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蕙质兰心-第60部分

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听到他的口头保证,孙先生看上去明显的松了口气。
其实术后体温升高是有很多原因的,有原发病灶的炎症扩散,术后吸收热,术中受凉感冒,表现在孩子身上,还有一种情况,就是受到过度惊吓后,机体的应激性体温升高。
秀秀心里想的正是最后一种情况,按常规,原发感染灶取出后,体温应该相应缓慢降至正常的。这孩子术后体温升高,是不是与孩子到手术间后,由于无人在身边的一瞬间,导致精神过度紧张,机体因此激发应激性反应,从而导致体温过高。
如果真的是这样的话,应以镇静安眠为主,而加用强效抗生素,其肝肾损害的副作用也相对增加,而且也不对症,应该不是首选治则了。
秀秀觉得不好在孩子父母面前说起这样的话,因为,孩子到了手术室后,虽然只是前后不过二三分钟没人在孩子身边,但毕竟是小失误,还是等会儿提醒一下丁然吧。
秀秀告别孩子和他的父母来到护士站,柔和的灯光下,静悄悄的护士站空无一人,秀秀坐在一张转椅上,一种熟悉的感觉油然而来。
远远的,小儿外科病房值班护士肖媛姗姗走来:“郑姐来了,有事?”
“你好肖媛,我想看看孙明耀的病历,术前的体温是不是正常。”
“好的。”
秀秀查看孙明耀的体温单,术前一日的体温已降至正常。


等了一会儿的工夫,丁大夫从病房里出来,秀秀和他打招呼,悄悄的把自己的观察对丁大夫说了,并建议请儿科当班大夫会诊,看是否用一些小儿镇静安眠类中成药。
丁大夫答应着:“行,姐,就冲你这敬业认真劲,我信你。请儿科会诊我必须通过荆主任,现在他是我们的头。这孩子什么人,你这么上心?”
秀秀说:“不是,只是手术那天遇上了,孩子害怕,我陪了他一会儿。”
“就这么简单,值得你下班不回家,专程跑到病房里来看病儿。你一天见过的手术病人那么多,不是都要到病房探视吧。”
“不是。只是这孩子一定要我来看他,我已经答应他了,不能食言的。”
“领教。都说你郑秀秀做事负责任。这次,我服你。年终投票先进工作者,第一票我投郑秀秀。”
“贫了吧,我就为这个。”
“知道,这不表示一下支持吗。”
“谢谢。丁大夫你说,我们手术室护士在配合手术方面,都应该注意些什么?”
“随和,无条件服从,多一点热情,少一份冷漠和刻薄。”
“这么多。不过,第二条不接受,不可以无条件服从。”
“这有原因的——”
“不听,太晚了,再见。”
“好吧。这先搁着,有时间再说。再见。”丁然这么应着,反而让秀秀心下一沉。
怎么又走到货梯这边来了,等秀秀到了电梯间摁下按钮,一抬头看到停在面前的电梯里,那辆规规矩矩的垃圾车,被卫生员收拾的干干净的摆在那里,秀秀心里就别扭,总是不可避免的走到这个第一次见到粉点儿的地方,这让她叹息不已,眼前闪过现在的粉点儿,明眸皓齿,和刚刚见到时皱巴巴的小可怜样。
手机小鸟的鸣叫振铃声响起,抹去了刚才闪过秀秀脑中的画面,秀秀接起电话,眼前闪过亲爱的齐寰。
“老秀,你怎么这么长时间不回家,你老爷又犯哮喘了,叫他住院不听,说是憋死自己寻你姥姥去。你赶紧带齐寰和粉点儿回家劝劝他吧。”
“严重吗,我这就过去。”
“还行。你说他够呛听的,我看你还是和齐寰一起过来吧。”老妈的声音有点含糊。
“好的,老妈您先挂电话。”
晚上,秀秀三口一进门,粉点儿一声老爷爷,把秀秀姥爷的眼都叫亮了。
“老爷爷,你病了,粉点儿来看您。”粉点儿还不知道老爷爷病了。
“哎,好,点点想老爷爷了吗?”
“想。老爷爷您和粉点儿看大白鹅吧。”粉点儿拉着老爷爷的手,要到阳台找大白鹅。
“粉点,不行,老爷爷走不动,来姥姥和你去看。”秀秀妈过来拉起粉点儿的手,去了阳台。
老爷爷却兴致勃勃,喘吁吁的说:“还是我和咱粉点去。”说着,颤巍巍的下了床。
老爷子看到自己的重外甥女粉点儿来了,喜欢的很,他最喜欢做的事就是端个马扎,坐在一边,看粉点儿拿着菜叶喂大白鹅,祖孙二人静静地看着大白鹅悠哉悠哉的吃菜叶,粉点儿乐的笑嘻嘻的。
“老爷爷看,又吃一个。”
“嗯,好,好,好。”这就一天伦之乐。
现在,老爷爷喘成一团。粉点儿静静坐在一边:“老爷爷,您累吗?”

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“不累,不干活还能累。”
“老爷爷,您一定累了,您都累得喘粗气了。”粉点儿也不逗鹅了,她用小手轻轻抚着老人的后背。
大白鹅也老得走不动了,懒洋洋的转头看着眼前这一老一小,小的一身美丽的公主裙,亮的像天上的星星,老的喘的像一头老牛,却硬是不吸氧,不进医院,不肯打针,只接受一般抗哮喘药物缓解症状。
看着老妈老爸担忧而又无奈的眼神,秀秀知道自己说服不了固执的姥爷,她拽了拽齐寰的胳膊,眼巴巴的希望齐寰能劝动老人家去住院治疗。
齐寰在一家人期待的眼光下走了过来:“姥爷,最近可好?”
“好。你妈整天,给我,做好吃的。”
“晚上能躺下睡觉吗?”废话,都喘成这样了,还能躺下,才怪。可我就是不承认。
“没事,我能坚持。年轻时候,下过大力,吃过苦,年老了就知道惜福了。躺不下就坐着,累了就睡着了。快死的人,不乐意折腾。”
小子,别和我说去住院,我可不上你的当。这病反正不去根,治不治一样。不管检查,还是治疗,都有让我不舒服的时候。反正是靠着,又治不好,早死早托生。
齐寰无语,这老人要是别扭起来,可比孩子狡猾多了。孩子吓唬一下没准可以奏效,老人不行,吓唬无效。
我知道我有病,但我就是不去医院,这可能与他们有种盼死心理有关。
尤其失去老伴的老人,日子对于他们来说,忽然长的只剩下一日三餐了。记忆里的点点滴滴开始重新涌上心头,在不可自拔里心在沉沦,于是乎就决定,走了吧,找老伴去,下辈子重新来过。
与病共舞时段,,,,,,
第二卷心跳第016章你要继续吗?
每一次都是全部的爱。。。。。。。。。。
齐寰说:“姥爷,我在英国留学时,碰到一个男孩,得了慢性粒细胞减少性白血病,化疗的头发都没了。但是,孩子很乐观,每次化疗反应过后,他都坚持拿出自己的课本认真学习。他说,得找个事做,这样才不可以时常想起死亡。
姥爷,咱找个最简单有效的方法,只要能控制住哮喘,让您老感觉舒服就行,怎么样?”
“小寰,你有什么好办法?”
“首先,咱的解除痉挛,控制住上呼吸道感染,吸氧,纠正心衰。这些,在家里做不了。”
姥爷回头问:“小秀,你女婿说的这些对吗?”
秀秀赶紧点头:“姥爷,齐寰说的有道理,您按他说的办,保证能行。到医院用几天抗生素,好了再回来,别在家硬撑。就算那个什么,也要把痛苦降到最小,您看是不是这个理?”
“好吧,我听你女婿的。”
“你看,我说的对吧,每次都是这样,我说什么你也不听,别人一说就行。”秀秀'墨斋小说'妈抱怨着。
“别跟老人生气,咱爸这不答应去医院了吗。”秀秀爸向老伴使眼色,要她别说了。
齐寰说:“秀秀,家里有听诊器吗,我先给姥爷听诊。”秀秀赶紧拿过早就准备好的听诊器递给齐寰。
屋里静悄悄的,只听得老人风箱一样粗重的呼吸音。
“姥爷,很难受吧。你的心音低弱,每分钟早搏达到近二十次,心率每分钟九十八次,高度怀疑肺源性心衰。还是去医院吧,最起码做个心电图,纠正心衰。”
“还是,明天吧,家里不是有氧吗,我吸点就好受了。”
“不行,姥爷您一定要住院。”秀秀很着急。
“小秀,身体,是我的,我说明天,就明天。”姥爷不高兴了,他断断续续的表达着自己的意思。

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齐寰说:“附近有社区诊所吗,先做个心电图看看。”
秀秀妈赶紧去打社区诊所的电话,十分钟后,就有社区大夫提着便携式心电图机来了。
心电图结果证实了齐寰的诊断,因为老人的固执不合作,齐寰只好在家里给他做应急处理。
秀秀妈领着困得睁不开眼的粉点儿去睡觉了,这里,齐寰和秀秀陪着姥爷和衣而卧。
下半夜老人病情加重,秀秀悄悄知会老爸一声,打电话叫了医院救护车,和齐寰一起送老人去了医院。
当天晚上,老人病情加重凌晨四点三十分,老人忽然清醒了,秀秀问他:“姥爷,您觉得怎样?”
老人叹口气:“唉,还是来了医院。刚才,你姥姥来了,说是,一个人,孤零零的,要我去陪她,……”
“姥爷,瞎说什么呢,您这不是哮喘控制住了吗。住上几天,缓解一下症状,我们就回家。”
没等秀秀说完,老人头一歪就背过气去。秀秀赶紧按响醒人铃,呼吸科值班的大夫护士赶紧过来,心电图已经拉了直线,一番徒劳抢救,恢复了一会心跳后老人的心脏就彻底停跳了。
都这么晚了,老爸老妈也折腾得不轻,秀秀和齐寰没有立即通知双方父母,直到天亮后才分别打电话。
高荫田开车去拉着秀秀父母和粉点儿开车一起来到医院。于梅由于行动不便没有来。
这里,秀秀电话通知了姥爷生前的亲朋故旧,电话向张护士长请假,齐寰自己打电话向任玉贤主任请了假,一行人回老家送老人。
五月的鲜花盛开在明媚的阳光下,满山遍野的迎春花一片一片的。老家的田野里风光依旧,只是少了一个欣赏的人,大自然宽大的胸怀察觉不到这份缺失,只是苦了身边人。
看贯城市规则的水泥大楼,柏油马路,立交桥红绿灯的秀秀,倍感田野的清新和润泽。在这份清新里,秀秀送别了亲爱的姥爷。
那只给家人带来几多欢乐的大白鹅,在姥爷走后的那个晚上,也悄无声息地闭上了眼睛,追随姥爷去了。万物有灵,愿这灵性十足的大白鹅,在天国也能给姥姥姥爷带来欢乐。
粉点儿稚嫩的小手抓着几支野花,秀秀珍视孩子的爱美之心,把花装在一个美丽的小花瓶里,摆在客厅现眼的位置。
粉点儿对来访的客人说,这是她采的花。淡淡的花儿,静静开放在这个普通人家,如同生命,绽放出灿烂的火花。
转眼,秀秀到手术室工作已经一个多月了,自从那次与张护士长,说过关于围手术期访视的话题以后,秀秀一直没有听到张护士长的回音,她很想再重提这个话题,却发现每天忙完份内工作外,居然找不到一个合适的时机,与张护士长坐下来再次认真讨论一下。
张护士长也像是忘了这件事,一直不曾提起。
中午十二点半,韩强的手术才做完。
今天是秀秀的器械,病人家属是韩强的熟人,手术做完后请他们手术组成员吃饭。因为时间有点晚,手术做的也很成功,又是自己的熟人,韩强就招呼着一起去吃饭。
路上,秀秀找了个机会,就访视问题请教于韩强。
“好事,这对稳定手术病人情绪,缓解心理压力很有用处。怎么,张护士长不同意?”
“那倒没有。她前年发表了一篇有关访视的护理论文,现在,我重新以她的论文为题,提起此事,她却说护理工作量大,实在不想给我们加任务,说再等等,考虑的再周全一点。这一等就是大半个月的时间,我觉得她好像选择了遗忘,又不好直接提起,有点难办呢。”
“我帮忙的奖励是什么?”
“没有。恐怕你要出苦力了。”
“你可真够抠的。打个白条吧,先欠着。下个星期有一个到兄弟医院参观交流的机会,我争取去,到时候关注一下这方面的事。回来我再和高主任商量一下,从临床一线的角度提出要求。你看怎么样?”
“太好了,韩强,我就知道你鬼点子多。”
“什么形容词,还鬼点子,这叫智慧。”
“你说,张护士长不会说我找你是小题大做吧?”

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“有这种可能,你要继续吗?”
秀秀沉思了一下:“要。凡是对手术病人有力的护理措施,我都想尝试一下。”
过了几天,护理部通知手术室,有基层医院到本院参观学习,护理上主要是外科病房和手术室。
手术室这一类工作,主要由张护士长出面陪同,麻醉科吕步行主任一般不出面接待。
基层医院手术室护士长,一张娃娃脸看上去很干练,她拿个本子,认真的记录着。从接到手术通知单开始,术前器械准备,手术人员安排,收费等等。
问到围手术期访视时,张护士长说:“关于这个问题,我有一篇论文发表在护理杂志上,详细介绍了这方面的情况,请你们看论文内容吧。”
基层医院手术室护士长感叹的说:“毕竟是大医院大手笔,我们这刚要开展的工作,你们都做出课题了。看来,我们的好好向你们学习了。”
小洁护士那天手术下来得快,到办公室开收费单时可巧就听到这些话。回头想对郑秀秀说,话到嘴边又咽了回去,是两位护士长之间的事,咱别瞎搀和,不定哪句话多了,吃了亏都不知道,这可是自己的直接领导。
小洁虽然和郑秀秀走得比较近,但也只是限于二人之间,一旦牵扯上别人,尤其是张护士长,小洁就保持沉默了。
第二天,护理部田主任收到手术室张护士长一份工作报告,《关于开展围手术期访视的报告》,田主任喊了一声好,手术室的护理工作开始上一个台阶了。
工作只有开展了,做起来才有效益可言,年终总结时才有的可写,护理工作不可以被动的只是执行医嘱,要主动开展工作,贴近病人,从病人需要的角度出发,才能做好自己的本职工作。
星期六和星期天,医院组织各科主任护士长们,去兄弟医院参观交流,普外科韩强副主任向高荫田主任申请和李伟丽护士长同行,手术室麻醉科吕步行主任和张谦宜护士长同行。
鸢城医院三十八个科室的主任护士长以及院级领导近五十人的队伍,由路英华院长亲自带队。两天时间去了三家医院,大家直呼开眼界,都是科室带头人,回去以后,自己的一亩三分地怎么耕种,也有个大致方向。
张护士长关注的当然是手术室护理,她也是按手术流程请教于各大医院的手术室护士长,发现,其中一家三级甲等医院的手术室硬件设备比鸢城医院的档次要高。
那是一家中外合资的医院,宽敞的走廊,个性化设计,闭路电视监控各手术间手术情况,可随时调出具体手术操作,还有远程会诊功能等等一系列现代化科技装备,让一群外科专家们看的唏嘘不及,什么时候,我们的手术室也这样装备。
张护士长也在心潮澎湃的想,如果鸢城医院的手术室装备成这样,自己就可以看到更多有名望的临床护理专家了,这对自己工作的开展是非常有力的。今年自己已经四十五岁,该考虑更进一步了,不然就只能在手术室待到退休。
温馨小诗苑
为你设想一千个生还的理由文/杨金萍
出血,出血!/腹部急剧膨隆,/双眼直视前上方,眼球微动,/瞳孔已经散大,/血压为零/我知道,/我救不活你了
还是本能的急测血压/急速扎针输液/急速输入抢救药/而你/却不再呼吸/我无奈起身去撤心电监护/护士服却被拽住/那双灰白的手/抓住的是最后一线生还的希望了/却成了我莫大的悲哀/抓住这双冰凉粗糙的手/一双四十岁,农村男人长满老茧的手/送他最后一程吧。
你的眼睛还是睁大/脸上复杂绝望的表情慢慢舒缓/我的手为你和上的双眼/却在手离开时再睁大/是生命的大力/对于生存的最后一点渴望/在我却是回天乏术
我为你设想一千个生还的理由/而你却真实的逝去
耳边,护士长在喊/“杨护士接诊,头外伤。快!”
别了,我的兄弟/一路走好!
第二卷心跳第017章备用条件
这一番执着,怎不令人扼腕叹息,,,,,,,,
张护士长认真请教三家医院的手术室护士长,发现只有两家医院开展了术前访视工作。
一家医院的护士长说:“张护士长,前年您的那篇有关访视的护理论文登出以后,我们就按照您说的方法操作,不过中间出了一些问题,今天见到您本人,正好请教一下。就是护士们下夜班,休班,加班来不及时,访视工作由谁去做?”
“这个,我们是由器械或者巡回任何一人,巡回为主完成访视工作。如果两人都忙的时候,由麻醉师签协议书时代替。”
另一家尚未开展此项工作的手术室护士长说:“这样能行吗,听起来有点随便了。我们就是因为这些繁琐因素太多,没有开展起来。”

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中外合资医院的手术室护士长说:“我们是指定一个长白班的护士,统一访视。”
张护士长问:“效果怎样?”
“我们正在积累经验,目前来看有一定效果。”韩强和李伟丽也在一边听得津津有味。毕竟这是为术前病人心理减压的一种不错的方
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