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欲医忏悔录-第29部分
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。而现在有了这笔钱,王雨在她面前就可以神气地把上下都挺得笔直。
乡医院那些只知道闷头跟农民们打交道的医生傻眼了。当经销商小钱谦卑地坐到他们面前,抛出当时江南最流行的红塔山香烟,拿出精美的药物促销说明,细细地跟他们讲解,他们就已经不太适应了。以往新药的相关说明,都是由药库的人来做的,这个客客气气的家伙是怎么回事呢?
接下来,当小钱告诉他们,每开一盒药,将得到一块钱的辛苦费时,他们简直不敢相信自己的耳朵,竟然还有这种事,开药看病,天经地义,现在却可以拿到额外的钱?
应该说,这种药的设计很优秀,它精心研究过农村市场。包装小,只有两天的分量;适应面广,是最常用的抗生素;就是价格高了点,一盒药的价格是15元。但一个门诊病人开一盒药还是可以承受的。所以在经过几天的犹豫以后,随着矮子等人率先拿到了几十元钱,医生们一下都积极起来,处方上胶囊的字样随处可见。
符医生却极为恼火,这天他拿着胶囊来找罗院长:“这是啥玩意?里面的成分根本不值钱,换个名字,换个包装,价格一下翻了十来倍,这简直是胡闹。”
王雨就坐在一边,心里暗叹,赵主任那么高尚的人,也懂得顺应潮流,虽然他自己不屑拿回扣,但对别的医生拿回扣却是不闻不问。这个符医生,怎么就如此的迂腐呢?
罗院长无奈地跟他打了通太极拳,总算把老家伙支走,恼火地对王雨说:“人家是少不更事,他是老不懂事。国家政策在变,财政拨款已经开始减少,我还听说以后要越来越少。大医院还好,象我们乡医院,甚至要自己养活自己,单靠那些八毛一块的药,叫医生都喝西北风去?”
王雨附和道:“要做事,总有人会反对的,只要对医院、对职工有利,就不怕人顶。不过上头真的要提倡医院自己养活自己吗?”
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“我也是听的小道消息,但风声确实很大啊,财政拨款减少可是事实。”
“那以后医院的日子可不好过了。”
“这是肯定的,一旦没了拨款,什么都要自己做出来。不过别的行业早就这样了,我们医院要挣钱,可容易得多。”罗院长信心十足。
“这倒是。罗院长,你说如果真的这样做了,老百姓看病是比以前贵呢,还是比以前便宜?”
罗院长显然没想过这样的问题,楞了一会,毫无信心地说道:“市场经济下,别的行业通过自由竞争,商品都得到了合理的定价。我想医药行业也会如此吧?不过国家财政的负担真是太重了,不放开,又怎么受得了。”——
本人已精尽,幸而人未亡,所以下周一定会给大家补上精华
写这本书,困难很大,其他的还好,那潜在的、可能面对的巨大压力让我心惊胆战,但是书评区热情洋溢的书评给了我极大的勇气,谢谢大家
三 第19章 鬼子进村
两人讨论了很久,也没能讨论出什么名堂,只觉得前景一片迷糊。相比之下,罗院长要有信心得多,作为一个小得不能再小的小官,他的信息渠道远强于还没真正算官的王雨,思考问题的高度也明显高于王雨,因此他更了解财政的压力、更清楚很多公民面临的健康保障的窘境、也更多地想过如何在有限的经济条件下使公民得到更好的医疗保障。同样高瞻远瞩的院长们在一起开会时,也时常说到这个问题,大家都认为:市场经济体制下,很多行业都取得了实实在在的成功,让医疗也走向市场,或许是我们这个发展中国家最好最容易见成效的办法吧。
王雨仍然木楞楞地不开窍,他一直就是一个学生、一个普通医生,实在对财政压力四个字没有感觉。而他的医生生涯大半是在一院,那时看到的病人,多数都有公费,即使没有公费,经济条件也远强于农民,所以对农民面临的看病困难也没有太多感觉。虽然他知道城市居民与农民处于完全不同的生存环境,也到了农村几个月,但他只是知道,却没有那种完全了解后的特殊感觉。
罗院长一心地要栽培他,拿出了农村合作医疗的相关资料:“按照惯例,院长助理都要到其他医院去锻炼,你也该先了解一些作为院长必须了解的东西。”
王雨知道这个名词,城里人看病报销那叫公费医疗,农民看病也能报销,这叫合作医疗。但他委实不清楚合作医疗的具体情况,只知道每到那个报销的日子,医院财务就挤得水泄不通,一直以为这跟公费医疗也没什么区别。
看了材料,他才明白,原来这个合作医疗,能报销的数目可怜得很。城市居民的公费那叫实报实销,有多少报销多少,病人自己实际上一分不出。合作医疗报销起来,扣这个,算那个,复杂得很,等会计一通算盘拨下来,1000块能报着200就很不错了。
这不是雪中送火柴、饿中送面包屑吗?人家快要干死了,你给他嘴里滴上一滴水,有什么用?王雨疑惑地问:“如果生了大病花了大钱,比如花了5000,报销1000,有什么用处?那4000相当于一个壮劳力两年的工资,要是纯农民的话,十年也未必能攒下这么多,一般农民哪出得起,还不是得卖房子看病?”
罗院长意味深长地道:“能报销这1000的,已经是很幸运的农民了。”
什么意思?王雨更不懂了。
罗院长道:“知道为什么局里要力保二龙吗?按理他这样的水平,又刚出了事故,早该滚蛋了。”
不知道,王雨如果是局长,早一脚把他踢出医生队伍了。这不是杀人医生吗?乱用庆大霉素耳朵聋还好一点,如果他老人家灵机一动,再发明些更厉害的招数,比如砒霜治病啥的,那还得了。
王雨却没想到,以后还真有砒霜治病的“圣手”、“专家”,很骗了一些钱,更骗走了不少人的性命。
这保二龙跟能报销1000就算幸运又有什么关系?
罗院长拍拍他的肩膀:“刚好今天咱们要下乡执法,你跟我一起去吧,看看为什么必须让二龙做医生。”
又去抓非法行医吗?王雨兴奋起来,以前自己是小医生,没有资格出去,现在终于可以见识见识了。
等了半个小时,县里的人到了,派出所也照例派了几名联防队员跟着,一行10余人上了救护车赶往小庄村。以前县里来的人都没啥职务,这次局里派了医务科长亲自带队,看来是决心要割掉庄大海这个非法行医的毒瘤了。
乡村的空气真是清新,城市罕见的鸟鸣绿荫、蝶舞花丛,在这里随处可见。王雨不无YY地想:如果农民全TM地富裕起来,家家在乡村盖上小别墅,吃穿不愁,看病无忧,那该多好。
车轮底下凹凸不平的道路不时将车身抬起抛下,扰得王雨的YY时时中断,不由抱怨起来。罗院长笑道:“我们房山在六和可算富裕了,六和在全国那也是富裕县,这路尚且这样破旧。我们有这样的合作医疗在全国来说也已经很不错了,其实现在还保有合作医疗的,也就咱们江南沿海,不到全国的百分之五。”
“为什么其他地方没有?”
同车的出纳小丁接道:“主要是弄不到钱,全靠农民自己出钱,农民当然不愿意,所以其他地方全垮了。咱们这里还算富裕,而且合作医疗还是有点好处的,所以农民愿意掏点钱,不过不少人还是不肯掏。”
就是报销那点钱的好处吗?王雨兀自不解,目的地已经到了。
车子却不进村,找了个偏僻的地方停下,一行人象是鬼子偷袭根据地一样,避开大路,偷偷摸摸地从田埂上穿入村后,然后加快速度直扑庄大海家中。
刚进村还没走几步,就被几个半大小孩发现了,他们立即大叫起来:“鬼子进村啦,鬼子进村啦。”
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王雨大窘,怎么把我们当鬼子,真是胡闹。
小孩子中气充足,立时惊动了不少人,远处居然立即有人接着叫:“鬼子进村了,大海快跑。”然后更远处又有人接着叫:“鬼子进村了,大海快跑。”
KAO,还真象回事,跟抗战时小八路站岗报信也差不离了,可是我们也是中国人,那庄大海却不是游击队,这算啥呢。
医务科长恨恨地一跺脚:“又要失败了,快。”一行人干脆奔跑起来。
小庄村很大,足有近千户人家。等他们跑到位于村子中央的庄大海家,那里已经围了上百号人,个个冷冰冰地瞪视着王雨他们,那样子就象是在瞪着会施行三光政策的鬼子兵。
医务科长是此行的最高首长,率先说道:“大家让一让,我们要执行公务。”
人们理也不理。
罗院长咳嗽一声,走上前去:“大家让一让,啊?我们找庄大海有点事。”——
2K党啊2K党,不厚道啊不厚道
兄弟我要去解决肚子问题,大家原谅一点
胃老兄也要码几个字:咕噜噜~~~~~~~~~~~~~~~
三 第20章 难题
房山乡医院上任院长不善管理又不求进取,职工上班如逛街,松松垮垮,看病极不负责,态度很是恶劣,医院与乡民的关系一直很差,尤其是接连不断的医疗事故更严重影响了医院的声誉。自从罗院长到任后,下了大决心抓管理,又引进了一些人才,虽然整体实力一时半会也上不去,但因为责任心不够而出现的事故明显减少,医院声誉大振,农民们稍微大一点的毛病也不用到县里去花大钱。因此罗院长很得乡民敬重。
听罗院长说话了,当先一个中年人说道:“罗院长,不是我们不给你面子,但是医院不能跟我们老百姓过不去。我们小庄人离不开大海,你们不准他看病,就是要我们的好看。”
村民们开始起哄:“对,你们医院看病贵死人,种一熟稻子只够住一次医院,谁看得起。”
“大海本事比你们医院那些医生厉害得多,他看病我们放心。”
“没本事的倒来抓有本事的,这是啥世道。”
“滚出去。小庄人不欢迎你们。”
医务科长在城里也参加过执法,虽说那些人个个都是刺头,什么手法都用,但毕竟是势单力孤,根本没法正面跟有警察参与的执法队对抗。可这小庄村,竟然有这么多群众参与,而且意志坚定,声势汹汹,有些愣头青已经开始污言秽语,还卷起了衣袖。科长就有点心虚,脸上还强撑着威严,脚下却不易觉察地退了一点。
联防队员多是混混出身的老油条,见此情景都不做声。偏偏有一个联防队员是高中毕业以后新加入的半大小孩,有点不太高的文化却没有做混混的经历,这种人最擅长的就是误事。他看竟然有人敢公然对抗代表法律的执法队,热血往头上一涌,就冒失地站出来吆喝道:“我们是在执法,执法懂吗,谁敢阻挡就是聚众闹事、暴力抗法,这是违法行为,你们再不散开将会受到法律的严惩。”
嗯哼,罗院长听到一个奇怪的声音,回头看时,却是王雨忍俊不禁,又不敢笑出声来,强行把笑声闷在喉咙口,所以发出了怪声。他瞪了王雨一眼,自己嘴角也不由地浮现出一抹笑意。
这一吆喝可好,刚才还颇有节制的村民们一下激动起来,乱纷纷地叫嚷,那几个愣头青更是往前逼来,其他人也开始移动位置。
医务科长已经控制不住面色,脚下早已连退了几步,那个正气凛然的联防队员退得比他还快,嘴里直叫:“想干什么?想干什么?”
罗院长突然笑起来:“哈哈,大家又要请我小罗喝洗脚水吗?”
这句话一说,村民们倒有一大半笑了起来,紧张的气氛登时缓和了不少。为首那个中年人笑道:“你罗院长什么时候来,都是我们的客人,我们会泡了好茶招待你。不过你要带了人来为难大海,那就不行。”
王雨大为佩服,罗院长果然厉害,只是不知这洗脚水有什么典故,得空倒要好好问问。
见局势缓和,执法队员们又精神起来,却再也无人敢乱说话,个个拿眼看着罗院长。罗院长跟医务科长低声商量了几句,决定还是收兵回营,今天注定是失败了。
回到车上,惨遭挫败的执法队员们闷不作声。王雨心中疑惑难解,问道:“这个庄大海怎么这么厉害?竟然会有这么多村民帮他。照这样子,就是我们进了他的家,也不能怎么着他,岂非只好任由他非法行医?”
医务科长恼火地道:“下次做好准备,联合县武警中队会同执法,我就不信对付不了一个小小庄大海。”
那个坏事的联防队员活跃起来,附和道:“对,现在是法治社会,公然对抗法律,这还得了,一定要狠狠打击不法分子的气焰。”
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猪啊,王雨心里痛骂,你们当自己在对付杀人犯么?先不说武警会不会为这种事出动,就是真的利用国家机器的强制力量,强行把庄大海的黑诊所封了,他就不能再开么?就是手段高明到打击得庄大海再也不能非法行医,难道就没有第二个庄大海出来么?治标不治本的手段,历来是高明的官老爷们不屑采取的。
显然其他人都觉得这两人猪头猪脑,一个也不搭话。那两人又说了一会,自觉无趣,也都闭上嘴巴。科长大人第一次下乡就受挫,心里不爽,到了医院后连饭也不吃就走了。王雨送到门口,看着他丧气的背影问罗院长:“明明这样执法没用,怎么还去?”
罗院长微笑道:“上面是很积极要去的,嗯,不对,别的领导也都不想管这事,应该是这位新上任的科长,决心要去除本县最出名的这颗毒瘤。”
哦,原来又是一个李公子他妈,想要政绩想疯了。想到李公子,王雨心里就是一沉,又学着越王卧薪尝胆一般默念一遍:“我要报仇!”这才回答道:“那这个庄大海难道真的医术很高吗?”
“嗯,非常地高。”
啊?王雨吃了一惊,忙问:“那为什么不请他到医院来?起码请他做赤脚医生纳入管理也好啊。”
“他是二龙的师兄,早就做过赤脚医生了,后来得罪了人被踢了出去。他的医术可比本乡最牛的二龙高,你说是不是非常高了?”
原来又是一个草包名医,罗院长这是跟我开玩笑呢,王雨又问:“以这种医术,不可能不出事,村民们怎么还那么相信他?”
“他很谨慎,看到可能有问题的就推到医院来,所以倒也没出过大事,而且,”罗院长脸上露出一丝悲凉:“你看到他们的房子、衣服了吗?什么年代了,他们是房山最大的村,也是最穷的村,现在房山所有村都至少有一个工厂,他们村别说工厂,连一个小作坊都没有。你看到那里有几个女人?”
王雨回想一下,果然没多少,仅有的那些还多半是老女人:“你是说,村外的女人不肯嫁进去,村里的女人全嫁出去了是吗?”
“聪明,这样穷的地方,怎么看得起病。那个庄大海钱收得很少,小庄村的人自然要护着他。”
两人都陷入沉默,又有什么话好说呢,这样的情况,强行关了非法的诊所不行。不关吧,以二龙级别的医术,早晚也难免出人命,好运气不是一直都有的。
多数人的基本医疗保障重要,还是少数人可能遭受的本不该出现的健康损害重要?
这可真是个难题。
或者,能不能有什么办法二者兼顾呢?
“能报销这1000的,已经是很幸运的农民了。”王雨突然明白了罗院长这句话的意思:首先能享受这点保障的,全国都只有百分之五;然后,这百分之五里面,更多的人怕是根本不愿意享受这个保障,因为他们根本承受不起要自己垫付的百分之八十的大头。
因此假如有了大病他们根本就不看!
三 第21章 冲动
王雨为农民们医疗保障的出路思考了整整三天,但也就是三天而已。三天后,他的任命下来了:调任后山乡医院副院长。
罗院长给他上“院长培训课”时他才知道,后山,就是自己大大闹腾了一番的地方。城府深深的常院长、热情如火的童诗诗、浮浅骄傲的曹波、凄惨可怜的小芳一家,自己居然要去那个地方,命运真是不可捉摸。
接下来的事更让他惊奇,罗院长竟然带着所有房山乡医院说得上话的领导,专车一直将他送到后山乡医院,而后山乡对等的领导们早就做好了准备,带着客人们在医院里参观了一圈后,又将他们带到了饭店。
原来这送新院长赴任是本县卫生系统不成文的规矩,到后来王雨才知道:不光是医院,其他行业也是如此。
做了一个小小的副院长,就有这么多社会资源为我而使用,看着人们羡慕的目光,听着满耳的恭维客套,他一下就觉得天空是多么的明媚,人生是多么的美好。
美中不足的是童诗诗并没表现出太多的热情,甚至还不如其他的护士,在常院长带着他到病房时,童诗诗只是远远地坐着,冲他微微地笑了一下。
王雨心里纳闷,当酒过三巡,童诗
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