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新时代中医文化随笔-第5部分
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大意是说：春天三月主生，效法这一特性，我们应该努力使自己树立志向，具有生发之性，同时也生发万物与他人，使其生长而不要伤害他（它）们，给予而不要从其处掠夺，鼓励奖赏他人而尽量不要惩罚。这是应春气的养生之道。夏天三月主长，效法这一特性，我们应该努力使志向进一步前进和增长，就像使花草生长得更茂盛一样。这是应夏气的养生之道。秋天三月主收，效法这一特性，我们应该努力学习使自己的情志安宁，以缓和像秋天那样的严肃，收敛神气，志向不要外露，这样可以使肺气清新。这是应秋气的养生之道。冬天三月主藏，效法这一特性，我们收敛自己的志向，好像藏匿起来一样，若有“私意”。这是应冬气的养生之道。
当然，效法四时，还应该结合“阴平阳秘”，还要从实际出发，这样才能真正做到人与自然的和谐。
关于人与社会的和谐，即中合于（傍）人事的问题，以及人的身心和谐，即人保持情志稳定的问题，这里就不多讲了。
2006年10月18日于北京书包 网 。 想看书来
10·治神
中医文化随笔10·治神
所谓治神，本是中医的一种针法，指通过调制精神，使心态专一，然后可以用针。《黄帝内经素问·宝命全形论》提出了五种针法：“一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭（biān）石大小，五曰知腑脏血气之诊。”大意是说，有五种针法：一是治神，二是知养身，三是清楚药物的情况，四是知道医疗器械的使用情况，五是清楚脏腑气血的诊疗情况。其中养身就是养生。
“治神”是非常重要的。《黄帝内经素问·本病论》：“得神者昌，失神者亡。”《黄帝内经灵枢·本神》：“凡刺之法，先必本于神。”《黄帝内经灵枢·终始》：“专意一神……必一其神，令志在针。”说明了针刺治疗中“治神”的重要性。
其实，这五种方法不仅针对针灸医师，对其他医师甚至非医师同样适用。特别是急症医师在抢救病人时做到紧急而又从容镇定很重要。
那么具体应该如何“治神”呢？
《黄帝内经素问·生气通天论》：“苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人抟（tuán）精神，服天气而通神明。”这里的抟精神就是治神。大意是说，我们效法天地之德，就会使自己的阳气稳固，外邪难以侵害，内心就会安祥、宁静而灵明（神明），清楚事物的规律和运转情况。譬如我们在诊疗患者时怀着一颗慈悲救人的心，自然不会浮躁。
与“治神”相反的是乱神（神明之乱）。《黄帝内经素问·脉要精微论》：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。”大意是说，自己的内务（衣服、被褥）不整洁，好说恶语，言行不分亲疏，这是神明之乱。这虽然说的是病人的情况，但是细一分析，对于正常人似乎也适用。一个注重“治神”的人，就应该注意自己内务的整洁，衣服自然得体，起床要及时叠被子，注重自己的外在形象（威仪）。其次注意言行要自制，要根据场合和与对方的亲疏程度而决定自己的行为，不要使用恶语。
《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”大意是说， 阴阳之理是天地之大道，万物运转的纲纪，事物变化的缘由，生灭变迁的根本，也是神明所依赖的府库。所以，要想“治神”，就要清楚阴阳之理，保持“阴平阳秘”的中道心行。
在《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了几种守神的方法，即真人的“独立守神”，至人的“积精全神”和圣人的“精神不散”。所谓“独立守神”，就是心胸与天地合一，“提挈天地，把握阴阳”；所谓“积精全神”，就是自身道德主动与天地之德相合，“淳德全道，和于阴阳，调于四时”；所谓“精神不散”，就是主动避免自身道德与天地之德相违背，“无恚嗔之心……举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务”。
总之，守神的方法就是心态定于一正德中。只有这样，行为处事才能从容而安祥。
2006年10月19日于北京 。。
11·一气
中医文化随笔11·一气
中医认为宇宙是由“气”这种物质组成的，宇宙充满了“气”，“气”也构成了万物，这就是万物“一气”之说。
《黄帝内经素问·五常政大论》：“气始而生化，气散而有形，气布而蕃（繁）育，气终而象变，其致一也。”大意是说，“气”的运行过程中，开始有生化的功能，散而聚合成有形的物质，分布可以养育万物，终止则发生质的改变，这就是万物“一气”一体。主要表现在以下方面：
1、从“气”这个角度来看，天地万物是“一气”整体的。《黄帝内经素问·天元纪大论》：“故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。”
2、天地人三才也是“一气”整体相通的。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“人以天地之气生；四时之法成。” “天地合气；命之曰人。”
3、人与万物也是“一气”整体相通的。金·刘完素《素问病机玄病式·药略》：“凡物虽与人异；然莫不本天地之一气以生。”
4、人的身体也是“一气”相通的。《黄帝内经灵枢·决气》：“人有精、气、津、液、血、脉；余意以为一气耳……”
5、中医甚至认为人的情绪（心理状态）、病理状态也是一气的表现。《黄帝内经素问·举痛论》：“百病生于气也……”
6、无形的事物和有形的事物也是“一气”相通的。《黄帝内经素问·六节藏象论》：“气合而有形。”
7、由“一气”的运动而演化出阴阳。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“阴静阳躁；阳生阴长；阳杀阴藏。阳化气；阴成形。”大意是说，在事物“一气”的基础上，属于“躁、生、杀、化气”等功能性质的为“阳”，属于“静、长、藏、成形”等功能性质的为“阴”。
8、由“一气”的运动可演化出万物。《黄帝内经素问·天元纪大论》：“太虚廖廓，肇基化元，万物资始。”大意是说，宇宙的本原之“气”是万物的起源，万物因此而生出。
中医里，“一气”的观点很重要。它所强调的“治神”、“守神”就是体察、合于、守持住这种状态。《黄帝内经素问·上古天真论》：“余闻上古有真人者……独立守神，肌肉若一。”“独立守神，肌肉若一”说的就是守持人体的这种整体状态。
《圆觉经略钞》：“一气者，道之所宗，阴阳天地之根本也。以喻自性清净之心，未起染净已（以）前，诸佛众生平等不二，一切诸法莫不皆由此心而生，故以‘一气’喻‘一心’也。”所以，古时修养者常用一气比喻一心（自性清净之心），体察并领悟人自身以及与天地万物整体相通相融的特性。
《黄帝内经灵枢·动输》：“故阴阳上下，动也若一。”人在行为上也应保持整体性，注意“阴阳上下，其动也若一”，这样才能达到形与神合（俱）。《黄帝内经素问·上古天真论》：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”
2006年10月20日于北京 。 想看书来
12·五脏
中医文化随笔12·五脏
所谓五脏，就是肝、心、脾、肺、肾。《黄帝内经素问·五藏别论》：“所谓五脏者，藏精气而不泻也。”是说五脏的功能是贮藏精气而不是像肠胃那样传递浊气的。《黄帝内经素问·五藏别论》：“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱……故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。”大意是说，胃、大肠、小肠、三焦、膀胱称为六腑，泻而不藏。它们接受五藏浊气，是“传化之府”，传递五藏浊气而不能在其内久留。
五脏的盛衰与身体健康、寿夭关系非常密切。
《黄帝内经灵枢·天年》：“五脏坚固……各如其常，故能长久。”“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”是说五脏“坚固”健康，身体就长寿；反之，五脏皆虚，神气也就衰减了，人就只留下形骸，生命也就结束了。
《黄帝内经素问·痿论》：“五脏（热）使人痿，何也？”是说五脏有热病，都使人导致痿（萎缩）症。在《黄帝内经灵枢·痿论》中提到，肺热可导致“痿躄（bì，跛脚）”；心气热可导致“脉痿”；肝气热则可导致“筋痿”；脾气热可导致“肉痿”；肾气热可导致“骨痿”。
中医认为，五脏与人的情志是息息相关的，也是一气混化的。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。”大意是说，人有五脏化出五种“气”而生出喜怒悲忧恐等情绪。其中肝生怒，心生喜，脾生思，肺生悲（忧），肾生恐惧。所以喜怒等内在情绪容易伤害人体真气，而寒暑等外在邪气则容易伤害人的形体。暴怒伤人体阴气，暴喜则伤阳气。
不节制情绪容易伤害人的五脏。《黄帝内经灵枢·百病始生》：“夫百病之始生也，皆于风雨、寒暑、清湿、喜怒。喜怒不节则伤脏；风雨则伤上；清湿则伤下。”大意是说，百病皆起于风雨、寒暑、清湿等外在的邪气和喜怒等内在情绪的波动。喜怒不节伤害五脏，风雨伤害人的上部，清湿则容易伤害人的下部。
那么如何使五脏保持健康呢？
《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。”大意是说，志意平和那么精神就专一安稳，“魂魄”不散，悔、怒不起，不良情绪就不会发生，五脏就不会受到邪气的侵犯。
什么是志意呢？《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”大意是说，志意就是我们的主观能动性，由此，我们主动地调御（驭）精神，摄收魂魄，与寒暑等外在气候情况相适应，积极稳定中和我们的情绪。
什么是魂魄呢？《黄帝内经灵枢·本神》：“随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄。”《黄帝内经素问·宣明五气》：“肺藏魄，肝藏魂……”可见，中医认为，魂魄就是伴随着精与神的往来出入的精神性物质，其中随神（精神）往来的是魂，与精出入的是魄，肺藏魄，肝藏魂。
《黄帝内经素问·五藏别论》：“五味入口，藏于胃以养五脏气。”所以，为了使五脏强壮，合理饮食也是应该的，但不要对饮食有所贪著或偏重于某种味道，那样反倒会伤害相应的脏器（参见《中医文化随笔01·饮食》）。
2006年10月21日于北京书包 网 。 想看书来
13·养心
中医文化随笔13·养心
中医认为，在五脏中，心脏是君主之官，能够产生精神活动。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官也，神明出焉。”
为什么说心脏是君主之官呢？《黄帝内经素问·六节藏象论》：“心者，生之本，神之处也。”大意是说，心是生命的根本，主宰着人的精神变化。
《黄帝内经灵枢·口问》：“心者，五脏六腑之主也。”《黄帝内经灵枢·邪客》：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。”大意是说，心脏是五脏六腑的大主，精神所主宰的地方。如果它健康“坚固”，邪气就不能侵犯。否则心脏就会受到伤害，心脏受到伤害了精神就会离去，精神离去就会导致死亡。
心主五脏六腑有些表现，例如《黄帝内经灵枢·口问》：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇……”是说悲哀愁忧使心脏“坚固”状态发生动摇，所以五脏六腑也随之发生动摇。可见心脏的重要性。
既然心脏如此重要，我们如何养心呢？
《黄帝内经素问·五运行大论》：“喜伤心，恐胜喜。”所以，我们应该注意保持情绪的稳定和心态的沉稳，不要大喜过望，也不要狂妄自大。
《黄帝内经素问·举痛论》：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”大意是说，受到惊吓则定不住心神，思虑也定不下来，所以导致气乱。因此，要想养心，也要注意主动保持心态的稳定，即便是受到惊吓时，也要主动调整自己的心态。
“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇……”这提醒我们也要注意良性的心理暗示，主动化解悲哀愁忧，也要保持心态的稳定。
《黄帝内经素问·生气通天论》：“味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。”是说味道过于咸，则伤害心气。所以要注意饮食要清淡些。
《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了一些养心的方法。列举如下，以供大家参考：
1、“精神内守”，“不妄作劳”。尽量节省精神，不执著于妄念和相应的劳作。
2、“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺……”情志闲逸而名利等欲望很少，内心安祥而没有得失的恐惧，努力劳作而不感到疲倦（因为不是执著于妄念和相应的劳作），情绪稳定而真气顺从。
3、“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心……”眼睛不贪图有“色”（形象）的事物，淫欲之邪也不能迷惑自己的内心。
4、“独立守神，肌肉若一……”体察并守持自身与外界的整体性。
5、“和于阴阳，调于四时……”保持“阴平阳秘”的中道状态，并与四季保持和谐稳定。
6、“内无思想之患，以恬愉为务……”主动放松自己，保持洒脱和快乐的心态。
2006年10月21日于北京 txt小说上传分享
14·养肾
中医文化随笔14·养肾
《黄帝内经素问·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”大意是说，肾脏是人体的封藏之本，“精”所处之处。所以，养肾要注意人体的封藏功能，并要积累精气，避免精气的耗损。《黄帝内经素问·调经论》：“肾藏志。”大意是说，志存在于人的肾脏中。
养肾主要应该注意以下几点：
1、注意自制，保持精神的平和稳定。《黄帝内经素问·疏五过论》：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。”大意是说，暴乐暴苦，都伤害人体内的精气。《黄帝内经素问·疏五过论》：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。”大意是说，过于恐惧会伤害人体内的阴精，精伤则骨就会酸软萎弱气逆，精经常自下（遗精）。
2、要注意树立远大而高尚的志向。《黄帝内经素问·调经论》：“志意通，内连骨髓，而成身形、五脏。”大意是说，人体的志意与人体内的骨骼相连混化而成为身形和五脏。所以保持志意的和畅很重要。
《黄帝内经灵枢·本神》：“肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言……”大意是说，盛怒不止就会伤害人的“志”，志伤就会忘掉以前说过的话。因此，要注意不要发怒，发怒可能会使记忆力降低，特别是处于更年期的朋友更要注意。
3、节制欲望。《黄帝内经素问·汤液醪醴论》：“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。”大意是说，人的欲望无穷，就会患得患失，忧患不止，导致精气不断耗损，营卫不断衰竭，神就难以营养而不稳，疾病就很难痊愈。要注意保精，参见《中医文化随笔06·保精》。
4、注意行为端正。《黄帝内经素问·四时刺逆从论》：“正气不乱，精气不转。”《黄帝内经素问·上古天真论》：“所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”大意是说，人体内的正气不乱，精气就不会横逆混乱。上古之人之所以能够长寿到百岁而动作依然很灵活，就是因为他们的道德很圆满，很难对身心健康造成危害。所以，做人要端正行为，一身正气。
5、不要饮酒。《黄帝内经素问·厥论》：“夫酒气盛而慓悍，肾气有衰。”大意是说，酒气慓悍，容易伤害人的肾气。
6、效仿肾脏的封藏、“谦虚”性质。《黄帝内经素问·四气调神论》：“冬三月，此为闭藏。水冰地�
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