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医刀血影-第39部分
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茶道森森死神临!
肠道内明显的肠壁加厚阴影,是损害类药物损伤的表现。
电子捕捉侦测器进行分析检测。锁定在氮磷分子结构摄入之类。
进一步:
色层分析仪加上氮磷侦测器。
——氰化物!
生活性氰化物中毒以口服为主。口腔粘膜和消化道能充分吸收。
氰化物一种可迅速致命的血液性毒剂,氰化物可由自然界的某些细菌、黴菌及藻类产生,并在一些植物性的食物如杏仁、樱桃、李子、桃子、银杏(百果)、乾果梨、苹果和梨种子、树薯和特殊竹芽,以及维他命B12中取得。氰化物会存在於植物自然产生的糖或其他的有机复合物中,成为其中的一部分。由其化学结构来看,氰化物包含碳氮三键(C≡N)通常是以化合物(结合两种或以上的化学物质形成的物质)的形态存在,例如无色气体的氰化氢(HCN)或氯化氰(CNCl),白色粉末或结晶的氰化钠(NaCN)或氰化钾(KCN),以及有机化合物。
除了一般被蓄意下毒外,也可能是腈类化物,如乙腈、亚硝醯铁氰化盐类等化学物质在进入人体後可代谢成氰化物,而可能导致中毒。桃、杏、批杷、李子、杨梅、樱桃的核仁皆含有苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水在苦杏仁甙酶的作用下,分解为氢氰酸、苯甲醛及葡萄糖。因此服食过量可以发生氢氰酸中毒。
苦的桃仁、杏仁比甜的毒性高数十倍,生食数粒即可出现症状。氢氰酸中毒的原理是氰酸离子(CN-)易与三价铁(Fe+++)结合,但不能与二价铁(Fe++)结合,当其被吸收入血后,因血红蛋白含二价铁,故不与结合,而随血流运送至各处组织细胞,很快与细胞色素及细胞色素氧化酶的三价铁结合,使细胞色素及细胞色素氧化酶失去传递电子的作用,而发生细胞内窒息正常人体内含有硫氰生成酶,能使少量CN-转变为无毒的硫氰化物,由肾脏排出,但这种机体解毒反应进行比较缓慢,当不足以解除氢氰酸的毒性时,即发生中毒。
较少提到的非自然氰化物的来源,包括有电镀业、金属表面处理、电子废料中贵金属回收(剥金剂)、化学合成、尼龙(nylon)中间产物、相片显影、毒鱼、火灾现场等。其中值得特别一提的是火灾现场的氰化物。为何其与火灾现场有关系呢?因有些氰化物(腈类)是石化工业中的原料及中间产物,目前许多不绉衣物均可能是石化产物,所以燃烧时易有氰化物产生,另外火灾现场的毛料、丝质衣物燃烧亦是氰化物的来源。
氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。氰化物由於可以抑制多种酶,被吸收後和细胞中粒线体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生错合物,抑制细胞氧化磷酸化作用,阻断能量ATP的生成,并使得细胞缺氧窒息。
一般而言,对於微量的氰化物人体可藉由与变性血红素作用,而不是与色素氧化酶结合的方式,而达到排除毒性的效果。而氰化变性血红素之後与一种硫化物转移酶-硫氰酸生成酶作用,形成硫氰化铵错合物。硫氰化铵由肾脏排泄(也就是由尿液排出)。当过多的氰化物进入人体,前述反应机制无法负荷,因而产生毒性。
换言之:
不用刻意的用毒物,利用生活中的生化专业知识就可以制造中毒死亡。
当时的情形是怎样的?涉及生化领域,不见血,不动声色,没有大波大澜的轻易地致人于死地?
在浅仓大介检查官上眩梯之前,发生过什麽事?什麽行为暗箱进行?成为他死亡的原因要点,被氰化物害的几率在哪个关键点上?
警司已经赶到,并正式立案,浅仓大介检查官遗体被冰冻保存,直到案件水落石出才能入土为安;江口良雪着手起诉向无证据攻击藤原病院的医院诊疗机构和不负责任、未经核实就擅自报道不符实情况的媒体。
从死亡的时间上,勒达商船还没有靠近,正要登上眩梯时发生晕倒甲板事件,而“格蕾卡”船的纠纷是过往事件,之后,相隔不久就发生轮机长毒死事件,勒达商船与“格蕾卡”船不属于同一船级社,恐利用的就是这一点,正好嫁祸或者转移视线,而秘密的处理障碍,如果不是外界的攻击,牵连藤原病院,逼的墨儿和师兄不得不接手和出面处理的话,浅仓大介检查官恐怕就以心脏病麻痹开具医疗死亡单,已经化为骨灰无法取证了。由此推断:“格蕾卡”船和勒达商船的都有嫌疑!
警司赴沙港航轮持搜查证检查。
当天确实有杏仁摄入,因为有人带了杏仁蛋糕,但是,其他的人都无恙,也确实有摄入鱼,但是,同样的,没有二例病例!鱼肉便当中有樱桃,但是,就其量是不过的。之前也没有人和轮机长一起,是他一人在其机轮办公室,更没有意外火灾,所以,意外中毒和设计外围中毒的可能性被暂时先放置一边,但是,并不排除。因为,置轮机长于死地的一定是这其中的一个人,从当天的食杏仁蛋糕、鱼肉樱桃便当就难定是巧合还是已有谋算。厨师前一日和后一天的便当的食谱安排都没有樱桃,偏在那日有樱桃供应,还是相当大量,而且那位新毕业上船的年轻人,带着杏仁蛋糕,此二人被单独谈话,暂时不允许与其他人接触,船上所有人员不能离开机轮。
警司有所思的在甲板上来回踱着步,关于各个船员的情况在从海事局上报后的反馈中。因为事件发生在密室般的船上,所以,当时在场的每个船员都是怀疑对象,都是有嫌疑和作案可能的。典型的密室作案。但是,头绪却并不清晰,因为,就杏仁和樱桃的量,是不足以致命的,是否只是个表面上的迷惑?而从两人的委屈的样子看,也似乎不像是蹿通,但是,在没有定案之前,是不能相信任何人的。
江口良雪陪着墨儿在轮机长的船上办公室,警司想邀请墨儿一起来,但是墨儿想着交给警司了,就想回去陪伴妈妈了,警司只好游说江口良雪,让她陪着墨儿一起来。此时,两人在密室般的船舱办公室已经停留很久,墨儿一直盯着一排精致的茶壶和迥异不同的茶杯凝视。
“刚刚在这儿我问道为何如此多的茶壶茶杯?一个船员回说轮机长一天用一个,是个很讲究品茶的人,在英国时养成的习惯吧?只饮红茶,而且是上好的红茶,这些都是从英国带回来的茶具,不同的质地,比如瓷质茶壶,冲出的茶,和木质的茶壶冲出的茶,同一种茶质,却有不同的风味,轮机长每天用一种质地的茶壶泡茶,而且是养成了古板的英国人的饮茶习惯,加上日本人的认真,就是:周一到周末,固定的每日用哪个茶壶和配套茶杯。出事的3月14日,是星期四,是按着顺序的陶烧的茶壶和茶杯,当时是下午的三时许,应该已经冲调红茶有不止一滚水了吧?茶壶和茶杯,此时,非常齐整的放在那里,好像主人又收拾了一样。难道不奇怪吗?出事后的机轮,是被警方封锁起来的,茶杯和茶壶是谁收拾的?当时茶杯和茶壶的主人已经死亡,但是,绝对应该有剩茶在里面,没有到下班时间,不可能处理掉,当事人以为不过出去处理一下业务工作,是料不到自己再也不会回来,所以是不可能处理的那样干净才出去的,况且当时的情形很急,“LEDATRADER”(勒达商船)轮违法锚泊,是没有时间整理完自己的茶具,才出去谈判的,所以,一定是有人后来进来处理的。现在问题是:当时的船员已经全部被集中问话,而能够进入船舱的只能是警察,除非是在机轮长出去的仅仅3分钟左右的时间,和人群混乱时,进来处理的,而且,机轮长是个很英式的谨慎的人,很讲究的一个人,很细心的一个人,忘记关住自己有重要文件的办公室,而贸然就出去,即使事件有多么的急,都是不太可能的,所以,这个人一定是有办公室钥匙的人,是提前准备好洗消剂的人,毒是之前放置的,是有充分谋划的杀人。此人是可以进出这间办公室的除外机轮长的另一人,他以为消毁了证据,但是,消灭证据的人,太细心了,以致矫正过头,如果是在下午6点以后,就是要处理干净才不至以留下痕迹,但是,当时是在下午3点多,细心的举止,反而暴露了。那么可以推理出的是:问题一定出在茶上!可以设想:机轮长饮完茶后,一出去,就在眩梯出事,而茶杯和茶壶被处理的很干净,正面证据被销毁,但是,反面证据正好暴露了始作俑者的惊慌的心态:抹得过分干净的茶壶和茶杯,甚至茶垢都没有了,而陶烧的茶壶茶具是七套茶具里看上去是最有历史的,所以,不可能一点茶垢都没有,此人有办公室的钥匙,还是每日菜谱的制定者,厨师对他是惟命是从的,当日的鱼肉樱桃便当是障眼法,新来的船员带着杏仁蛋糕也是他暗示的吧?而且此人一定懂得杏仁和樱桃的生化转化学原理,利用人员都食用的群行为,诱导人的思维,实质上下毒是直接在茶壶和茶杯,只要在茶杯或是茶壶的出口饮口处,极小量的抹一点,无味,无色,被茶香一混淆,是不可能被饮者发现的。此人熟懂生化学,甚至计算好了时间,正好制造眩梯风大浪大的机会,所以,至于与“LEDATRADER”(勒达商船)或“格蕾卡”船的关系,要么是利用,要么是合谋,只能从此人身上,挖出缺口!“
警司听的好久才反应过来:是机务长!他主管着机轮上所有的杂事,所有的办公室他都有一把,是总的一串钥匙,是为送报纸、发收文件之便,另外每日根据伙食标准检查限定厨师的伙食消费定额,所以,常参与饮食意见。只有他有作案的几乎所有可能和几率!
【57】 幼儿内脏冰冻转移
诗曰:
《肢解坟》
冻土掩埋空壳尸,血迹斑斑七零分;
谁把手术刀霍霍,无辜幼儿坟焚焚;
森林樟木无从辨,人蠮蝗忙冷凄纷。
机务长很傲慢的手放在口袋里,甩开要抓住他的警察,墨儿在远处看着此人的嚣张,知道他背后一定有后台,但是,那是在他有用的时候,如今,如果警方已怀疑他,他的价值恐怕就要成烟云了吧?必须采取打破他的心理坚垒的做法,迫他就范。
看到机务长被扣押,有人突然想起说当时看见机务长自己上去了“LEDATRADER”(勒达商船),后来没有看到回来,回来后是从后舱回来的,好像看见有个人影闪过去,还想着是谁呢?现在想来,会不会是放过了一个“LEDATRADER”(勒达商船)上的人上岸呢?因为,那里是只有自己人才知道的秘密通道,当时,机轮长出事了,大家应该都在甲板上关心着机轮长,不是吗?现在想来有些奇怪了!
有外籍人秘密踏足日本岛?这可不是小事。
大胆假设:是“LEDATRADER”(勒达商船)与他是合伙,那么,他的后台一定是“LEDATRADER”(勒达商船)的所属后台,“LEDATRADER”(勒达商船)是有计划的踏足日本海领域,是有目的而来?
已经有涉外科的报告送达:“LEDATRADER”(勒达商船)是俄罗斯轮渡。
那麽,偷渡上岸的应是俄罗斯人,或是俄罗斯籍的亚裔人,在人群中不能被辨别的,总之是为俄罗斯卖命的人。
机务长为何胳膊肘往外拐?这样的做伤害自己人的事,警司气的几乎把桌子拍烂了!警司是出名的急暴脾气,拍烂了几张审案桌台,犯人一听他的名字都吓得哆嗦。这次更是桌子直摇晃!恨的牙痒!竟然帮助俄罗斯鬼佬害自己人!活腻味了!警司的喉咙都喊哑了!那人,冷漠着脸,如同雕塑!
手下的人,已经去搜集此叛逆的资料!
家里有个脑瘫病人,是此人的姐姐。
“休眠状态”,正住在东京医院的干细胞治疗专区治疗,并发糖尿病。人体肌肉组织竟然如同冰块似出现溶解现象。
日前,经过多科室综合处理、联合施救,1型糖尿病,出现酮症酸中毒,全身肌肉溶解等症状,已经连闯休克、心脏衰竭、肺部感染、血管内凝血、肾脏衰竭共5道“鬼门关”,从死神手里挣扎着艰难的生命。
患者烦躁,呕吐,昏迷,典型的重症糖尿病酮症酸中毒。正用胰岛素治疗。
顽固的机务长耷拉着脑袋出来,警司决定扣押他回警局。
出门看见门后的墨儿,突然狂吼!叫骂!吓得墨儿躲在警司后面,警司气的冲上去就要挥拳,被同事拦住。
良雪跑前去,冲他喊:“喊什麽?自己错了,还怪罪别人吗?”
“是她爸爸的病院,害的我姐姐永远躺在哪儿了!我要报复!要毁掉你们医院!”
眼珠子快蹦出来了!眼里满是仇恨!
墨儿闻此,静静的走过去,先是深深的鞠躬,“机务长先生,如果是父亲大人曾经有过过失,我先在此致歉!可否斗胆问一句:是怎样的事件?可否给我们机会弥补?请相信,我是真诚的,因为我也是刚知道贵家姐正羁患重症,我希望能尽绵薄之力。”
看墨儿这样,那人气焰小了许多。
“请明示我,好吗?我是刚接手病院的,或许有误会,因为,以前我们病院因为家父在东京大学医学院任重职,我们病院是划归给其他病院的分院管理的,并未正式管理,虽然我们的医院的名字已经内部更改,但是,因为人们熟悉的缘故,可能还是以为是藤原病院也不一定,而藤原病院是最近刚刚才恢复更名的。而家姐的病变是2年前的事吧?具体发生什么事我不知道,但是,是没有真正意义上的藤原病院的时候的事,因为,那时,我在苏上,家父在东京,病院的管理是他院的事宜,我们不便以过问,但是,如果对您有过伤害,我们还是要负起责任,一起担负这个不应让您一人承担的重担,请务必告诉我们发生了什么吗?或许您以为医院应该知道,但是,我以一个医生的立场告诉您:一则没有一个医生不希望病人痊愈,二则,却没有一个医生是圣人,他们每天经手的病人成千人,如果您深埋心里仇恨,是无法传达给医生知道并进一步解决的,因为如果有什么并发症的话,是医疗上,完全可能的,但是,您却永远的放弃了信任出诊医生,不惜千里把家姐送到各方面对您都不方便的东京,您还要在京都照顾年迈的父母吧?只有初诊医院知道可能的原因!为了您的家姐,请您暂时放下仇恨,给机会医生弥补错误。请给我们机会弥补我们的过失。”
机务长不连贯的说出埋在心中的苦痛:
两年前的4月17日,家姐在现在的藤原病院做剖腹产手术。
当时医院检查,均显示孕妇和胎儿正常。预产期是4月7日,因为当时她的婆婆生病,没有人能照顾产后,所以,就回了京都的娘家生产。
4月4日晚上,觉得宝宝在肚子里似乎没有往常活跃。
当时准备时间是:1分14秒,就直接去做了B超。
然后,医护人员告诉她,要马上给做剖腹产。
当天22时17分,当时是他代表家人签的字,因为家姐的丈夫当时不在日本,有事赶不回来。
23时05分,被推进手术室,23时37分,手术室里传来婴儿的哭声。宝宝是个男婴,重斤。当时忙着给亲朋好友挨个发短讯告知喜讯。
4月5日凌晨1点,医护人员告知家属,家姐胎盘有粘连,大出血,可能要切除子宫。被推下手术台后,中午14时,家姐一度停止了呼吸,经及时抢救恢复自主呼吸。
他看到医院的病历及住院记录上存在多处自相矛盾之处,比如住院检查时医护人员写着“正常怀孕37周+6天,待产”,术前诊断书上却有增添涂改的痕迹。 机务长称:他当时立即要求医院封存病历。
因为人已经恢复,所以就算了。但是心里总是不舒服,有担心。
后来家姐要回北海道,不想,回去不久就……
因为那边没有能照顾的人,所以,只好又接回来了。如今人不成人,鬼不成鬼,受尽了折磨,花尽了钱,还是没有治疗好。
墨儿启动临床科研信息整合平台,调出过往病人的“电子病历”。因为她是研究医学情报出身,所以,对于信息平台,留了个心机,留存了过往的电子病历,担心日后的病院名誉官司,所以对于印刷版病历不能永久保存,研制了这个数据库。
该平台可以系统理解和分析特定临床记录内容的准确含义,还能处理各种不同的语言习惯。病历中的所有信息,无论格式、术语、还是语言的不同,都能处理成一个标准化的文档”。
对象是住院病人。病历上包括有病人症状的叙述、疾病表现、检查结果等。医生还是按照原有思路看病、诊断,写病历,而输入相关的病情描述与诊断后
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