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我们相信变革-第3部分
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奥巴马认为我们应当建立一个总计250亿美元的“就业及增长基金”(Jobs and Growth Fund)来补充“公路信托基金”(Highway Trust Fund),避免削减维护公路及桥梁的养护费,为快速修缮学校的新项目进行拨款。这些努力加在一起,将可挽救100万个就业岗位,而如果投资不到位,我们就有失去这些岗位的危险。
帮助当地社区渡过难关
由于住房危机和经济疲软的影响,不动产价格大幅下跌,很多州政府和地方政府突然面临政府收入严重不足的局面。巴拉克·奥巴马认为,我们应该向遭受本次危机重创的地区的州政府及地方政府提供总计250亿美元的紧急临时资金。这些资金将帮助治安、消防、教育、医疗等重要公共服务体系免于沦为经济衰退的牺牲品。州政府及地方政府还可以把其中一部分资金用于发展创新,减轻止赎活动对社区所产生的影响。此外,该倡议将确保进入秋冬季节时,我们有足够的资金协助陷入困境的家庭支付家庭取暖和御寒开销。
我们不应将好处分给不需要也未曾要求的大公司,现在该是我们帮助那些正努力支付医疗账单和支付子女学费的家庭的时候了。
—巴拉克·奥巴马,2008年6月9日,北卡罗来纳州首府罗利
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为所有美国家庭提供经济安全与机遇
通观美国经济的历次转变—从农业到工业,从地方到全国,从和平到战争再回到和平—有一条是永恒不变的,那就是个人机遇的发展进步。尽管它并不保证我们必然成功,但是,作为美国人,我们坚信努力工作必有回报,即人人都有平等机会享受优裕生活、天伦之乐和退休保障,并为子女提供良好的人生开端。
我们现有的税收制度并未帮助所有人创造成功机会,它充满漏洞,并被操纵用以保护富人及政商关系密切者的利益。这与在医疗改革和教育改革中阻挠我们降低成本、保障所有孩子都能受教育进而走向成功的努力是同一股力量。其结果是,勤奋工作的家庭向上层发展的梦想越来越难以实现。
与此同时,更加高昂的医疗、能源、学费开支和不断下降的收入水平使美国家庭更难以进行储蓄,更难以获取所需资源以重返学校进修、开始新的事业或筹划未来。这种经济不安全感使家庭很难为未来进行投资,这终将减少社会整体投资,并减慢我们所有人未来发展的速度。它抑制了曾使美国成为全世界最富创造力的经济体的活力和冒险精神。巴拉克·奥巴马的计划摒弃了为石油公司和向境外转移就业机会的企业减税等无用做法,转而投资于卓有成效的方案,如为创造本土就业机会的公司减税,向勤奋工作的家庭提供支持等。作为总统,巴拉克·奥巴马将:
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给予每个工作家庭1000美元的税收减免
巴拉克·奥巴马将设立一项新的“工作收入计划”(Making Work Pay)税收抵免,并提供每人最高500美元或每户最高1 000美元的抵免额度,从而给予亿劳动者其应得的税收优惠。这项可返款的所得税抵免将抵消掉工资税对于95%的美国劳动者所赚得的前8 100美元收入的税负影响,且仍将与社会保障原则对于专门收入来源的规定并行不悖。这不仅帮助了那些艰难应付开销的小企业主,对于1 000万低收入美国居民来说,“工作收入计划”税收抵免将完全抵消掉他们的联邦所得税。获选后,巴拉克·奥巴马将实行包括本措施在内的一系列税收减免,以帮助美国家庭负担起新住房开销、学费及医疗费用,并为退休进行储蓄。对于数千万美国家庭来说,巴拉克·奥巴马的减税方案将提供他们所需的多达几千美元的救助。
免除年收入不足5万美元的老人的所得税
巴拉克·奥巴马相信那些为高额医疗开销所迫的老人和因养老金减少而忧心忡忡的人们也需要救助。作为总统,他将免除年收入不足5万美元的老人的全部所得税负担,这将为700万老年人平均每人每年节省1400美元,并意味着将有2 700万老年人无须再报税。
缓解高油价带来的压力,并要求石油公司与我们共同承担损失
我们用以缓解高油价压力的最重要措施便是向家庭直接提供能源返还款,以及通过与国家战略石油储备进行有限石油互换交易降低加油成本。我们将采取所有可能的措施防止投机者炒作和操纵油价,并防止石油公司有悖公平地攫取暴利。这就是为什么作为总统,巴拉克·奥巴马将通过完全修补“安然漏洞”①来打击投机客,并要求美国能源期货交易在交易所的管理下进行。此外,他将指示联邦贸易委员会(FTC)及司法部就有关操纵市场及其他不正当交易行为的证词展开调查。
帮助受贸易和全球化影响而失业的劳动者
为了帮助所有劳动者适应经济的快速变化,巴拉克·奥巴马将扩充贸易调整援助计划(Trade Adjustment Assistance,TAA)现有系统,并对其进行调整以适应现代需要。这样,贸易调整援助计划将可覆盖所有受到贸易转型影响的工作者,包括那些来自服务业及由于工作岗位迁往中国和印度等尚未与我们签订贸易协定的国家而失去工作的人。他将创立弹性教育账户(Flexible Education Accounts)帮助对劳动者进行再培训,为失业前曾就职于易受该类变动影响的经济部门的劳动者提供再就业培训,并帮助劳动者支付医疗费用。他还将修订和签署《劳动者调整与再培训通知法案》(Worker Adjustment and Retraining Notification Act,WARN Act),要求大型雇主至少提前90天通知雇员其工厂关闭的计划。此外,巴拉克·奥巴马还将扩展学徒项目,帮助劳动者们获得职业资格和技能,以便他们能取得中产阶层水平的收入及福利。
增大劳动收入的税收抵免额度
全职上班且辛勤工作的人们本该有能力达到收支平衡,然而太多的美国工作者却无力支付生活开销。在伊利诺伊州参议院,巴拉克·奥巴马曾成功地领导并创建了总额达1亿美元的伊利诺伊州收入税收抵免项目(EITC)。作为总统,巴拉克·奥巴马将增加有资格享受收入税收抵免项目的在职父母人数,提高依赖儿童抚育金养育子女的父母的福利水平,并提高抚养三个或更多孩子的家庭的福利水平,同时降低收入税收抵免项目所涉及的损害低收入家庭利益的婚姻惩罚税(Marriage Penalty),以此作为对辛勤劳动的回报。在奥巴马政府的管理下,收入水平与最低工资标准持平的工作者所享受的收入税收抵免福利将提高到以往的三倍。
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提高最低工资标准
巴拉克·奥巴马相信全职工作的人不应遭受贫困。在民主党重新赢得国会优势之前,最低工资标准已10年未变。即使最低工资标准到2009年将被提高到每小时美元,其实际购买力仍低于1968年的水平。作为总统,巴拉克·奥巴马计划到2011年将最低工资标准提高到每小时美元,并根据通货膨胀指数的变化不断调整。
保护劳动者及其组织工会的权利
奥巴马的亲身经历使他认识到工会对于维护劳动者平等权益和尊严的重要性。作为遭受钢厂关闭打击的南芝加哥地区的社区组织者,巴拉克·奥巴马明白工会是推动社会进步的重要力量。因此,他在整个职业生涯中一直提倡劳动者组织工会。作为总统,巴拉克·奥巴马将:
支持并颁布《雇员自主选择法案》(Employee Free Choice Act),以保障劳动者享有组织工会的权利,反对《工作权利法》(Right…to…Work)和《薪资支票保护案》(Paycheck Protection)等试图限制工会会员规模和压抑劳动者声音的动议。
支持加班费保护政策以确保劳动者们能够获得其应得的工资及福利,并防止雇主将劳动者错误分类为“独立合约工作者”以此来逃避支付劳动者应得的福利。
保障《戴维斯-培根法案》(Davis…Bacon Act)有关现行工资的规定。
禁止解雇参加游行罢工的劳动者,使劳动者们能够站起来保护自己而无须担心失业问题。
向“职业安全及健康管理项目”提供更多资金,增强工作场所安全性,并雇用更多检察员,增大对违法者的处罚力度。
建立《信用卡权利与自由法案》
经济拮据的消费者账单不断增多,而房价却一蹶不振。在这种情况下,信用卡市场将可能成为下一个次贷危机灾区。巴拉克·奥巴马认为,不论经济状况或信用历史如何,每个美国人在和信用卡公司打交道时都应统一拥有一整套权利。奥巴马政府将建立《信用卡权利与自由法案》,禁止单方面变更协议,仅允许对未来负债部分提高利率,禁止对相关费用征收利息,禁止全面违约,并要求及时而公正地记录信用卡持卡人的还款活动。该法案还将建立一个由联邦贸易委员会强制执行的五星级系统,以便消费者了解每张信用卡所涉及的不同风险水平。最后,信用卡公司将被要求用简单而清晰的语言披露信用卡的所有主要特性及联邦贸易委员会评级,以便消费者获得必要的信息来对比、选择信用卡产品。
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限制利息上限并改进信息披露
随着披露军方某部门的“发薪日贷款”利率高达800%的报告的出炉,国会紧跟着采取了得到两党一致支持的行动,将公共部门贷款利息上限限制为36%。巴拉克·奥巴马认为此类掠夺性的借贷活动仍持续影响中低收入家庭,我们必须将该措施的保护范围扩大到全体国民。他还认为,我们应该确保每个美国人都有渠道取得关于贷款费用、款项支付及罚金的简单而清晰的说明,因此他将要求债权人在贷款申请程序过程中提供这些信息。奥巴马政府还将支持改进财务表述、财务规划的自发性活动,并鼓励银行和其他金融机构提供短期小额贷款,借此帮助更多美国公民与掠夺性的借贷活动做斗争。
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恢复《破产法》的公正性
巴拉克·奥巴马反对2005年《破产法》,该法案对银行的支持超过了对工薪家庭的维护。作为总统,巴拉克·奥巴马将豁免被证明由于医疗费用而导致破产的人们,增加对军人家庭及自然灾害受灾者的保护,重新恢复《破产法》的公正性。他还将修补《破产法》的漏洞,不再禁止美国家庭为保住家园而就抵押贷款事项重新进行谈判。
给予家庭农场主发展所需的稳定性
巴拉克·奥巴马认为我们的农场项目和赞助应该更注重家庭农场主的生存和发展,而非扶持大型农业公司。作为总统,他将竭力争取针对家庭农场主的农场项目,提供他们成功所必需的稳定性和可预见性。为了避免纳税人最终为大型农业综合企业埋单,奥巴马政府将支持把有效付款额度限制在25万美元以内。最重要的是,这项措施将防止超大型农场利用政策漏洞,通过细分经营项目,伪装成多个虚构公司规避政策限制。最后,奥巴马政府将永久保留大型农业灾害救助计划。
使所有美国公民均能享受可支付的医疗服务
高昂的医疗开销已成为美国人日常生活中最大的一项支出压力。在引发家庭不安全感的因素中,失去医疗保险的威胁和生病受伤后无力支付高质量医疗服务的担忧位居前列。在过去的6年里,医疗费用几乎翻番,而工资水平却并未增长。
2006年,1100万拥有医疗保险的美国人在医疗保健上的花费超过了他们薪水的1/4。在布什政府任内,缺乏医疗保障的居民人数增加了860万,总人数已达4700万。他们中的很多人由于已患有疾病,致使保险公司不愿为其进行保险。一旦患上重大疾病,数百万拥有医疗保险的人也将被保险公司拒之门外。在这些美国人承受病痛折磨的同时,其他社会成员的间接负担也因此不断增加:每当缺少医疗保险的人因无处求援而进入急诊室,隐藏税收效应将导致其他社会成员负担更高的保险费用。仅2005年一年,家庭年均保险费用就上升了922美元。
同时,由于高质量医疗的缺失所引发的怠工损失和高昂的保险费用削弱了企业的竞争力。过高的保费使超过半数的小企业无力负担员工保险,高昂的医疗费用也导致美国大型企业在国际竞争中处于劣势。
对医疗支出的大量浪费和低效使用使问题进一步恶化。在每4美元医疗保障支出中,管理费用便耗费了1美元。每年,有10万美国人死于医疗差错,而处方药的滥用也导致了1000亿美元的损失。在每1美元医疗支出中,仅有4美分被用于预防性医疗。虽然美国的医疗支出水平在全世界名列前茅,国民的预期寿命却比其他29个国家要短,婴儿死亡率也高于其他38个国家。
多年来,每届总统候选人在竞选时都承诺改善医疗服务并降低成本,但一朝入主白宫,其改革便会为大型制药公司和保险公司所阻挠,最终在他们的巨额财富和政治影响力的威胁下不了了之。在过去5年中,支付给保险公司的、用于弥补亏损和扩大利润的部分在医疗保健费用中增长最快,支付给大型制药公司的医药费则紧随其后。
巴拉克·奥巴马一直在与特殊利益团体进行斗争,并提出扩大医疗保险的覆盖范围、提高医疗服务质量。作为总统,他将再次与之斗争,并颁布一个覆盖全体国民的法案,降低高质量医疗服务的成本。奥巴马的计划将:
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为每个家庭节省2500美元医疗开支并提高医疗质量
即使美国人均医疗费用已接近其他工业化国家的两倍且收效较差,但据预计,美国的医疗费用支出仍将在未来10年间翻番。奥巴马的方案将为每个典型家庭每年节省2 500美元医疗开支。为了降低医疗成本并提高医疗质量,巴拉克·奥巴马将采取以下措施:
先期投资500亿美元发展电子保健信息技术系统,以便减少医疗差错,挽救生命,节省开支。
若节省款项被用于降低雇员医疗保险费,政府将为雇主报销部分开支,以期减少重大疾病对雇主及雇员所造成的损失。
下令开展疾病管理项目和整体性预防保健活动,协助降低糖尿病、心脏病、高血压等慢性疾病的医疗成本。
要求医疗健康保险计划披露相对于管理费用而言,实际治疗费用在保险费中所占的比例。
通过全方位努力解决医疗保健不均衡问题。
改革医疗弊端,保障病人权利,加强《反垄断法》以便防止承保人向医生收取过高的医疗事故保险费。
停止对“联邦医疗保险优先计划”(Medicare Advantage)的过度补助,给予他们与传统联邦医疗保险相同的额度。
保证每位美国公民均可享受医疗保健计划
巴拉克·奥巴马的医疗保健计划以现有保险制度为基础并有所改进,且避免影响老年人的联邦医疗保险。满足于现有健康保险的人将无须改变,而仅会节省开支—每个典型家庭将可节省2500美元。缺少健康保险或不满意现有健康保险的美国人,则可在一个公共保险计划和一系列私营保险计划之间进行选择。这些私营保险计划将通过一个类似于国会议员现行的新的“全美健康保险交换制度”(National Health Insurance Exchange)提供给人们。
公共保险计划将覆盖所有基本医疗服务,包括预防性医疗、产科、疾病管理、精神保健等方面。保险费用将会较低,那些无力负担该保险计划或不符合公共医疗补助制度及联邦儿童健康保险计划(SCHIP)准入条件的人,将获得税收补助用于支付保险金。该医疗保险计划可随工作变动而转移,易于加入,易于使用,且所提供的医疗服务质量较高。最后,为了鼓励小企业为雇员提供健康保险,巴拉克·奥巴马将给予他们可返还税收抵免,该项税收抵免最高可覆盖保险金的50%。
我希望每天醒来时都确信每一个美国公民在有需要时都能享受医疗健康保险,确信每一个老人都支付得起处方药费用,确信在夜晚没有父母因担忧孩子生病的医疗费而辗转难眠。这是我们可以携手缔造的未来。
—巴拉克·奥巴马,2008年6月5日,弗吉尼亚州布里斯托尔
降低处方药费用
处方药费用是增长第二快的医疗费用。美国人理应能够负担得起我们的制药工业所研发的最先进药物或疗法。为了降低处方药费用,奥巴马政府将:
只要其他国家同种处方药同样安全且价格较美国更加便宜,便允许进口该处方药。
扩大非专利药品在公共保险计划中的应用比例,制止大型制药厂通过支付佣金将非专利药品挤出市场以保障其利润的做法,为非专利疫苗和其他生物制药进入市场建立通道。
允许联邦医疗保险通过交涉获取更便宜的价格。
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