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医师1879-第74部分

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    或许这句话并不恰当,因为对于这个时代的外科医师来说,他们甚至都还没有搞清楚什么是阑尾炎,阑尾炎有什么特征,或者说应该如何打开腹腔去切除阑尾,但是对于约翰来说,这确实是最简单的一种手术,因为前世他做的最多的就是阑尾切除术!

    轻车熟路,踏实安稳。

    这个时代还没有抗生素,约翰不敢保证做阑尾切除术就一定能让病人存活下来,毕竟一百年后的阑尾切除术也有不到1%的死亡率,而那时候的条件根本就不是现在可以相提并论的。但是他能够保证的是,做比不做要强他做肯定比别人做要强!

    因此当约翰大致可以断定米勒先生确实是急性阑尾炎之后,毫不犹豫的给出了自己的建议,那就是尽快的手术……

    ……

    “……所以,米勒先生,做手术吧!”

    一脸诚恳的看着眼前的米勒先生,约翰给出了自己的最终建议。

    “做手术?”

    米勒先生一脸的呆滞,张大了嘴巴说道:“亨特拉尔先生。您的意思是要用刀打开我的肚子?”

    “是的,米勒先生。”

    微微眯起双眼,约翰非常认真地说道:“如果考虑到我跟踪随访的一百多例病人,我个人强烈建议您立刻进行手术治疗!”

    “不!不!我绝对不干!”

    米勒先生噌的一下从床上跳了下来,激动地大声嚷嚷道。

    在这个时候,他已经忘记了刚才听到那些残酷数字时的震撼。也忘记了刚才这位亨特拉尔先生给自己做检查的时候说的那些话,现在他的心中只有一个念头:这个外科医师要破开我的肚子,而我将死在那血迹斑斑的手术台上!

    本能的恐惧之下,米勒先生在约翰的办公室中激烈的反对着!

    米勒夫人也是一脸的慌乱,上前一步抓住了丈夫的手臂,但是两眼却往约翰这边看了过来:“亨特拉尔先生,难道就没有其他的办法可以治疗吗?有没有其他的药物,不管多贵我们都可以买!”

    “这……”

    看着夫妇两人激烈的反应,约翰顿时无语了。

    即使之前已经有了充足的心理准备。但是看到病人对一个阑尾炎手术如此激烈的反应,约翰这心里还是有些无奈。不过这也正是这个时代的特点,就像李斯特从二十年前就开始提倡的消毒法,虽然已经得到了普遍的承认,但是欧洲大陆不依然还有不少外科医师嗤之以鼻?

    一切都在探索之中,短时间之内他不可能改变这个大环境。

    幸好除了心理上之外,约翰还有着其他的充足准备,立刻沉声喝道:“两位。请先安静一下!”

    听到这声大喝,夫妇两人立刻便安静了下来。

    如果说刚开始的时候两人对约翰的年龄和资历有所怀疑。态度上还比较随意的话,现在随着那一摞厚厚的资料和不明觉厉的检查手段,心中已经有了隐隐的敬畏和信服,再加上旁边还有柏林大学的外科学教授力挺,所以态度上自然是恭敬了许多。因此约翰的一声大喝他们立刻就安静了下来。

    “两位。完全没有必要如此紧张。”

    约翰皱了皱眉头,沉声说道:“我知道你们对这种手术非常畏惧,因为以前的外科医师们做的确实不够好……但是那是以前,而不是现在!而且即使我的年龄小,刚刚从柏林大学拿到医学博士的学位。也不是一个普通的外科医师!”

    这种情况下,约翰已经完全没有低调的意思了。

    他直接走去打开自己的书柜,从里面拿出了四本杂志摊在桌子上,很诚恳的说道:“两位,你们可以看一看,最近半年多的时间我在医学杂志……我想你们应该懂得论文的意思吧?我接连发表了五篇论文,大多都是关于外科手术方面的!还有这一摞资料,都是我对您这种疾病进行了认真研究的证据!”

    “呵呵,不错!”

    看到约翰的这一招之后,旁边的托马斯和伯格曼眼前同时一亮,心中暗暗赞了一句。

    随着柏林大学的成立,最近几十年来德国的科技发展非常迅速,成国家实力增长的最大动力之一,因此就算是普通人也明白了科学技术的性,对上大学的兴致高涨。虽然生活在社会的底层,连中产阶级可能都算不上,但是米勒夫妇两人也不会连论文是什么都不知道。约翰的这一招虽然看起来炫耀的味道很浓厚,但是作用恐怕也真的不小!

    “呃……”

    看着眼前的四本杂志和一厚摞资料,米勒夫妇都愣住了。

    这个如此年轻的外科医师,真的这么厉害?!

    不等米勒夫妇回过神来,约翰就接着正色道:“当然,理论归理论,实践归实践,外科医师毕竟还是要靠手术来说话的!所以非常遗憾的是,因为我刚刚才拿到博士的学位,还没有在人身上做过这一类的手术……”

    “没有在人身上做过?约翰,你这话是什么意思?”

    听到这里的时候,伯格曼突然好奇的插进来了一句。作为一个纯粹的旁观者,他和脑袋迷糊的米勒夫妇可不一样,自然一下子就听出了约翰话中的不妥之处。

    “啊?”

    对于伯格曼的问题微微一怔,约翰的脸上马上就泛起了歉意,连连道歉道:“抱歉,伯格曼教授,这件事情我一直忘了和您说了,前段时间给他们三个进行培训的时候,我们完成了十几例动物实验,分别进行了狗、兔和猪等动物的阑尾切除术实验……”

    “结果怎么样?”

    伯格曼又惊又喜,连忙追问道。

    给约翰创造一个宽松的环境,他前段时间没有怎么干涉这小子,所以很多事情真的没有听他说过。

    约翰微微一笑道:“我敢米勒先生做这个手术,自然是因为效果非常好,小东西们全都活了下来!”

    “真的?”

    这一次不等伯格曼开口,米勒夫人就惊喜的问道。

    这个时代的人们对动物实验可不一定陌生,要知道,前些年因为医学家们拿动物做实验的事情可是在欧洲掀起了一场反对运动,当时可是闹得纷纷扬扬,很多人都听说过的。

    “当然是真的!”

    约翰点了点头,非常认真的说道:“米勒夫人,这些小东西肚子上的伤口还没有完全愈合,如果两位不相信的话,我随时都可以带你们去瞧一瞧,看看他们是不是活得好好的!”

    事实上,约翰做这些动物实验并不是说服病人,而是让托马斯等人了解自己的外科手术理念,把交给他们的东西真正的实践一下。所以在做完了试验之后,他并没有和伯格曼先生进行汇报。但是刚才经伯格曼一提醒,约翰立刻便想到了以此来说服米勒夫妇的念头!

    想到这里,约翰接着说道:“当然,如果你们还不放心的话,我甚至可以马上再安排一次动物实验你们看看切除阑尾的全过程……”(请,更好更新更快!

    。。。

第二十二章 越开越好() 
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    “你觉得他们会回来吗?”

    看着背影渐渐远去的米勒夫妇,站在约翰身边的托马斯有些担心的问道。

    “应该会回来吧。”

    稍稍犹豫了一下,约翰有些不太确定的说道。

    对于米勒先生是否会回来夏洛特医院外科医师们在他的身上动刀子,约翰心里是一点儿底都没有的,哪怕他给对方展示了如此多的东西,包括一百多例急腹症病人让人遗憾的结局,包括那么多动物实验的没好结果,甚至炫耀式的展示了自己的几篇论文,约翰依然没有太大的信心。

    时代的局限性实在是太大了。

    上午给米勒先生做完腹部的望、触、叩、听等检查之后,托马斯心中还是颇为庆幸的,因为米勒先生的体征和约翰研究的急性阑尾炎典型体征太吻合了,几乎是完美的再现!这给了托马斯极大的信心,于是和约翰一起对夫妇两人进行了一下午的讲解,想要劝说对方接受最终的手术治疗。

    但是可惜的是,最终对方也没有答应下来。在过去腹部手术那超高死亡率的威吓之下,无论约翰和托马斯说的多么吸引人,也无法让他下定手术的决心。

    不过……

    “如果等恶化了再来的话,恐怕就真的不好说了。”

    轻轻叹了口气,约翰苦笑着说道。

    就目前的情况来看,米勒先生的病情还不算特别糟糕,至少在yapian的作用之下,他还可以自己走来夏洛特医院。而且看起来精神也尚可,也就是说病情还处于一个可以忍受的阶段。但是约翰的体检结果同样显示,米勒先生的病情其实已经在恶化了,出现了轻度的反跳痛和腹肌紧张的体征。这是壁腹膜受到炎症刺激出现的防卫性反应,提示阑尾炎已经在加重了,很可能已经出现了化脓或者穿孔。如果不及时手术的话……

    即使是约翰,恐怕也没有多少把握。

    手术的治疗的作用是切除掉感染的源头,但是抗感染是另外一个的因素,没有抗生素的情况下如果米勒先生的病情变得糟糕起来,约翰可不敢保证一定能把人救回来。

    经过了那么长时间的学习之后托马斯当然也很明白这一点,因此在默然片刻之后,他同样是无奈的摇了摇头苦笑道:“好了约翰,这已经不是我们可以决定的事情了,走吧。伯格曼教授还等着我们呢!”

    “他等我们干什么?”

    心思还在离开的米勒夫妇身上,约翰随口问了一句。

    “当然是等你解释血压计和动物实验的事情啊。”

    翻了一个白眼,托马斯没好气的说道:“咱们做的这些东西从来没和伯格曼教授说过,人家不满是一方面,更的是这会儿恐怕已经非常好奇,等着咱们去解释呢!”

    “哦,好吧。”

    约翰顿时想起了这回事情,无奈的点了点头。

    不过刚走出去两步约翰就又想起了另外一件事情。扭头问道:“托马斯,明天去火车站接人的事情你安排了吗?”

    昨天接到的电报。《柳叶刀》的编辑和李斯特派来学习新消毒无菌技术的两名医师都将在明天上午抵达柏林火车站,作为东道主伯格曼自然是要派人去迎接一下的。不过外科学教授把这件事情交给了真正的正主约翰,而约翰自然又交给了自己的助手们。

    “已经安排给罗伯特了,放心好了。”

    呵呵一笑,托马斯接着有些狐疑的说道:“如果米勒先生同意做手术的话,他们来的可正是时候……说起来。约翰,你不会是算好了时间才让他们拖到现在来的吧?”

    “当然不是!”

    约翰翻了一个白眼,苦笑着说道。

    那位刚认识不久的《柳叶刀》小编辑确实有些迫不及待,而且李斯特也写了两封信过来,说想派人前来学习。但是都被约翰拒绝了,直到对托马斯他们的培训快要结束的时候才写信过去同意他们前来。主要原因自然是不愿意分心,至于说现在这个时机的话,只是运气罢了。

    “希望米勒先生能尽快想清楚。”

    托马斯眨了眨眼睛,很是期待的说道:“这样的话,我们的成果可就有了最佳的见证人了……”

    ……

    从约翰那里离开了之后,米勒夫妇并没有直接回家,而是晃悠了一圈之后悄悄回到了夏洛特医院。

    当然,他们不是回来找约翰的。

    两人轻车熟路的找到了内科学教授沃尔夫冈先生的办公室,犹豫再三之后终于还是上前敲了敲门。

    “请进!”

    屋内传来了他们熟悉的声音,米勒先生推开屋门走了进去:“下午好,沃尔夫冈教授!”

    “下午好……咦?是你们?”

    见到了米勒夫妇之后,内科学教授明显是有些惊讶。

    等米勒夫人关上了屋门之后,米勒先生满脸担忧的说道:“沃尔夫冈教授,我们刚刚从您的外科医师亨特拉尔先生的办公室出来,但是有些事情需要征询一下您的意见,不知道可以吗?”

    “当然,两位请坐吧。”

    听米勒先生这么一说,沃尔夫冈教授顿时便来了兴趣,立刻邀请两人坐了下来。

    对于约翰﹒亨特拉尔这个刚刚横空出世的年轻人,沃尔夫冈教授无疑是非常感兴趣的。一方面自然是因为他对右下腹疼痛的深入理解,而更的另一方面则是今年上半年一口气发表的那么多论文。

    虽然沃尔夫冈是一位内科学教授,但是看了那几篇论文之后同样也是惊叹不已。

    外科消毒和麻醉暂且不提,内科学教授只知道它们对外科手术非常,具体的很少研究,但是腹部冲击法和人类血型理论却让他大开眼界。尤其是a波血型理论。沃尔夫冈教授特意为此去了一趟生理学实验室,得到确认之后真心的赞叹那个年轻人的创造力和观察力。因此在看了约翰写的资料之后,他最终同意了伯格曼教授的请求,把米勒夫妇给介绍了过去。

    现在见到从约翰那里回来的米勒夫妇,沃尔夫冈心中自然是好奇心顿起,点头笑道:“米勒先生。不知道您有什么疑惑?”

    “我想问一下,因为我这种病而死的人真的很多吗?”

    咬了咬牙,米勒先生直接毫不客气的问道。

    “这……”

    沃尔夫冈教授的目光一沉,顿时便有些犹豫了起来。作为一名内科学教授他当然对急腹症是有所研究,也知道这些病人的后续情况到底是如何的糟糕,只不过面对病人他大多数情况下都不会直言相告而已。

    不过沃尔夫冈的这一犹豫米勒夫妇的心顿时沉了下去。

    根本就不用等对方的回答了,只要看看表情两人就已经明白了过来,自己这种病恐怕真的如那位亨特拉尔先生说的那样。未来一片黑暗了……

    “亨特拉尔先生给了你们什么建议?”

    沉吟了片刻之后,沃尔夫冈没有回答两人的问题,反而是问起了约翰的诊断。

    “他建议我们做手术!”

    此时的米勒先生已经心慌意乱了,倒是米勒夫人瞪着一双眼睛,声音有些发颤的问道:“沃尔夫冈先生,您觉得我们应该接受这个建议吗?”

    “这……”

    听到这个问题之后,沃尔夫冈教授再次沉默了下来。

    说句实话,沃尔夫冈教授心中此时也是矛盾极了。从自己几十年的行医经验上来看。他肯定是不愿意建议自己的病人去做什么手术,毕竟那可是要打开腹腔的。近一百年里面打开腹腔的病人有几个是能活下来的?但是从另外一方面考虑的话,最近几十年外科学的进步非常明显,他确实又想让这位米勒先生去试一试!

    最的一点,就是沃尔夫冈教授比较看好约翰﹒亨特拉尔。

    那是一个很神奇的年轻人!

    刚刚拿到博士学位才一两个月时间,却已经发表了那么多篇重量级的论文,而且基本上都是开创性的研究。这不能不让同为医师的沃尔夫冈为之敬佩。而且听说外科那边自从实施了他的消毒规范之后,病人的感染率大幅度降低,这也充分说明了那小子在外科领域的天分!

    再加上那份对于右下腹疼痛的研究报告……

    沉吟了良久之后,沃尔夫冈教授苦笑着点了点头道:“米勒先生,有一点我想亨特拉尔先生是没有说错的。那就是像您这样的情况,大多数病人的结局都比较让人遗憾,或许是很快,或许会拖得久一些,但是抱歉的是,我们内科医师们暂时真的没有什么好办法去解除您的痛苦……”

    虽然很无奈的,但是此时沃尔夫冈教授选择了实话实说。

    “哐当!”

    米勒夫人的手一滑,手里的包掉在了地上。

    “咝……”

    深深的吸了一口气之后,米勒先生用带着颤抖的声音问道:“沃尔夫冈教授,您的意思是……我应该做这个手术?”

    再次沉默了良久之后,沃尔夫冈教授轻轻一叹道:“米勒先生,最终的决定还是要由您本人来下,我唯一可以给您的意见就是,如果您最终选择了去做手术,那么我的建议是越快越好……”(我的《医师1879》将在官方平台上有更多新鲜哦,同时还有100%抽奖大礼送给大家!现在就开启,点击右上方“+”“添加朋友”,“qdread”并,速度抓紧啦!)(请,更好更新更快!

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第二十三章 世界最早的检验室() 
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    “……不得不说,这真是奇妙的发明!”

    亲自操作了几遍血压计之后,伯格曼忍不住发出了自己的惊叹声。如此方便快捷的操作,得到的结果也是如此的精确,伯格曼几乎是一眼就看出了约翰设计的这种血压计的巨大价值!

   
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