刀没什么区别，只不过陈致远不是在肥厚的幽门肌上雕花，而是一点点把这些肌肉与血管游离开来，最终达到切掉的目的。

　　　　陈致远额头上的汗水越来越多一滴滴顺着护目镜往下滴落，他的前胸、后背也全被汗水打透了，由此可见他的体力消耗得相当大，如果艾曼荷跟孩子没出事，陈致远完全没必要如此快的游离肥厚的幽门肌，他完全可以一点点来，但是现在艾曼荷跟孩子出事了，他不能扔下手术不管，只能用消耗体力的办法来加快手术的进度。

　　　　又过去了几分钟，陈致远突然仍下手术刀就往外边跑，一边跑一边道：“肥厚的幽门肌我已经游离下来了，血管应该是没伤到，如果伤到了你们用电刀止下血，关腹的事交给你们了！”

　　　　一高一矮两名医生在陈致远出了手术间才清醒过来，他们低下头去看术野，一看不要紧，全都嘴长得能塞进一个大鸭蛋，眼睛差点没瞪出来，这一切都是术野中的情形造成的！（未完待续。。）

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第一百六十五章　三连击

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