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0～3岁宝宝培育方案:育儿枕边书-第26部分
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产道
产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查，以便医生及时发现问题，正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题，一定要提前入院，择期进行剖宫术。
胎儿情况
胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
产妇的心理
如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。
所以这四点，在分娩中都很重要，所以为了避免难产，我们就一定要提供作好预防：
及早发现不良因素
难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中，医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控，够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素，一旦发现有异常的趋势，医生就可以采取有效的措施进行纠正。
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顺产的五大宝典（2）
孕期营养要适当
孕妇在怀孕过程中要注意充分的营养，以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，避免在孕期吃得过多，又不运动，造成定宝长得过胖，过胖儿可是导致难产的最大危险之一。
另外，孕妇一定要对分娩有一个正确的认知，可以咨询医生，求医生帮忙，避免分娩时心情过于紧张，影响分娩，造成难产。
总之，难产完全是可以预防的，关键是孕妇及家人，可作好孕期的监护，择优生育，这才是预防难产的有效措施。
分娩时的注意事项
分娩时做好一些必备的工作，可以更有利于孕妇和宝宝的健康，更有利于新生宝宝的健康成长和智能发育，下面我们来一起看看，在分娩时要注意哪些事情：
分娩时要注意保温
在分娩时，产房一定要增加保温设备，并关好门窗，防止冷气进入。当新生儿降生后，要及时时用柔软的毛巾或小棉被包好，放在温暖的地方，防止受凉。
合理的给宝宝穿衣服
给新生儿准备的衣服应以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度为原则； 其次，腰带也不宜系得过紧，不然会妨碍新生儿呼吸；注意开窗让空气流通。
提高宝宝的适应能力
新生儿出生后，有条件的最好进行水浴，入浴时室温应在18～20℃之间，水温应在35～36℃之间；并且洗澡动作要迅速，洗好后把婴儿放在大毛被上边擦边包裹，然后用襁褓包好，但不要总把婴儿捂得严严的；要坚持母乳喂养，母乳喂养的婴儿免疫力强，不易患病；还要母婴同室，增强母子情。
当宝宝顺利分娩后，准爸爸准妈妈就变成了真正意义上的爸爸妈妈，接下来，你们就要更好的在生活中来护理和养育小宝宝，以保证他们更加健康、快乐的成长起来！
出生第1年
您现在一定在为宝宝的到来而兴奋不已！不过，你马上就会对这弱不经风的小东西苦恼万分！因为父母是初为人父人母，没有育儿的经验，孩子发生千变万化的状况会搞得你措手不及。0…1岁这个阶段对于父母和孩子来说都是一个考验的过程，因为在这一年里，新生宝宝的生长变化，智力发育突飞猛进，几乎天天都有一个新的变化，所以关注出生第一年的养育是帮助宝宝打下良好的人生基础的重要一年。千万不要认为你的宝宝在这一年里，是一个瞢懂无知的小迷糊，整天就知道睡和吃，要知道，好好的养育你的宝宝，用科学的方法来养育、教养他，发会让他更加的聪明可爱！所以当家长的一定要在人生的起跑线上，为宝宝打好基础，不让他输于其他孩子！更要优于其他孩子。
当然，此时，你可能还和其他大多数的父母一样，为了如何照顾好这样幼小的生命而觉得紧张吧？其实没什么好紧张的，只要你了解了宝宝的一些生理、心理等的发育特点后，再结合一些科学的养育方法来对小宝宝进行养育，那么你会继续你获得新生命的喜悦的！在本章中，我们介绍了从孩子降生的那一刻起一直到1岁以内的养育方法，相信你在看完本章后，一定会更加得心应手地照顾你新生的宝宝，而宝宝也会因为你科学、细心的照顾，更加健康、聪明、快乐的长大！
生命的开始：需细心呵护的新生儿期
宝宝档案卡
（这个表可以在本书印刷时用一张硬纸卡来作，也可设计成圆形，并且留虚线表示剪开，作为家长可剪可利用的档案卡）
姓名：________性别：________血型：________ 生肖：_____________
住址：_______________________ 邮政编码：____________电话：_____________
出生医院：_______________________ 接生大夫：____________护士：_____________
出生日期：_______年_______月________日________时_______分
农历：_______年_______月________日________时_______分
出生时的天气情况：
出生时的身体情况：
体重：________千克 身高：________厘米 头围：________厘米 胸围：_____厘米
分娩方式：顺产_________ 胎吸__________产钳_________剖腹产__________
健康记录：黄疸（_______轻_______重） 窒息（_______轻_______重）
计划免疫：卡介苗_________________天乙肝疫苗_______________天
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宝宝的第一张成绩单（1）
在我国，绝大部分医院都会在宝宝出生后，给新生儿的身体各项指标进行评分。一般是出生后立即（1分钟内）及5分钟进行两次测评，以了解宝宝的身体发育情况以及有无窒息或窒息的程度等情况。必要时10分钟、1小时重复评估。
具体测评方法可参考下表：这五项分别用0、1、2分来表示，五项总分最高为10分。
项目 评分标准
皮肤的颜色 全身皮肤粉红为2分；躯干粉红，四肢青紫为1分；全身青紫或苍白为0分。
心率 心跳频率大于每分钟100次为2分；小于每分钟100次为1分；没有心率为0分。
对刺激的反应 用手弹婴儿足底或插鼻管后，婴儿出现啼哭，打喷嚏或咳嗽为2分；只有皱眉等轻微反应为1分；无任何反应为0分。
四肢肌张力 若四肢动作活跃为2分；四肢略屈曲为1分；四肢松弛为0分。
呼吸 呼吸均匀、哭声响亮为2；呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分；无呼吸为0分。
这这种评分是对新生儿从母体内生活，到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断，也为宝宝今后神经系统的发育提供了一定的预测性。一般根据1分钟内评分可将新生儿分为无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿，如果1分钟内这五项身体状况评分为8分或8分以上则属于正常新生儿，无需任何治疗，约占新生儿总数的百分之九十左右；如果1分钟内评分为4～7分则需要医生采取一些诊治、救治的措施；0～3分则为重度窒息或新生儿处于危险的生存状态，需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断新生儿出生时的身体情况，第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。
新生儿及其分类
新生儿的分类方法有许多种，最常用的是依据胎龄分类和依据体重分类。下面我们可以通过表格了解新生儿的各种类型。
根据月龄分类
类型 标准 表现
足月儿 指胎龄满37周至42周的新生儿。 各器官、系统发育基本成熟，对外界环境适应能力较强。
早产儿 胎龄满28周至不满37周的新生儿。 尚能存活，但由于各器官系统未完全发育成熟，对外界环境适应能力差，各种并发症多，因此要给予特别的护理。
过期产儿 胎龄满42周以上的新生儿 过期产儿并不意味着他们比足月儿发育的更成熟，相反一部分过期产儿是由于母亲或胎儿患某种疾病造成的，生后危险性更大，所以一定要认真监护。
根据体重分类
类型 标准 医生建议
低出生体重儿 出生体重小于2 500克的新生儿 低出生体重儿大部分为早产儿，部分为过期产儿。这样的宝宝有一套严格的护理方法，请严格按照医生的建议进行护理。
正常体重儿 出生体重在2500～4000克之间的新生儿 足月正常体重儿是最健康的宝宝，可参考本书内容进行护理。
巨大儿 出生体重超过4000克的新生儿 部分巨大儿是由于母亲或胎儿患某些疾病所致，如母亲患糖尿病，胎儿有RH溶血病等，所以不能盲目认为新生儿越胖越好。要加强监护。
新生儿身体基本项目的发育标准速查表
身体发育状况
项目 正常标准 宝宝情况
（请家长用铅笔填写你宝宝的情况） 医师建议
体重 平均体重约为～千克左右。男婴比女婴略重些。 ________千克 新生宝宝出生后一周常会有体重减轻的现象，称之为生理性体重下降，这是暂时的，10天内即可恢复。
身长 平均身长约为～厘米。 ________厘米 男婴比女婴略长。有些宝宝身高与遗传有关，当然过高或过低还要求助于医生明确诊断。
头围 男婴约为厘米，女婴约为厘米。 ________厘米 你的宝宝其头围只要不低于～厘米的均值就视为正常。
胸围 男婴约为厘米，女婴约为厘米。 ________厘米 你的宝宝其胸围只要不低于厘米的均值就视为正常。
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宝宝的第一张成绩单（2）
头部 新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形，开放而平坦，有时可见搏动。 父母注意保护新生儿的囟门，不要让它受到碰撞。大约1岁以后它会慢慢闭合。
腹部 腹部柔软，较膨隆。 注意新生儿腹部的保护，因为孩子很柔弱，不要磕着、碰着，尤其要注意不要着凉，洗澡时，可以用毛巾裹住宝宝的肚子后，再入盆中进行其他部位的清洗。
皮肤 全身皮肤柔软、红润，表面有少量胎脂，皮下脂肪已较丰满。 有些新生儿出生时浑身沾满黄白色的胎脂，这对皮肤有保护作用，无需擦掉或洗去！
四肢 双手握拳，四肢短小，并向体内弯曲。 有些新生儿出生后会有双足内翻，两臂轻度外转等现象，这是正常的，大多满月后缓解，双足内翻大约3个月后就会缓解。
呼吸 新生儿以腹式呼吸为主。约每分钟40～45次。 新生儿的呼吸浅表且不规律，有时会有片刻暂停，这是正常现象，不用担心！
心率 每分钟为90～160次。 新生儿的心率比成人快，所以当你发现这个现象后，不要大惊小怪！
原始反射
项目 表现
握持反射 把手指放在宝宝的手心中，宝宝将紧紧攥住你的手指。
觅食反射 如果用手指轻轻地、有节奏地敲打宝宝的脸颊，他就会把脸转向你的手，并且像觅食一样做出吮乳头的动作。
踏步反射 如果把宝宝直立的抱起来，并且让他的脚接触到一个平面，宝宝就会做出原始的踏步动作。如果你让宝宝的腿碰到桌子的边缘，他会自然地抬高受到刺激的那条腿。
惊吓反射 如果宝宝感觉到他正跌倒下去，或者受到惊吓，他就会张开双臂和双腿。
注意：在宝宝三个月大的时候，以上这些反射将逐渐消失，否则将导致宝宝身体成长的延后和新技能学习的停滞。
身体活动能力
（1） 轻轻移动身体并调整姿势；
（2） 当他趴着的时候，他会稍微抬起双脚并且弯曲膝盖；
（3） 在趴着的情况下，他会试图把头稍微抬起1秒钟（这个动作对宝宝来说是相当不容易的，因为他的头对他背部和颈部的肌肉来说实在是太重了）；
（4） 躺着的时候，把头偏向他喜欢的一侧；
（5） 当被竖立着抱着的时候，宝宝可以晃动、扭动身体，并且可以做出踩、踏的动作。
（6） 躺下的时候保持双腿的弯曲，就好像在妈妈的子宫里一样；
（7） 当被抱着靠在妈妈或其他大人的肩膀上的时候会猛地抬起头。
智能发育状况
语言能力 宝宝可以发出不算清楚的声音。三周以后，他开始发出宝宝“词汇”，四周以后，宝宝能够了解到谈话中的交替，并且知道如何回声您的对话。所以对新生宝宝要注意尽早与其交流。
交流 您的宝宝天生健谈，比如当第一天听到您的声音他就平静下来——他变得安静和警惕，身体停止活动，全神贯注地倾听。第三天他对您的交谈有了回应，他凝视的目光更加认真。第五天他可以饶有兴致地注视您的嘴唇或手指的活动。如果您能和宝宝的脸保持在20～25厘米的距离，并很生动地和他说话，宝宝就能够用嘴巴和舌头的活动来“回答”您，动作和喂鱼很像。如果看到您朝他微笑，也许会报以微笑的哟！第十四天他能够从一群人里分辨出您的声音，第十八天他把头转向发出声音的方向，第二十八天他正在学习如何表达和控制情绪，并且能够根据您的声音调整自己的行为。例如，如果您的语气重或者声音高，宝宝就会觉得不安；如果您的语气是舒缓的，宝宝就会很平静。
宝宝天生是友好的，同时渴望有人陪伴，因此他从一出生就愿意回应您，所以你也要迎合宝宝多与他交流。
味觉和嗅觉 味觉神经发育较完善，因此对各种味道都能引起反应，如吃到甜味，可引起孩子的吸吮动作；对于苦、咸、酸等味，则可引起不快的感觉，甚至停止吸吮，对母乳的香气感受灵敏，并显示出喜爱。
宝宝的第一张成绩单（3）
注意：别看新生儿人小，但他生下来，即有吸吮、吞咽的本能，味觉可是很灵敏的哟！
视觉 新生儿的视觉发育较弱，视物不清楚，但对光是有反应的，眼球的转动无目的。半个月以后，孩子对距离50厘米的光亮可以看到，眼球会追随转动。
注意：因此新一宝宝可以进行一些有必要的视觉训练游戏，可参考下面的内容，对宝宝进行训练，对孩子很有好处！
听觉 新生儿由于刚出生的孩子耳鼓内充满液状物质，妨碍声音的传导。慢慢地，耳内液体逐渐被吸收，听觉也会逐渐增强。醒着时，近旁约10…15厘米处发出响声，可使其四肢躯体活动突然停止，似在注意聆听声音。
注意：不要在新生宝宝跟前制造出过大的响声，要知道，听到巨大的声音后，宝宝会哭的！
触觉 对母亲的触摸、抚抱，感受灵敏，并显示出喜爱。
注意：母亲要多抚抱新生宝宝，这对宝宝的心理发育及感觉发育等都非常有好处！
注意：孩子发育的个体差异较大，有些指标不能达到不要紧。但一定保证他能及时跟上。若你担心孩子的发育情况，可与他的保健医生探讨。
新生宝宝的日常照料与护理
婴儿从出生到满月为新生儿期，这是婴儿脱离母体、来到人世的第一阶段。为了适应新的环境而独立生存，此时婴儿的身体内部还要不断地发生一系列的变化，比如：出生后，就要自己进行呼吸，自己摄取营养等等。即便是在很安静地睡觉，其实身体内部也正在发生着巨大的变化。所以这段时期对新生儿来说，最重要的莫过于安静、保温、营养和防止感染等等，须精心护理。
？新生儿用品
新生儿用品比较琐碎，在这里，我们用表格的形式把新生儿的一些必备用品列下来，供父母们参考：
新生儿用品一览表
物品 要求 数量
衣着用品
衬衣（纯棉） ３件
连袜裤（纯棉） ２件
毛衣（纯棉） １件
棉衣（纯棉） ２件
袜子（纯棉） ２双
软帽（纯棉） １顶
尿布 尺×尺和×尺
（可用浅色旧棉布做） 各15块，共30块
尿裤（市场有售）１件
床及床上用品 床（可移动、栅栏较高的小床） 1张
被子（不要太厚），规格为３尺×３尺２床
夹被或毛毯 １条
毛巾被 １条
褥子 ２床
小棉垫（长30公分，宽25公分） ３～５块
盥洗用品 澡盆 １个
脸盆 １个
大浴巾 １条
小方毛巾 ３条
宝宝香皂 ３条
痱子粉 １盒
水温表 １支
喂养用品 奶锅 １个
奶瓶 ３个
奶嘴 ３个
奶嘴�
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