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旷野无人-第7部分

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  李博士突然坐直了,头往前倾,两眼放光。好像缉毒员嗅到了可疑气味。 
  李博士:持续了多长时间,这种早醒? 
  李兰妮:有……两个多月吧?不止。这一年多我睡眠都很差,总做噩梦。早晨醒来比没睡觉
  还累。 
  博士像缉毒英雄发现了可疑的脚印。进入状态。 
  李博士:你不是一般的失眠。你最好做个心理测试。 
  李兰妮心想:我根本不信你那一套。 
  李兰妮:别别……我只想开点药。 
  李博士:你听我说,早醒之后不能够再入睡,持续十五天以上,就要小心抑郁症。抑郁症你
  知道吗? 
  李兰妮:抑郁症?就是说人很忧郁想不开是吧? 
  李博士:不完全是这种意思。这是一种精神疾病,病人至少有三种临床表现,早醒难入睡就
  是其中一项指标啊。当然,也有忧郁…… 
  李兰妮(立刻打断):我没啥可忧郁的。上不用养老,又没要孩子不用操心。我可以不上班
  ,没有工作压力,朋友一大堆。挣的钱够我自己花,我丈夫……热门专业身体健康。
  我父母有我弟弟照顾,我弟是孝子,我很省心。 
  李博士:可是……衡量抑郁症…… 
  李兰妮(显摆地):我癌症开刀没掉过一滴眼泪。我知道自己癌症转移要做化疗,我没哭过
  。所有认识我的人都说我非常非常乐观。我怎么会忧郁? 
  李兰妮根本不给医生插话的机会。 
  失眠的人未必心理脆弱,失眠跟抑郁无关。她要说服医生把安眠药的剂量尽量开大一些。
  李兰妮:有个朋友说我,这家伙得了癌症一点不忌讳,像中了六盒彩一样到处
  说。还有人问,是不是医院弄错了?她怎么比我们没病的人还精神啊? 
  李博士(突然插话):你是不是自控能力很强? 
  李兰妮:对呀。从小到大,我特别独立,特能自控。找我倾诉的人很多,但我没什么要倾诉
  的。有个同学半开玩笑跟我这么说,喂,李兰妮,每次都是我找你说一通哭一通,什么时候
  你也在我面前哭一哭啊,省得咱心理不平衡。其实,她不明白,我天生不爱哭。 
  李博士:这样更——危险。越能自控的人,就像一张弓,一直绷得紧紧的,越来越紧,越来
  越紧……啪!就断了。白天你可以自控,夜晚潜意识就控制不住啦,所以你总是做噩梦。 
  李兰妮噎住了。 

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  她想起了一个梦。手术后不久,她做过一个梦,她在梦中对一个朋友哭着说:区区,我得癌
  症了!是的,哭过一次,在梦中。博士的说法不无道理。但是,由此界定这就是抑郁成疾,
  实在牵强可笑。 
  李博士:抑郁症还有两项硬指标,一是对什么都提不起兴致来,你最喜欢做的事,莫名其妙
  不想做了;还有一点,脑子里有……有自杀的念头在转呀转。 
  李兰妮:我可没想过自杀!现在抗癌药进步多了,我不至于痛得要自杀。我跟主治医生也说
  过,绝不会让癌症吓死。认识我的医生都夸我心态很健康。我这人真的没啥可忧郁的。我要
  是有抑郁症,恐怕世界上一多半人都有这病。(笑)哪怕是全省人民都抑郁了,也轮不到我
  这种人。 
  昨夜失眠。直到凌晨3点多,在漆黑的书房里,我还披着毛巾被,游魂似的转,嘴里念着一
  个个令我安神的词:放松——快乐——幽静——美好——鲜花——绿地——蓝
  天—— 
  转累了,就坐在窗台上,遥望睡眠中的城市;看厌了,就靠在沙发床的枕头上,告诉自己:
  不着急——我一点都不着急。不怕——睡吧——睡吧—— 
  今天觉得困倦,午休时仍睡不着,头痛。 
  格温多琳在《抑郁症完全指南》中告诫抑郁症病人要注意这种危险:“当患者重温并讲述过
  去生活中的不幸及创伤时,他们的身心会被重新笼罩在过去的阴影之中而不能自拔,这样,
  反倒更加重了他们的绝望感。在这种情况下,如果他们没有得到治疗师正确与及时的专业
  引导的话,他们就很难从其阴影中再摆脱出来。” 
  明白了。为什么我不愿回忆癌症手术的细节?为什么谈及抑郁经历只能点到为止?我想摆脱
  那天罗地网般的阴影。 
第6篇认知日记(3)
  2002年12月23日上午,深圳北大医院精神卫生科的李博士给我开了七天的阿普唑仑,七天的
  抗抑郁药帕罗西汀,吩咐七天后再去复诊。 
  我吃了阿普唑仑,我以为它就是我平时吃的安定。 
  我没吃帕罗西汀。我没再去复诊。 
  我把这位博士的诊断当笑话说给几个朋友听。大家都觉得挺逗,很可笑,李兰妮有抑郁症?
  哈——那满世界还有谁不抑郁呀? 
  直到如今,有朋友仍然不相信我得了抑郁症。一位闺中密友说:你有个鬼抑郁症啊,我们
  都抑郁了,也轮不到你抑郁。医生也会错的,肯定是搞错了。 

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  努贝尔先生在《不要恐惧抑郁症》中指出: 
  “所有抑郁症患者的一个特征是,他们都试图尽可能长地躲藏在‘一切正常’的表象后面
  。”“他们巨大的自控能力和强大的意志,仍然使他们去履行每日的义务和要求,而把他们
  的病痛留给自己,不让身边的人有所察觉。” 
  当年,女作家三毛用丝袜自杀于医院病房的浴室,许多人大惑不解:一点没看出来呀。护士
  说,当天夜里查房时,一切都很正常。 
  2002年,作家杨干华用皮带自杀于单位宿舍也令同事困惑:一点没察觉呀,他头一天还开了
  一下午会,一切言行很正常。 
  还有,《广州文艺》前主编钟子硕,自杀前半小时还在工作、跟人谈话,很平静,一切正常
  。谈完话,走到高楼顶层跳下。 
  还有还有…… 
  在我们身边、周围,肯定会有这样的抑郁症病人,他们跟你说说笑笑,似乎一切正常;但他
  们心里已无数次周密计划着自杀行动,他们赴死的决心是冷静的,就像狙击手,早早端枪瞄
  准了目标,一触即发。 
  当他们的尸体渐渐变冷变硬时,活着的人还是那句话:一点儿没看出来呀。没有人
  能够理解这件事。人们选择回避,缄默,淡化,遗忘。 
  什么时候,人们才懂得伸出援手? 
  下一个死去的重度抑郁症患者是谁? 
  2005年10月22—25日
  链接 
  《看见红色感觉蓝色——愤怒与抑郁之联系》摘录  
  抑郁症的检测主要有两个方面。 
  一个是时间因素,也就是说病人至少在两周里,而且在白天大部分时间内情绪抑郁,或者丧
  失对生活的兴趣。 
  第二个方面是一份身心症状的检查表。只有当你符合下列五项或五项以上时,你才会被诊断
  为抑郁症。这些症状如下: 
  ·情绪抑郁 
  ·丧失兴趣和快乐 
  ·胃口紊乱 
  ·睡眠和活动发生变化 

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  ·疲倦 
  ·不应有的负疚感 
  ·集中精力有困难 
  ·有自杀的念头或计划
  ——[英]苏珊·阿尔德里奇 
  补白 
  做以上这样的摘录时,我总在抑郁症病人和写作者两种角色中感到冲突
  。 
  作为病人,我理应把这些专业人士的话摘录在此,让我自己和有抑郁症倾向的人、关心人类
  精神障碍的人直接看到业界权威人士的原话。解渴。 
  作为写作者,在一本书中这样摘录医学专业术语和论述,这使我很不舒服。不把专业论述融
  会贯通,用自己的话表达出来,这是失职。 
  我给自己的定位是:“抑郁症病人兼写作者”。可我两头不讨好,过不了自己这一关。烦。
  
第7篇认知日记
2003年6月25日星期三上午10点40分 
  昨天晚上我又梦见了考试。 
  这几年来我常梦见考试。每次在梦中都非常焦虑。要么迟到时间不够了,要么卷子不清楚。
  总觉得自己本来是有能力完成的,但就是有各种干扰而答不出来。 
  昨晚前面大段的梦境记不清楚了,只记得最后是一道简单的算术题。一个根号里面是12,但
  根号上端那个小数字就是看不清楚,干着急,没法做下去。时间快到了,我打算放弃。这时
  老师在向考生们解释。老师指着我的卷子说:这里是12除以3的意思。我一下轻松起来,原
  来这么简单。赶快写上答案:=4。心里很快活。觉得原来考试比想像的容易许多。早晨醒来
  后,心里暗暗欢喜。这是几年来第一次梦见完成了考试。 
  也许这就是病情好转的象征吧。 
  我进步了。负性思维是可以扭转的。“在信的人,凡事都能。”好高兴啊。 
  昨天下午世界卫生组织撤消了对北京的旅游警告并给予疫区除名。大小环境都在好转。我要
  常记住好事情,培养好心情。 
  随笔 
  2003年的6月,抗抑郁药刚起作用时,我渴望补课。我想知道抑郁症到底是怎么一回事?抗


  抑郁症药物究竟有多么可怕?为什么患病的是我?我可以向谁请教该怎么活? 
  过去所看过的书,没有谈及抑郁症的。我到家门口的学而优书店去找书,我买到的第一本
  谈及抑郁症的书是《看见红色感觉蓝色——愤怒与抑郁之联系》,第二本是《不要恐惧抑郁
  症》。 
  两本书都出自三联书店。前者扉页:2002年10月北京第一次印刷。后者扉页:2003
  年1月北京第一次印刷。2003年春季是SARS爆发时期,不知道这批书是什么时间从北京
  运
  到广州的,什么时候进的货上的书架。打心底里感谢有人翻译出版了这么“冷
  门”的书籍,有书店在卖这样的非畅销书。 
  我写认知日记时,纯粹是不得已,自救手段之一。 
  为什么现在要附上随笔整理出书呢? 
  希望利己利人。 
  利己是痛定思痛,我需要反省,需要脱敏,需要想想往下该怎么活。我需要出死入生,成为
  新人,进入新天新地。 
  利人是想助抑郁症病人一臂之力:别放弃!信心、盼望和爱一定能救你出水火。你要先伸出
  手来,要相信一定有一只手伸过来救你。你的经历可能比我还惨痛,你走的弯路也许比我还
  多,但是,我们要一起来打破沉默,为自救救人而说,为自救救人而做。 
  利人包括协助医生深入理解抑郁症病人。 
  利人也是想帮助抑郁症病人的亲属,别一大意铸成终生愧疚。请用心来听,请用心来看,你
  能听到那无声的呼救,你能看到那只伸出来却被遮挡住的求救的手。 
  苏珊博士指出:“所有抗抑郁药物在发挥作用前都存在一至四周的滞后期……如
  果病人在
  感到最绝望去寻求帮助时,而被告知他们要等上几周症状才会改善,那将会多么可怕(当然
  ,更糟糕的是事先不告诉病人有关滞后期方面的事)。” 
  你走投无路,只好接受药物治疗。你已经支撑不住了。但是,在你最绝望的时候,药物不能
  立刻拯救你。你就像一条东海小鲋鱼,不幸跌落在风吹日晒的石板路上。你需要水活下来,
  哪怕半瓢水。但那些答应救你的人却说:耐心等吧,等我们到西江引水来救你。没等他们走
  到西江,你已经被晒成鱼干了。
  2005年11月27日 
  链


  接 
  今天收拾书桌,见到了一张发黄的字纸,看起来是刚写抑郁症认知日记阶段的备忘录。因
  为不知道认知日记到底该怎么写,才能达到治疗效果,我就想当然地列出几项提醒。
  但是,试过一次就放弃了。 
  现实中写认知日记无法规定具体内容。当时想到什么,能在电脑键盘上敲出字来,已属难
  得。它经常是非理性的,不能控制的,就像病人在弱智状态下自语。车轱辘话来回说,把郁
  结在心里的冰与火疏导出来。 
  我记得字条早扔了,没想到此时它又冒了出来。那就摘抄在此做参考吧。这是我理
  想中的认知日记。我做不到,但愿其他抑郁症患者有人能做到。 
  认知日记有以下内容: 
  1。列出生活中快乐、幸运的事情,以及不愉快、焦虑的事情。 
  2。心理学派的各种实用理论和疗法。 
  3。对疗法的体会、细节描述。 
  4。清理思绪,自言自语,分析自我。 
  5。鼓励自己,把每天的小快乐记录下来。 
  6。渐渐记下心理书中精粹例子。 
  7。驱散负面意识。 
  8。勾勒健康、活力、快乐图景。 
  补
  白 
  在我刚吃抗抑郁药物的头一个月里,药物副作用令我备受煎熬。我跪在沙发上看着墙上的钟
  一秒一秒地走着,脑子里常会闪过“东海之鱼”这四个字。
  我就像那条鲋鱼般忿忿想:我
  等不了啦,我就要成鱼干啦! 
  我们每个人都有过或将要面临“涸辙之鲋”的经历,我们也会遇上“涸辙之鲋”向你求救
  的时候。
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第8篇认知日记(1)
2003年6月27日星期五上午10点40分 
  看中医。看的是特诊,仍觉得很累。很盼望尽早恢复正常体力。 

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  在门诊翻阅《健康报》,上面有一则问答,许多患者问:怎样才能找到一个适合自己的、相
  对固定的门诊医生? 
  回答是:慢性病患者找医生,不要盲目追求高职称、深年资、大名气,应找专科、认真、
  负责、有耐心、有时间回答病人咨询的医生。 
  这信息让我感到欣慰和鼓舞。 
  我现在常到这家医院的精神卫生科、中医科看病。龚主任、陈主任虽然没有另两家部级医院
  的专科主任名气大,但他们很耐心,也有时间回答我提出的许多问题,治疗效果也挺好。这
  家医院离中山大学校园近,特诊服务不错,挂号费用也便宜许多。 
  我在另两个地方看病时,虽有熟人介绍,但候诊时间很长,路途远,挂号难且贵,根本没有
  充裕的时间咨询。 
  上帝啊,信实、慈爱的神,你时时处处指引我,看顾我,你应允我的祈求,关上我不
  该通往的那些门,只打开我应该前往的那扇门,让我的脚步稳健而轻快。 
  上帝啊,信靠你的人真是有福。正如你应许的:万事都互相效力,叫爱神的人得益处。通过
  这样的操练,我增强了信心。我有了安全感。我必会走出抑郁症的阴影。 
  随笔 
  2003年农历正月初八,我在珠江边与朋友们吃晚饭。朋友说起医生的过年忠告,要特别当心
  咳
  嗽发烧。初九,手机里就有了谈咳色变的短信。接下去就是排队抢购白醋、情侣戴口罩约
  会的传闻。紧张了近十天,市面上又平静了。我以为事件基本结束,就把这些事当笑话告诉
  了王云。我在广州,她在北京,通过电话笑得东倒西歪,商量着要不要拍一个喜剧电视短片
  。我们根本没想到,一场世界注目的悲剧刚拉开序幕。 
  SARS疫情告急之时,各大医院门诊病人锐减,我却频频出入这高危地带。 
  春节过后,我发现自己就连为回深圳而收拾行李箱都做不好。大脑发出指令,躯体与神经
  系
  统连接不上,就像机器人电脑线路出了故障,起卧行走如同弱智梦游,心神涣散。非常非常
  疲倦,非常非常辛苦。失眠失眠失眠,噩梦噩梦噩梦,沮丧沮丧沮丧。没有起始,没有结束
  。 
  我又到深圳北大医院精神卫生科诊室开安眠药。这回看病要排队,尽管一百元挂一个特诊号
  ,
  等待看病的人都坐在沙发上听从护士指挥。排在我前面那个人看了好久都不出来,我敲开诊

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  室
  的门,对李博士说,我就开点安眠药,一分钟就行,可以给我开个处方吗?博士很严肃地说
  :出去等。 
  病人增多时,医生惜字如金。 
  终于该我进屋了。问诊简洁。 
  博士说:你必须服用抗抑郁症的药物。 
  我说:我会考虑的。 
  心里根本不信什么狗屁抑郁症。我要的只是安眠药。 
  但是,他提到的抑郁症三项临床症状有两项在加剧。我要找出一种病来,以证明我患的
  不是抑郁症。 
  第一站是广东最著名的肿瘤医院头颈科。 
  2000年淋巴转移癌全清扫术后不久,我的颈部又发现可疑淋巴结。2001年12月底,全国作家
  代
  表
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