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0～3岁宝宝培育方案:育儿枕边书-第35部分
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育儿金点子：每一次宝宝的体格检查，父母都要做好记录，并妥善保管好这些记录的健康手册，并且每次去看医生，不管去何处就医，都应该带上宝宝健康手册，以供医生系统了解孩子的生长发育进程，对孩子的诊断更准确。
？1～3个月的宝宝要接种两种预防疫苗
意义：宝宝出生以后，需要按次序进行预防接种。目前我国实行的计划免疫，进行常规接种的有5种疫苗制剂。这五种疫苗制剂能预防7种传染病：卡介苗预防结核病；脊髓灰质炎疫苗（糖丸）预防脊髓灰质炎（俗成小儿麻痹症）；百白破三联混合疫苗预防百日咳、白喉和破伤风；麻疹疫苗预防麻疹；乙肝疫苗预防乙型肝炎等，所以科学有序的给宝宝接种疫苗对于宝宝的健康来说很重要。
方法：1～3个月的婴儿，需接种两种预防疫苗：在婴儿2个月时，要到指定的卫生保健机构或社区医院去服应口服小儿麻痹糖丸（学名叫脊髓灰质炎疫苗），可预防小儿麻痹症。服用这种糖丸时，最好溶化在温开水中服下去，以免使疫苗失去应有的作用。服糖丸后，最好间隔2～3小时后再喂母乳。如果婴儿有发热、腹泻时应暂缓服用。病愈后可补服。间隔一个月后，即婴儿满3个月后再服第二次，同样也在满4个月时，再服第三颗糖丸，这样在婴儿体内就可产生对小儿麻痹症的抵抗力，防止疾病的发生。服糖丸后一般没什么异常反应，个别婴儿会有大便次数增加、大便比平常稍稀，但婴儿无不适的反应，持续2～3天，可以自愈，不必处理。
另外还需注射百白破三联疫苗。这种疫苗可预防三种传染病，分别是白喉、百日咳和破伤风。这种疫苗在婴儿满3个月时接种第一针，间隔一个月注射第二、三针。即在婴儿3，4，5三个月时各注射一针。这种疫苗一般是肌肉注射，注射部位可在上臂三角肌附着处也可在臀部的注射部位。当婴儿患病、发热、有严重湿疹时，最好暂缓接种。接种该疫苗后，可有轻微的发热、烦躁不安，注射后当天晚间婴儿睡眠不好，易惊醒哭闹，如发热未超过39℃，无抽筋等严重反应的表现，可不要处理，经过2～3天即可自愈。但是若第一针注射后婴儿体温升到℃～40℃以上，或有抽疹，则不宜再接种第二针，以免发生严重反应。该疫苗接种的局部可出现红肿，持续一定时间后也会逐渐吸收消失。
1～3个月：让宝宝感受到最初的爱和温暖（12）
？1～3个月的宝宝用药须科学
意义：生活中，我们总能看到做家长的在喂给婴儿药时的一些不科学的做法，比如：孩子生病，不就医诊断，而是通过自己的判断来给孩子服用一些药物，有时甚至是成人药；还有的父母很可能不按医嘱自行给孩子加药、减药；甚至还有的父母会道听途说地喂给孩子一些保健药、祛毒药（在祖国的某些地区，流行着这样一种风俗习惯，即喜欢给刚出生的新生儿或小婴儿服用一些如黄连、钩藤茶之类的草药。据说这样能解婴儿从母体带来的“胎毒”，保证日后夏不生痱、冬不长疮疖等，其实，这是不科学的。）等等。要知道，新生宝宝和小婴儿由于处于生长发育期间，一些器官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺盛，血液循环需要的时间短，吸收、排泄都比较快，抵抗力弱，容易生病，对药物的反应敏感性强，如果宝宝用药不科学，很容易产生不良反应，给孩子身体带来很大危害。所以给小婴儿用药一定要科学。
方法：应注意以下几点：宝宝生病时，一定要及时去医院，请医生诊断，开方抓药，并严格按医生的嘱咐吃药，记住用药的方法，每次用药应看清楚药物标签，了解药物用途及用量。如果记不住，可以让医生写下来，一定要按正确的方法使用；其次，要注意避免一些药物，如解热镇痛剂（退热片、APC片，除非万不得已）、某些抗生素（四环素类药物，氯霉素，新霉素等）的使用等，要知道这类药物，可能会引起新生儿青紫症、贫血，以及肚脐出血、吐血、便血等。给宝宝喂药时，如果是粉剂、片剂时，可将药用温开水调匀后再喂，喂时，最好抱起宝宝，让宝宝半卧位，防止药物呛入气管内。如果宝宝不愿吃，请扶住宝宝头部，用拇指和食指轻轻地捏宝宝双颊，使宝宝的嘴张开，用小匙紧贴嘴角，压住舌面，药液就会慢慢从舌边流入，直到宝宝吞咽药液后再把匙从嘴边取走。当然，对宝宝应设法解除其恐惧心理，家长可以让宝宝看着你先吃药，并说：“哎呀，吃了药病就好了。”宝宝慢慢就会消除恐惧。
宝宝服药是根据体重计算用量的，切勿误服过量，以免发生药物中毒。另外，还要掌握用药次数及天数。
常言道，是药三分毒，所以对于小宝宝，应注意护理，避免生病，尽量少用药，即使是生病了，也只能在医生的指导下使用一些适合小儿的药物，并尽量采用中药制剂，这样会更安全一些。
育儿金点子：如果宝宝在喂药时，又哭又闹，不肯吃药，还可这样做：一人用手将宝宝的头固定，另一人左手轻捏住宝宝的下巴，右手拿一小匙，沿着宝宝的嘴角灌入，待其完全咽下后，固定的手才能放开。不要从嘴中间沿着舌头往里灌，因舌尖是味觉最敏感的地方，易拒绝下咽，宝宝哭闹时容易呛着，也不要捏着鼻子灌药，这样容易引起窒息。
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1～3个月宝宝可能患的疾病及护理（1）
？脐疝的治疗与护理
病症：不少宝宝在哭闹时，脐部就明显突出，这是由于宝宝的腹壁肌肉还没有很好地发育，脐环没有完全闭锁，如增加腹压，肠管就会从脐环突出，而形成脐疝。
处理方法：过去曾有人用铜板或硬布贴在肚脐上，然后加压包扎或用宽胶布粘贴，这样做是很不科学的。宝宝的皮肤很娇嫩，长期摩擦易溃烂感染，胶布易使皮肤过敏，另外包扎过紧还影响宝宝的正常呼吸。如果宝宝患有脐疝，应注意尽量减少他腹压增加的机会，如不要让宝宝无休止地大哭大闹；有慢性咳嗽的要及时治疗；调整好宝宝的饮食，不要发生腹胀或便秘。随着宝宝的长大，腹壁肌肉的发育坚固，脐环闭锁，脐疝多于1岁以内便完全自愈，无需手术治疗。但如果脐疝愈来愈大，脐环直径超过2厘米，甚至发生肠管嵌顿，应及时到小儿外科就诊。
？“气蛋”的治疗与护理
病症：“气蛋”即腹股沟斜疝，由于新生儿的腹股沟管尚未发育完善而致。它与体位、腹压很有关系，当宝宝哭闹腹压增加或直立时，部分肠管通过此孔隙进入阴囊，这时，会发现男婴的阴囊会明显增大，柔软呈囊性感，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔，还可以听到气过水声。当安静或平卧时，肿物会缩小，甚至消失。由于右侧腹股沟管闭锁较左侧为迟，右侧腹股沟斜疝多见。
处理方法：平时防治气蛋，我们可以尽量减少宝宝过度增加腹压的机会，如使劲哭闹、咳嗽，发生便秘等。“气蛋”有的是可以自行恢复的，因为随着宝宝的腹壁肌肉渐渐地发育坚固，有的宝宝的腹股沟管到出生后6个月才闭锁，所以“气蛋”在6个月以内还是有可能自愈的。如果在6个月以后，“气蛋”仍然存在，或是有增大的趋势，应去小儿外科就诊，以便决定手术的最佳时机。尤其是出现肠管嵌顿时，应马上手术以防肠坏死。
？小儿急性化脓性中耳炎的治疗与护理
病症：小儿急性化脓性中耳炎在整个婴幼儿期是常见病，因为宝宝咽鼓管本身又直又短，管径较粗，位置也较低，所以一旦发生上呼吸道感染时，细菌易由咽部进入中耳腔内，造成化脓性中耳炎。也有的宝宝可能会因为分娩时的羊水、阴道分泌物、哺喂的乳汁、洗澡时脏水浸入中耳，引起炎症。一旦发生中耳炎，宝宝会很痛苦，会出现哭闹不安、拒绝哺喂的现象，有的还会出现全身症状，如发热、呕吐、腹泻等，直到鼓膜穿孔时，脓从耳内流出来后父母才发现。
处理方法：本病主要在于预防，喂奶时应将宝宝的头竖直，不要让乳汁流入耳中。洗澡时要用手指将耳廓压盖耳道，勿将洗澡水流入耳中。积极防治上呼吸道感染，如果宝宝鼻塞不通，应先滴药使其畅通，再哺乳。本病的预后，即听力的恢复与该病诊治的早晚有很大关系，发现越早，治疗越早，对听力的影响也就越小，而且一次治疗要彻底，以防日后复发。治疗应尽早使用抗生素，首选青霉素，如过敏可用红霉素。注意外耳道的清洗，可用3％双氧水洗、1％新霉素滴耳等。
？先天性甲状腺功能低下
病症：先天性甲状腺功能低下是一种新生儿内分泌障碍中的常见疾病。该病的发病原因为：甲状腺体发育不全，甲状腺激素合成障碍；妈妈患甲状腺机能亢进，孕期用抗甲状腺素制剂或用放射碘治疗者等等，都可抑制胎儿甲状腺素产生，也可致甲状腺功能低下。因为胎儿的生长不完全依赖甲状腺素，所以大多数宝宝出生时可为正常新生儿。出生后由于甲低，常会有这样的体征表现：即体温低、不爱动、嗜睡、食欲不好、哭声小或嘶哑、皮肤干而粗糙、发凉、少汗、前囟门大、心率慢，出现便秘、脐疝、生理性黄疸时间延长等。
处理方法：该病发生比较隐性，它直接影响宝宝脑组织及骨骼发育，导致智力低下及身材矮小，即呆小症。早期发现、早期治疗可使宝宝生长发育正常。因此，目前国内许多医院已开展了此病的筛查工作，在出生后72小时取足跟血，用放射免疫法测定血清中TSH浓度，如高于20微单位／毫升即确诊。筛查有问题的婴儿家长会接到保健网的通知，并接受治疗指导。治疗采用甲状腺素作为替代疗法，可予甲状腺素片剂，应用方法多为从小剂量开始，逐渐加至维持正常发育的剂量。治疗必须在有经验的儿科医生专人指导下进行，以免发生意外。一般在出生后1个月内确诊并接受治疗者，约80％的宝宝智商在90分以上；3个月以内确诊并接受治疗者，智商达90分的则不到半数。
1～3个月宝宝可能患的疾病及护理（2）
？脓疱病的处理
病症：小婴儿皮肤柔嫩，角质层薄，抗病力弱，皮脂腺分泌较多，如果不注意清洁皮肤，皱褶处通风不好，常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱，大小不等，并且脓疱周围皮肤微红，疱内含有透明或混浊的液体，脓疱破溃后液体流出，留下像灼伤一样的痕迹，这就是脓疱病。脓疱病严重时还会引起败血症。而脓疱的致病菌常见的是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。
处理方法：脓疱病重在预防，应注意小宝宝皮肤的护理，平常生活中，要注意给宝宝勤洗澡、勤换衣，并且宝宝的衣服应选择柔软，吸湿性强，透气性良好的。一旦发生脓疱，可用75％酒精液消毒局部，再以消毒棉签擦去脓汁，不久就会干燥自愈。但如果脓疱较多，并且宝宝有发烧、精神欠佳等症状时，则应请医生诊治，可进行抗生素全身治疗。
？怎样护理婴儿湿疹
病症：婴儿湿疹即我们俗称的“奶癣”，这是一种常见的婴儿过敏性疾病。“奶癣”好发于面颊、额、颈、胸等部位，急性期患处奇痒，呈红血疹，很快变成小水疱，破后流水结痂，渗出后红肿逐渐减轻，进入非急性期时则以丘疹为主。由于患奶癣后又痒又痛，宝宝常会哭闹不安，甚至影响喂养和睡眠，尤其是喂牛奶的宝宝多见此病。并且这种疾病还跟宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关，与某些食物及外界因素（如日光、紫外线、湿热等）有关。随着辅食的添加和宝宝的长大，湿疹会逐渐减轻，1岁时大部分消失。
处理方法：这种病在护理时要注意，平常在宝宝的饮食上避免喂过量的食物，以保持消化正常。如果怀疑是牛奶过敏，可将奶煮得时间长一些，使蛋白变性，减少致敏物。此外，父母在此时，一定要注意小心食用鱼虾、蛋清等食物，尤其是宝宝发病时，最好不要吃。并且还要记住，以后给宝宝添加这些辅食时，也要比别的宝宝添加得晚一些，发病时千万不要吃。除此之外，还要注意急性期水疱破后不要洗澡，局部每天用l％～4％硼酸溶液湿敷外洗15分钟，外涂15％氧化锌软膏。到红丘疹为主时，可以用温水洗澡，不要使用浴液或肥皂，仍可用1％～4％硼酸溶液外洗，涂以炉甘石呋喃西林洗剂。家长如分不清病情，要在医生指导下治疗。
？先天性髋脱位的防治
病症：先天性髋脱位是新生儿四肢畸形中较为常见的一种，它的病因目前不十分清楚，可能与遗传、内分泌因素及臀位分娩有关。此病主要表现为：把宝宝平放在床上，使其双下肢并拢，屈髋屈膝，双脚平放于床面，双膝不一样高。如果让宝宝平卧，屈髋屈膝，正常情况下将双膝外展时，肢体可触及床面，而有髋关节脱位时，不能触及。并且还可明显的看出宝宝的双腿不等长，双侧臀部皮纹不对称等等，一般是，患肢比健肢短，患侧皮纹增多或皮纹升高等等。
处理方法：此病在于及早发现，及早治疗，一旦宝宝出现上述症状，就应该尽早去医院就诊，确诊还需拍x光片。治疗时，宝宝1岁以内可用手法复位或铝板支架固定，1岁～3岁的宝宝除上述方法外，还需加石膏固定，3岁以上可能要采取手术治疗了。护理方面需注意做好臀部清洁护理，防止大小便污染。如果是石膏固定的，应注意双脚的颜色、温度及有无肿痛，有异常情况及时请医生处置。
1～3个月宝宝的安全护理
？警惕家庭危害——小宠物
可能原因：生活中，很多家庭会养一些小宠物，而这些小宠物会因为无意的伤害，如咬伤、抓伤人类而给人带来一些危险，尤其是小宠物身上携带的一些病毒、寄生虫等等对家人的危害很大。而小婴儿自护能力弱，抵抗力弱，所以家里如果养小宠物，更是会伤害到小宝宝，并且其危害有时也是很严重的。
安全防范措施：如果避免小宠物给宝宝造成伤害，最好的办法就是家里不要养小宠物，尤其是从孕妇怀孕前3个月就开始不要养，并且小宠物的窝居、用具等等要清理出去，房子可进行适当的物理消毒，并且要注意通风、日晒等处理。
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1～3个月宝宝可能患的疾病及护理（3）
如果非要在家养小宠物，一定要给小宠物注射防疫疫苗，并做好卫生，必要时可关在宠子里，或采用其他办法与孕妇和小婴儿隔离。并且平常如果有小宠物在场时，大人一定要做好监护，避免小宝宝被宠物抓伤、咬伤或受到小宠物对宝宝造成的其他伤害。
如果孩子一旦被小宠物咬伤或抓伤应立即到医疗和防疫部门进行检查、治疗，且不可自行解决，或是觉得无所谓而耽误了治疗的最佳时机，带来难以估量的后果。
？警惕家庭危害——床上用品
可能原因：生活中，我们总能看见家长们喜欢用一些毛绒绒的靠枕或毛绒玩具、蓬松柔软的被褥、弹簧床垫等等为宝宝布置一个“安乐窝”，可是这样的舒适柔软的床上用品，则很可能会导致宝宝窒息，尤其是3个月以内的宝宝，睡觉时很可能会堵住他们的脸部，使他们无法呼吸甚至出现窒息。虽然近年来，国际上一直都在倡议“安全睡眠”运动，使得婴儿猝死综合征（SIDS）有明显的下降趋势。但是，还是有一些婴儿会因为床上用品过大过软而出现窒息。
安全防范措施：不要过度的溺爱孩子，也不要追求什么时尚，给宝宝布置床铺时，最好用较硬的床垫，床罩和床单要紧紧裹在床垫上。并且不要给小宝宝使用枕头、靠垫、弹簧床垫，或在他的婴儿床上摆放毛绒玩具。更要给宝宝使用过大、过软的被子。可以给宝宝购制或定作一个适合他使用大小合适的睡袋，这样则可以有效且安全的保证小宝宝睡眠。
？警惕家庭危害——旧的婴儿用品
可能原因：一些父母可能会为了节约，会给宝宝使用一些旧的婴儿用品，有些是自己年龄大的孩子曾经用过的，也有的可能是亲友们赠送的。可是这样旧的玩具和婴儿用品，也会给宝宝带来危害：比如这些旧的用品可能已经有损坏或丢失的部分，也可能已经不符合近期的安全标准了。而且，这些旧的婴儿用品往往已经没有包装，也就无法找到它适合的年龄、使用说明和安全介绍，所以存在问题就会很多。就像有个妈妈接受了朋友送来的旧的婴儿床，但她并不知道这个婴儿床的床板和围栏都有问题，正因为如此，6个月的小宝宝在使用这个婴儿床时，不慎压塌了床板，结果小宝宝从漏洞中掉下去，头和脖子还有多处擦伤，类似于这样的问题还有很多。并且还有一种不好的地方是：有旧的婴儿�
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