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中国吸毒调查-第9部分
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毒。
第二，药物戒断法，又称药物脱毒治疗。是指给吸毒者服用戒断药物，以替代、递减的方法，减缓、减轻吸毒者戒断症状的痛苦，逐渐达到脱毒的戒毒的方法。其特点是使用药物脱毒。
在药物戒断法中，阿片类替代疗法是临床治疗中最传统的又是最常用的和最有效的方法。替代疗法又有替代递减法之称。最初常用的就是阿片递减法，对滥用大烟吸毒者采取逐日限制减少原毒品用量直至撤药，如此来减轻戒断症状。目前替代疗法已采用依赖性潜力低、作用时间长的阿片类药物来替代海洛因等成瘾性大的毒品，并逐日减少戒断药的用量直至脱毒，常用的有美沙酮、丁丙诺啡等。
替代疗法由于是在同一受体部位替代，因此控制症状彻底，无明显不良反应。如能掌握好用药量，逐步递减，脱毒过程可平稳地完成。但因替代药物同样属于麻醉品，容易成瘾，后期撤药困难，难免“以瘾代瘾”，且有管理不当，流失社会转化为毒品的可能。因此替代疗法大多是在医疗条件及管理水平较好的戒毒机构使用，或与非麻醉性中成药戒毒药联合使用。
阿片递减法是在中国沿用较久的一种戒毒方法，它能解除阿片类成瘾的戒断症状，临床使用安全有效，副作用少，适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。
阿片是从罂粟果实割取的乳状渗出物获得。乳状浆液晒干氧化后变成棕色或黑色胶状团块，称为阿片糕。它进一步干燥磨成粉状，成为阿片粉。以阿片粉制成片剂，作为对阿片类成瘾的替代递减疗法的脱毒治疗。
阿片易从胃肠道吸收，也可由鼻粘膜和肺部吸收。皮下或肌肉注射吸收迅速。进入血液后，主要分布在肾、肺、肝、脾及骨骼肌内，脑内浓度较低，但足以产生显着的药理效应。阿片类药物主要在肝内代谢，大部分经肾脏从尿液中排出体外。其代谢产物有助于检验是否吸毒以及戒毒治疗的效果。药血浓度半衰期为～小时。
阿片对中枢神经系作用，主要为镇痛、镇咳、镇静及瞳乳缩小，大剂量可产生呼吸抑制。在心血管系统方面，可能发生体位性低血压。在消化系统方面，可致胃酸分泌减少，降低胃和小肠的蠕动，使肠内容物停留较久，易发生便秘。不良反应有口干、乏力、眩晕、嗜睡、出汗等较常见，但较轻微；稍重的有恶心、心悸、便秘和排尿困难；偶见皮疹。长期应用易产生耐受性和致成瘾性。急性中毒的主要原因是使用过量所致。
当美沙酮被用于替代戒毒时，一般被制成片剂或糖浆，它和海洛因一样，长期服用同样会产生依赖性，但依赖性比较低，药效作用也较为缓，一次服用作用时间可维持24小时以上，也没有明显的欣快感。用美沙酮替代海洛因，替代完了以后，让美沙酮的量逐渐地降低，最后完全不使用。
由于美沙酮本身具有一定的成瘾性，现在属于国家管制的镇痛麻醉药。从1960年开始，美国人就开始对美沙酮进行研究，发现美沙酮不仅对鸦片，还对海洛因、吗啡等戒断症状具有比较好的抑制作用，所以就用美沙酮作为替代性的药物来戒毒。
当然，美沙酮也有类似吗啡产那的副反应，常见的有轻微便秘、出汗和镇静。美沙酮为阿片受体激动剂，与所有麻醉性镇痛药有协同作用，与纳洛酮、纳屈酮等阿片受体拮抗剂呈拮抗作用。
美沙酮替代递减使用原则是：单一用药，逐日递减，先快后慢，只减不加，停药时应坚决。给药方法为每日一次，监督成瘾者当面服下。美沙酮替代递减的前一个阶段比较容易完成，可以逐日减量20％或更多，并无不适。但在后一阶段，当剂量减至10mg左右时，戒毒者可出现失眠、焦虑、不安、骨关节疼痛、胃肠不适、全身难受等，这时就要暂缓减药，在某一剂量上维持l一2天后再慢减。停药后戒断症状会有反复，2—3日达高峰，7日后基本消失。此时要多作鼓励和解释工作，切不可恢复用药，更不可马上出院。此时若回到原有环境之中就很易复吸．
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雪上加霜的中国式戒毒（5）
一般而言，海洛因每日用量在1g以上者，美沙酮替代剂量应为30一50mg，最多不超过60mg。依赖病程长、用静脉注射者，可酌情加大剂量。用香烟吸或用“追龙”法、日用量o．5g左右者，10—20mg美沙酮便能替代。
如果在服用首次剂量后，又出现了戒断综合症，可视症状轻重情况再给美沙酮5一10mg。如首次剂量过大，服药后病人可出现过度镇静、出汗、欣快感。如发现美沙酮剂量过大，要确认吸毒者海洛因真实用量，于第二天大幅度减药。譬如，一次减10—20mg。每日递减药量的20％左右，减至10mg左右时改为每l一3日减lmg。大多数戒毒者可以在l5—20日内停药。
第三，亚冬眠戒断法，即采用大剂量盐酸氯丙嗪为主的药品进行脱毒治疗，被称为“亚冬眠疗法”，简写为SHT。将氯丙嗪与异丙嗪联合给病人应用后，可使几天内一直昏睡，处在亚冬眠状态，是戒断症状在睡眠中度过，痛苦小，费用低。氯丙嗪是抗精神病药物，具有安定、抗精神病作用、镇咳作用、降温作用、扩张血管作用等。应用大量氯丙嗪可出现镇静、嗜睡、体温下降、基础代谢降低、器官活动减少等现象，好似动物冬眠一样，故称“人工冬眠状态”。
但是该疗法在治疗中有意识障碍，大小便失禁，兴奋躁动，呼吸抑制，肺部感染等不良反应，因此采用亚冬眠法治疗临床脱毒应慎重。
第四，非药物戒断法。是指用针灸、理疗仪等，减轻吸毒者戒断症状反应的一种戒毒方法。其特点是通过辅助手段和“心理暗示”的方法减轻吸毒者戒断症状痛苦达到脱毒目的。缺点是时间长，巩固不彻底。
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鬼门关上的戒毒众生相（1）
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●把自己关进铁笼子里戒毒
海南临高县一青年男子，今年27岁，曾在不明真相的情况下染上毒瘾，当他3次进强制戒毒所戒毒未果后，便与父亲商量，做一铁笼，把自己关进去戒毒。
很快，一个高2米、宽2米、长4米的铁笼制成了，这个青年便钻了进去，并让父亲将铁笼全部用电焊焊死，笼内除一条破旧的床单外一无所有。第一次的笼内生活让该青年无法承受，毒瘾发作时他不仅不吃不喝，而且用头撞击铁笼。受伤后，当地医生隔着铁笼为其缝合伤口。不久，他又用刀割腕，想一死了之，后又在笼中接受治疗。2个月后，该青年再也无法忍受笼内生活，走出铁笼，又复吸起来。
复吸后残酷的现实再一次让这个青年惊醒。他再次让父亲把自己封进笼中，这一封又是两个多月，吃、喝、拉、杂、睡全在里面，熬过了常人难以熬过的痛苦。最后，这个青年终于把毒给戒了。
这个青年做法在当地引起极大反响。但戒毒专家认为，把人关进铁笼戒毒，其意识是可取的，但方法不当。因为这种做法缺少科学性，也是自己采取了不人道行为。戒毒是一项系统工程，需要借助药物治疗、社会关心和良好的家庭氛围，才能较好地得以完成。
●奇特的戒毒屋
这是一套漂亮宽敞的三室一厅的楼房，但铁门，铁窗，铁笼，铁锁，铁链，冷森森让人觉得可怕。铁门的下面，留有一个小小的口，那是往里送饭、往外端大小便的地方。关上那扇铁门，就是一座监牢。
这就是河南北部孟州一父母为儿子建造的戒毒屋。里面关押的囚徒，就是他们的儿子，名叫郑光远，今年24岁，吸毒七年，六次去戒毒所戒毒都没有成功，一度曾被父亲逐出家门。在一次毒瘾发作时，他曾把自己的一根手指活生生地剁下来过。最后，郑光远的父母作出了一个决定——在家里建一个戒毒屋，亲自给儿子戒毒。
在这个铁笼子里，郑光远呆了三个多月。在儿子关进铁笼的第一夜，撞墙晕倒后，母亲也是一直这样坐着，等待儿子醒来。
郑光远在第二天凌晨醒了过来，很快开始了再一次的歇斯底里——摔东西，砸电脑、大喊大叫、号啕痛哭；并四处寻找工具，试图自杀，还点火烧窗帘。这些铁笼、铁链以及被烧过的窗帘，都还原封不动的保存着。他母亲说，这些东西至少要保留上四年五年，或者十年八年，让儿子时时看到，时时给他提醒。
从剁手指自残到割手腕自杀，从以头撞墙，再到触电寻短见，郑光远为自己一时的好奇和时髦，付出了沉重的代价。但这代价还不够，在铁笼屋里戒毒的第四天，阵阵发作的毒瘾仍然让他难以忍受，生不如死。但到了第四天夜里，情况开始好转，他已经能够睡觉了。
三个多月后，一直疼爱他的二叔从外地出差回来，用切割机割开那扇门，领他去洗洗澡，然后又把他关了进去。到后来，是隔一段时间把他放出来一次，由家人陪着到街上转转，然后再关进去。又几个月过去了，老郑夫妇决定让儿子彻底走出戒毒屋，但条件是，儿子要与父亲寸步不离。
父母这样给儿子戒毒，算不算非法拘禁？有位法学专家认为，父母的目的是为了给儿子戒毒，而且征得了儿子的同意；虽然儿子在毒瘾发作时强烈要求出来，但那是非清醒状态下的意思表示；所以，父母的行为不构成非法拘禁。
●丈夫以身试毒劝妻戒毒
关成科曾是宜昌一家公司的销售员。年轻的他因工作突出，业务过硬，收入也非常可观。而温柔贤惠的妻子从80年代起就干个体，在夫妻两人的经营下，生意十分火红，积蓄达到了200多万元，还卖了两套房子。随着他们女儿的降生，关成科开始更加努力地工作，想为自己的女儿打拼出更好的生活环境。但在此时，妻子出于好奇心却染上了毒瘾。
对于妻子的染毒，关成科非常的伤心、绝望。为让妻子回头，他打也打过，骂也骂过，也曾试着用亲情来感化她，妻子虽然也发誓要戒毒，但总是一次次半途而废。每当看到妻子毒瘾发作后生不如死的样子。关成绝望之余又感到心如刀绞。他不相信毒品有那幺大的威力，于是想到了一个荒唐的办法，以身试毒给妻子看：先染上毒瘾，然后再戒掉它。但当关成也染上毒瘾后，他才发现自己已跌入到了深渊，不能自拔。
夫妻两人先后染上毒瘾后，多年积蓄的百万家产也在关成科和妻子的阵阵烟雾中散去。父母看着关成科，不敢相信这就是曾经勤奋向上的儿子，女儿也从不敢带同学到家里玩，生怕父母吸毒给被同学看到。关成科深深感到了毒品的危害，于是就偕同妻子到武汉自愿戒毒。但去的时候信心十足，几天后经不住毒品的诱惑，又出来复吸。几年来，他们就在戒与复吸之中轮回不止。关成科神情暗然地说：
鬼门关上的戒毒众生相（2）
“我有一个幸福的、令人羡慕的家庭，有慈祥的父母，温柔美丽的妻子，漂亮可爱的女儿。在我和妻子的努力下，积蓄达到200多万，还卖了两套住房。可自从妻子染毒，再加上我鬼迷心窍加入，幸福一去不复返。”
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●妻子以身试毒劝夫戒毒
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23岁、容貌姣美的梁可参加工作后，在一次偶然的机会，结识了青年男子童凌峰，两人很快坠入爱河。婚后的生活平淡而开心。不久，两人相继下岗，百无聊赖的童凌峰结识了一些不良朋友，并渐渐染上了毒品。发现丈夫吸毒后，梁可劝过、哭过、闹过，但都没有多大效果。不久，童凌峰被成华警方送去强制戒毒。
3个月后，童凌峰终于出来，梁可满以为从此太平了。不料没隔多久，他又吸上了。看着丈夫一步步走向深渊，梁可也想出条自以为是的妙计：为了帮丈夫戒毒，她也吸毒，然后夫妻俩一起戒毒！此后，梁可也开始吸毒并上了瘾。
深知危害性的她一次又一次地对童凌峰说：“我们一起把它戒了吧！” 童凌峰每次也都斩钉截铁地说：“好！我们一起戒了它。”然而，两人根本无法忍受毒瘾发作的煎熬，不得不一次次出去买毒品。
更可怕的事是，梁可发现自己怀孕了。为此，夫妻俩发下重誓，为了孩子一定戒毒。实际上，二人始终在发誓戒毒和买毒之间摇摆。儿子平安出世后，因吃了梁可的奶也感染上了毒瘾。梁可的心在滴血。此后，无论孩子如何揪心地哭，她都只给他喂奶粉。为了筹毒资和奶粉钱，童凌峰开始偷窃，并因盗窃被处劳教。梁可走投无路，也走进了成铁强制戒毒所。在戒毒所的日子里，梁可期待能成功戒毒，与丈夫、孩子早日团聚，开始新生活。
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●女大学生以身试毒为男友戒毒
3年前，20岁的许娟大学毕业，分配进一家公司做翻译。不久，许娟交上了男朋友，度过了一段美好时光。这年夏天，许娟出差回来，想给男友一个惊喜，于是没打电话就直接回到他们的爱巢。推开门，却发现男友独自一人，面前一小撮白色的粉末，正有滋有味地吸着。她惊呆了，马上反应过来，男友在吸毒。于是她发疯一样跑上去，一把将白色粉末抹到地上，并给了男友一耳光。
原来有一次，男友由于患了感冒，又喝了些酒，人很难受。一个哥儿们便拿来一些海洛因，称可以马上药到病除。经不住哥儿们的劝说，也出于对白粉的好奇心，于是开始吸了罪恶的第一口。后来，毒魔就这样缠上了他。人瘦了，公司也不想管了，一心只想吸毒、吸毒。性情也变得孤僻、暴躁，动不动就冲许娟发火。
痴情的许娟没有因男友吸毒而放弃他，想想从前两人度过的许多美好时光，许娟决心帮助男友彻底戒掉毒品。可是，一切的努力都白费了。男友总是背着她偷偷出去吸。伤透心的许娟一气之下，产生了“你吸，我也吸，我就不信这白粉有这幺厉害”的想法。于是，许娟开始和男友一起吸毒，刚开始一口、两口……后来发展到一天要吸半克之多。男友也对此悔恨不已，恨自己不仅害了自己，还害了深爱自己的许娟。两人常抱头痛哭，但还是抵御不了毒魔的侵袭。短短一年时间，十几万元的积蓄因两人吸毒而荡然无存，男友的公司也倒闭了。
许娟流着悔恨的泪水说：“只因想帮助吸毒的男友戒毒，不惜以身试毒，结果不仅没有让男友戒掉毒品，自己反而也吸毒成瘾，无法自拔……”
●退伍军人以身试毒为女友戒毒
？伍自豪曾是个上过前线的人，也是个从婚姻堡垒中败下来的人。在他36岁的时候，在一次朋友的聚会上，他认识了一个名叫梅婷婷的女人。她当时也是一个离过婚的人，美丽、善良、温柔，善解人意，她让伍自豪发现了女人身上美好的东西，他开始追求她。其实，那时候，也听朋友说过她在吸食毒品，据说，她的丈夫就是因为她吸毒跟她离婚的。但爱的力量，使他们很快同居了。
伍自豪第一次看见她吸毒的样子。那次伍自豪刚从外地出差回来，看她一副坐立不安的样子，浑身发抖，特别烦躁，伍自豪知道她犯瘾了。她哭着求伍自豪给她一些钱，让她去买毒品，她的身体受不了了。
在此之前，为了防止她去买毒品，伍自豪一直控制着不给她钱。但那次，看着她要死要活的样子，他实在不忍心，给了她200元钱。很快，她就拿回来两包货，看着她娴熟地把白粉打开，吸入针管，打入自己的手臂，听她轻轻了舒了口气，脸上的表情慢慢放松了，一副似睡非睡的样子，又回到了从前温柔的模样。
生活不能总是脉脉含情。为了她吸毒的事，他们吵过，打过，他甚至荒废了生意在家里陪着她，看着她，甚至带她去外地戒毒，什么方法都使过了，她也写过保证书，但到头来还是不管用。半年时间，他所有的努力都是徒劳。
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鬼门关上的戒毒众生相（3）
伍自豪只好使出另一招：“你吸，我也吸，我们一起早点去见阎王算了。”一方面，他想用这种方法激将她，另一方面，他心里也不服气，他不相信一个人战胜不了毒瘾。他想让自己染上毒，再戒给她看。
伍自豪自己出去拿了货，当着她的面笨拙了吸了起来。那次她第一次哭得那样伤心，坚决不让他吸，说你不是这种人，沾上毒你就毁了。他赌气说，有你这样的女人，他活着也没啥意思。那次他吸了两口，就感觉到头晕目眩，吸不下去了。一会儿就翻江倒海地吐了起来，但吐完躺在床上，确实有一种飘飘然的感觉，似睡非睡，似醒非醒，特别舒服。后来，她吸毒的时候，伍自豪就跟着要一点，一星期他就很快上瘾了。一天不吸，就混身发冷，骨头里仿佛有虫子爬一样，坐也不是，站也不是，比死还难过。一两天见不着这东西，心里就毛毛的，非要吃上才安心。当时他给自己的解释是：这东西能吸，也能戒，�
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