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超级脂肪兑换系统-第347部分
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“什么叫麻烦?真要是鱼刺扎到会厌上。如果不及时取下来会引发感染的,声带就在会厌上方,一旦影响到声带,后边的比赛你还怎么参加!”陈大官人就是当医生的,自然对这事说得极为专业。
“啊?会那么严重吗?”王骆嫣被吓了一跳,她没想到扎了一根小小的鱼刺会有这么严重的后果!
在坐的几位要说唱歌那肯定是专业的,但对医学上的事却都是一知半解,听到陈致远说得有鼻子有眼的。也都信了大半,张嘴劝起了王骆嫣,让她去医院检查一下,没事最好。
米梦彤现在有点神经质,什么事只要一牵涉到医学,她第一个想到的就是混蛋陈致远,听“肖家俊”说了这么一番话,脑海中又浮现出陈致远那可恶的相貌,忍不住心中对陈大官人咒骂了几句。
如果让米梦彤知道眼前的胖子肖家俊就是陈致远扮的,真不知道她会有怎么样的精彩表情。
“王骆嫣你还是去看看吧!”米梦彤对陈致远是讨厌。但有病就要去医院看医生这条道理她还是懂得,这句话说完就掏出电话让剧组准备车送王骆嫣去最近的医院。
王骆嫣好不容易通过了海选还有淘汰赛。正是对日后的路充满无限希望的时候,自然不能因为一根小小的鱼刺把自己的理想断送掉,点了点头对陈致远道:“肖大哥你陪我去一趟吧!”
这话不用王骆嫣说陈大官人也会要求去的,他实在懒得跟米梦彤坐在一块吃饭,心里别扭的要死。
不多时剧组就派来了一辆车,跟车来的还有一名工作人员,去医院的事他会负责,陈致远一看车来了立刻拉着王骆嫣上了车。
看到两个人走了,米梦彤也没什么心思吃饭了,跟朱春楠几个人闲聊了几句就回自己的房间了,朱春楠几个人看米梦彤走了,又吃了点饭也就都回去了。
这边陈致远跟王骆嫣一路到了医院,剧组的工作人员帮他们挂了耳鼻喉科的急诊号,正要跟着他们上去,电话响了,家里有事找他,于是他就没跟着上去,让陈致远陪着王骆嫣上去了。
陈致远与王骆嫣所在的医院规模不是很大,只是个二甲医院,不过这级别的医院处理个扎鱼刺的事还是没有任何问题的,俩人一路来到耳鼻喉科门诊等了会,就看到一名医生走了过来,这医生叫王洪岳,二十四岁,带着个眼镜,一脸的青涩,他刚毕业,只是个实习医生,不过已经内定留院,今天跟着老师值夜班,接到急诊通知他老师为了锻炼一下王洪岳就让他过来了。
取鱼刺这活其实并不难,玩的就是内窥镜,王宏岳实习已经有一段时间了,也干了好几次这样的活,在他老师看来,他欠缺的就是经验,多取几次以后这活就完全没问题了。
王洪岳一过来第一眼就看向了王骆嫣,陈大官人却被他忽视了,这也是人之常情,面前一个千娇百媚的小美女不看看谁,至于胖子还是算了吧!
王骆嫣下身依旧穿着那条白色的小纱裙,两条白嫩嫩的长腿晃得王宏岳脸发红,心脏砰砰乱跳,小丫头上身穿着一件时尚的修身米色小西服,里面是一件白色蕾丝小吊带,两座珠穆朗玛峰隐藏于其中,让王洪岳这正出于青春求偶期的小伙子看得呼吸都急促起来。
“你,你们是,是患者?”王洪岳虽然看得眼睛发直,但也没忘记了自己的本职工作,结结巴巴问了一句。
“对我们就是患者,她扎鱼刺了!”陈致远帮着王骆嫣把这问题回答了。
王骆嫣此时一脸难受的表情,嗓子那股异物感让她不停的做吞咽动作,希望那该死的鱼刺赶紧下去,但是越做这个动作嗓子里就越疼,这滋味实在是太煎熬了。
王洪岳不敢在看王骆嫣,实在是这小丫头太勾人了,在多看一会今天这觉是没法睡了,掏出钥匙开了门诊的门。
耳鼻喉科虽然也有病房,但病人主要是门诊的,住院的病人相对少很多,所以很多器械例如内窥这些东西都是存放在门诊,并不会放在病房,为的就是方便使用。
王洪岳开了门打开灯就坐到了多功能诊查台前,耳鼻喉科用的这个多功能诊查台上面是一层可以推拉的钢板,把钢板推开里面是耳鼻喉科专用的器械,鼻镜、耳镜、长短不一的镊子,这里说的鼻镜跟耳镜不是常人想象的那种内窥镜,而是用钢制造成的特殊器械,比如说鼻镜,这东西前端是一个上粗下细的没有底的铁桶状东西,伸进鼻孔,微微用力握住把手,那个小铁桶状的东西在中间分开,把鼻孔撑大,以方便检查鼻腔,所谓的耳镜是一个漏斗状的东西,塞进耳朵中可以通过手的调节尽量把耳道拉直,以方便检查。
当然人的鼻子耳朵大小都是不一样的,这些鼻镜、耳镜大小也不等,里边的镊子也是大小不一样的。
功能台还内置了冷光源、吸引器、麻药喷撒器,冷光源是接真正的内窥镜用的,吸引器则是为了吸引出鼻腔、耳道里分泌物用的,当然也可以吸引异物,例如耳朵里进了个小虫子就要用到这个吸引器了,麻药喷洒器自然是喷麻药用的,一般手术科室常用的麻药都是利多卡因,但是耳鼻喉科用的是地卡因或者丁卡因,因为病人需要麻醉的地方是口腔与鼻腔,口腔与鼻腔有黏膜,地卡因与丁卡因属于黏膜麻醉剂,正好适用。
王洪岳让王骆嫣坐在多功能操作台旁边的椅子上,这个椅子跟功能台是一体的,可以调解高度。
王骆嫣一坐上去,正好跟王洪岳面对面,此时王骆嫣的绝美相貌更清晰的出现在王洪岳的视野里,而且她身上的那股体香味也冲进了王洪岳的鼻子,让这个十分年轻的小医生脸一红,同时心跳又开始加速了。
为了平息心底这份激动,王洪岳不得不做了好几个深呼吸,感觉差不多的时候便让王骆嫣张开嘴,他带上额镜,把操作台上可以抻拉的灯调试好,光线先是照射在额镜上,随即通过反射照进王骆嫣的小嘴里。
王洪岳把头探过去,从操作台上拿起一个压舌板,压到王骆嫣粉嫩小舌头的前端,微微用力下压,暴漏好术野,便开始仔细找了起来。
扎鱼刺不一定非在会厌上,也可能扎到扁桃体上,所以第一步先要看看扁桃体。
现在两个人离得更进了,闻着王骆嫣身上散发出来的香味,在看她那条粉嫩的小舌头,又让王宏宇一阵心猿意马,他有这样激动的心情,自然无法静下心来为王骆嫣检查,检查个口腔就用了10多分钟。
陈大官人看出这医生十分年轻也没催促,他也是从王洪岳现在的位置走过来的,深知年轻的医生你越催他,他就越着急,也越容易出错。
王洪岳终于把口腔检查完,又做了两个深呼吸扭头对陈致远道:“鱼刺可能在会厌的位置,需要下喉镜检查一下,家属去交下费吧!”
陈致远点了点头没说话,等王洪岳给他开了缴费单据就迈步离开去了楼下,不多时就拿着收费发票走了回来,王洪岳把发票撕下来一联,便开始为王骆嫣准备麻醉了!
王骆嫣一听说还用麻药,心里一下害怕起来,扭头对陈致远道:“肖大哥会不会疼啊?”(未完待续。)
第三百七十章 新手
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下喉镜的过程并不会疼痛,但却会有呕吐反应,众所周知喝多了想吐吐不出来的时候,很多人都会用手去扣舌根部,以便能吐出来,在舌根部有呕吐反射神经(其实不是这个名词,但要解释起来相当麻烦,就用这个吧,有兴趣的同学可以度娘),触动这个区域可以引起呕吐,下喉镜就要经过舌根部,所以极其容易引起呕吐。
而王洪岳准备的地卡因就是麻醉舌根部的神经用的,可以在一定程度上减少呕吐的发生,但却不是绝对的,长期饮酒、吸烟的人,还有患有慢性咽炎的人,对地卡因都不是十分敏感,因为饮酒、吸烟会让舌根部的反射神经更加敏感,慢性咽炎本身的症状就有干呕,所以这类人用地卡因的效果不是太好。
“不会疼的,可能一会会有点不舒服,如果你想吐千万别强忍着,一定伸手拍一下医生示意你想吐,记住了啊!”陈致远安慰了一下王骆嫣,同时说了一下注意事项,下喉镜或许在很多人看来能有什么风险,只是一项检查措施而已,又不是做手术。
但是要注意的是当下喉镜的时候,会引起口腔内的唾液腺分泌唾液,当产生呕吐反应的时候,唾液腺分泌的唾液会急剧增多,强忍的话虽然短时间内一个自控能力好的人都可以忍住,但是时间一长。呕吐最终会爆发。不在受人的控制。出现这样的结果后极其容易出现呛咳,使得气管吸入唾液,如果吸入的量太大的话会有致命风险的,哪怕就是气管吸入了少量唾液也会对人体产生不小的伤害。
所以陈致远嘱咐王骆嫣一定不要强忍呕吐,当她想要吐的时候,只要示意医生,然后医生把喉镜撤出来,让她吐一下就好了。这样既可以减轻呕吐感,也可以让患者把口腔里的唾液吐出来,减少出现呛咳,气管吸入唾液的风险。
陈致远嘱咐王骆嫣的这些正是一会王洪岳要跟王骆嫣说的注意事项,陈致远只说了几句话,但却让王洪岳感觉到眼前的胖子应该是个医生,要不他就是也扎过鱼刺,下过喉镜,不然不会清楚这个注意事项的,想到这好奇道:“您也是医生?”
王洪岳之所以没问陈致远是不是也扎过鱼刺。而直接问他是不是医生,原因就在于陈致远刚才强调王骆嫣在有了呕吐反应时一定要挥手示意。如果陈致远仅仅是也扎过鱼刺,下过喉镜,绝对不会如此强调这个事的,所以王洪岳更倾向于前者,也就是说陈致远是一名医生。
陈致远笑了笑道:“以前干过几年!”陈大官人现在的身份是华夏歌者的参赛选手肖家俊,自然不能让王骆嫣对他起了疑心,所以说了这么一句莫能两可的话。
王洪岳没想到在这还遇到同行了,这让他感觉到更紧张了,刚刚参加工作的医生大多数都有这个心态,就是无法在比他早上班几年的医生面前干活,心里总是担心自己干不好,引得这些前辈笑话自己,说自己不上进不好好学习,但是当他参加工作几年后,医生的活都能干好后,这种心态就没了,现在王洪岳这医院新丁可还没到后面的境界。
看到王洪岳脸上紧张表情,陈致远自然知道是怎么回事,当初他实习的时候最不想当着刘军的面干活,就是怕自己干不好刘军说他,笑了笑道:“我以前也就是实习,说实话那会也没好好学,所以实习后懂的不多,实习结束后也没干医生这行,这么多年过去了,忘的都差不多了,下喉镜的注意事项估计是我记得为数不多的东西了!”
陈致远这是变相的安慰王洪岳,说这话就是告送他自己不如他,让王洪岳能安心,这点也是医生一个很好玩的心态,大多数医生越是在比自己知道得多的高年资医生面前越会惴惴不安,越会紧张,明明以前干得很熟练的活,在这些高年资医生面前在干,就完全不是以前那样了,当然也有心态好的医生不会出现这样的情况。
陈致远的话让王洪岳安心不少,冲陈致远笑了笑,站起来先让王骆嫣把嘴里的唾液吐干净,然后举起麻醉喷壶。这东西跟手枪有点相似,只是小了很多,枪把儿的位置是装地卡因的小瓶子,枪筒是个很细的管子,枪筒后端有一个按钮,一按就会把地卡因喷入到需要麻醉的地方。
看王骆嫣吐干净后,王洪岳让她张开嘴然后对准舌根位置喷入一些地卡因,然后让王骆嫣别把麻药咽下去,含着就行了。
麻药生效需要一段时间,所以王洪岳没急着立刻下喉镜,而是先让王骆嫣含着麻药待一会,过了10分钟后,王洪岳站起来先把放在福尔马林熏箱里的喉镜拿了出来,喉镜这东西也属于内窥镜,是精密的医疗器械,所以要消毒不能高温消毒,也不能放到酒精中浸泡,必须要放到福尔马林的熏箱里消毒。找出一根一米长短,成人手指粗细的连接线,先用这线的一段跟工作台上的冷光源连接,随即把另一端与喉镜连接,这连接线两端的接口都是有镜头的,可以把光源更好的从冷光源传到喉镜最前端。
最后又拿出一把泡在新洁尔灭液体中喉钳,因为喉钳是要下到咽喉部的,所以没法用酒精浸泡,酒精会刺激咽喉部的黏膜,引起患者咳嗽,只能用黏膜内消毒剂新洁尔灭来浸泡消毒。这钳子成一个宽“u”形,前端是两个闭合在一起十分小的的爪子,后端则是把手,用手用力一握把手。可以让前端两个小爪子打开。
王洪岳把这些东西都准备好。便让王骆嫣把嘴里的地卡因连同唾液都吐干净。他穿戴好手套,抄起一块干净的无菌敷料让王骆嫣把小舌头伸出来,用敷料包裹住她舌头的前端,然后微微用力往前拽,这才慢慢把喉镜探了进去。
王洪岳刚开始见到王骆嫣就因为她那漂亮的外貌感觉一阵紧张,这会虽然稍稍心情平复了一下,但还是紧张,一个是上面说的原因。在一个就是他还是个新手,所以难免对自己的技术没底,一紧张手就有点抖,不小心喉镜碰到了王骆嫣的舌根部。
地卡因虽然可以起到抑制呕吐反应的作用,但并不是绝对的,所以下喉镜有一个注意事项那就是尽量不要让喉镜跟碰到患者的舌根部,现在王洪岳一紧张手就哆嗦,时不时就碰到王骆嫣的舌根部,没几下小丫头就感觉自己要吐,赶紧伸手冲王洪岳示意把喉镜拿出来。
喉镜一出王骆嫣的小嘴。这丫头立刻扭头对着旁边的赃物桶吐了起来,把晚上吃的那点东西全给吐了。吐完后两只大眼睛里全是泪水,一脸的难受表情。
王洪岳一看王骆嫣吐成这样心里更是紧张,但他自己知道想要当一名合格的耳鼻喉科医生,眼前这关必须要挺过去,自己安慰了自己几句,又做了两次深呼吸,这才对王骆嫣道:“好些吗?要是好点了,咱们继续!”
王骆嫣擦了一把眼泪扭头看向陈致远可怜兮兮道:“肖大哥,好难受啊!”
陈致远拍了一下她的肩膀安慰道:“忍忍就过去了,坚持下!”
王骆嫣嘟着小嘴一脸不情愿的表情扭过头来又张开了小嘴把舌头伸了出来,王洪岳再次抻着她的舌头,把喉镜放了进去。
这次王洪岳强迫自己手不抖,安下心来为王骆嫣检查起来,他这次运气不错,在会厌上部,也就是声带前边发现了那根鱼刺,这鱼刺不大只有一公分长短,也不是很粗,找到了鱼刺让王洪岳很是兴奋,如果他干上几年这个活恐怕就没这兴奋的心情了。
把喉镜撤出来,先让王骆嫣把嘴里的唾液吐干净,然后要求她自己伸手抓着舌头,王洪岳要下喉钳了,他还得一只手握着喉镜,可没办法帮王骆嫣抻舌头。
王骆嫣张开嘴,自己趁着舌头,王洪岳左手先把喉镜探了进去,随即右手握着喉钳也探了进去,鱼刺在那里十分明显,可到这会又出问题了。
这种在内窥镜下取鱼刺的工作需要一个适应过程,绝对不是一上来就能干的,喉镜的前端镜头是呈45°的,也就是说人眼在喉镜中看到的会厌、声带,其实是反着的,在这种反着的情况下用钳子去夹鱼刺,是一个十分别扭的事,你本来看到那根鱼刺在左边,但喉钳往那个方向过去时,你会发现喉钳往右边跑了,还有就是喉镜是把喉部的情况放大到你的眼睛中,你看着喉钳距离鱼刺似乎有一段距离,但当你稍稍挪过去后,你会发现喉钳过头了,要掌握这个移动距离根本就不是一朝一夕的事。
王洪岳这种新人,显然还不适应在喉镜下取东西,试了好几次,都没能顺利的把鱼刺给夹出来,失败了好几次立刻让王洪岳更紧张了,额头都渗出了细密的汗水,他越是紧张就越是夹不出鱼刺来。
一会后王骆嫣就忍不住想吐了,再次示意,当喉镜一出来,小丫头又吐了起来,她肚子里已经没东西了,所以吐的都是酸水,也就是胃里分泌的胃酸。
王洪岳这会有一种打电话把自己老师喊来的冲动,但一想如果那次都依赖自己的老师,这医生还干不干?自己总要独自面对病人的,想到这王洪岳一咬牙再次为王骆嫣取起了鱼刺。
年轻的王洪岳十分想把鱼刺取出来,但该死的喉钳就是跟他较劲,明晃晃的鱼刺就在那,可候钳就是抓不住,甚至有几次差点夹住王骆嫣的会厌,会厌可是很脆弱的,这一夹肯定要出血,出血的话万一患者不乐意跟自己闹起来可怎么办?一想到这王洪岳紧张得浑身都开始颤抖了,身上出了大片的汗水,后背上的衣服都打
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