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　　　　ps：不好意思诸位，今天还是一更啊。

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第十五章　第一个病人（）　
所谓教育，实际上是指学校教育之后的学习，对于如医学等许多发展极快的学科而言，学校里学的东西肯定是远远不够的，每年都有新的技术和理论出现，医师们要想跟上时代就需要不停的学习。

　　　　在上一辈子，约翰每年都要参加几次培训班或者学术会议。

　　　　达到强制医师们学习的目的，国家甚至规定了相应的学分政策，比如说你每年有些学分必须是参加面授的培训，几个学时就给你一个学分，一年必须拿够多少学分将来才能升职称等等。

　　　　这个时代当然不可能有这种规定，但是医师们学习的意识肯定是有了的，比如说美国的很多医师会在毕业后前往欧洲充电，再比如说比尔特罗派人前往英国学习无菌消毒技术等等，所以当然约翰那篇局麻药的论文以及椎管内麻醉的论文一出，顿时引动了不少医师前往柏林的心思。

　　　　不过问题是，约翰根本就没有时间来招呼他们！

　　　　辛苦准备了一个月之后，他已经迫不及待的要开始自己的外科医师生涯了，哪里可能会把精力重新放在局麻上面？所以脑袋中灵光一闪，约翰想到了后世那些大医院举办的培训班，和伯格曼提了一下。

　　　　“办一个学术会议？我们？”

　　　　％，。听了约翰的话之后，伯格曼的眼珠子差一点儿突了出来！

　　　　19世纪不是没有学术会议，不过由于交通和通信等原因的限制，这种会议非常的少，而且多是由各种学会组织的，规模也不是很大。但是，单个医院组织的学术会议伯格曼还真的从没有听说过！因此听到约翰的建议之后。他第一的反应是：这小子不会是在和我开玩笑吧？

　　　　嘿嘿一笑，约翰耸了耸肩道：“为什么不行呢？教授，咱们使用两种局麻药也有一段时间了，您觉得他们对外科医师们有没有吸引力？”

　　　　“这个是当然的！”

　　　　毫不犹豫的，伯格曼重重的点了点头。

　　　　对于这个时代的外科而言，局麻药肯定比吸入性的气体麻醉剂要给力多了！尤其是在很少进行大手术的情况下。更加的实用，也更加的安全，对外科医师的吸引力绝对毋庸置疑！

　　　　“那不就得了？”

　　　　约翰哈哈一笑道：“我们可以抽出一定的时间，比如说一周，专门招待那些想要学习局麻技术的医师们，我想他们应该不会拒绝吧？而且举办这样的学术会议，可以大幅度提高我们夏洛特医院外科的影响力，教授，您不觉得这是一个很好地想法吗？”

　　　　“这……”

　　　　听到这里的时候。伯格曼终于忍不住瞪大了眼睛。提高夏洛特医院外科影响力这句话，彻底把他给打动了！

　　　　到了伯格曼这个地位上，想更进一步确实是比较困难的，别看他顶着柏林大学教授的光环，但是在前面加上一个外科学的话，含金量一下子就降了下来。原因是多方面的，一方面是历史的原因，外科医师们在地位上远远比不上内科医师。甚至到了现在还有不少人提起外科医师就想起理发匠；而另外一方面的话，现在的外科技术依然太过于落后了。一个最普通的阑尾炎手术都还搞不清楚，又有多少人愿意相信外科医师？

　　　　所以约翰的提议伯格曼怦然心动！

　　　　在普通民众之中，外科医师不可能一下子就能把地位给提上去，这需要长时间的努力和外科本身的发展，但是在同行之中如果能够提升影响力的话。在伯格曼看来也是相当值得去做的事情，就像正在慢慢走上人生巅峰的的李斯特一样……

　　　　“你让我考虑一下！”

　　　　沉吟了良久之后，伯格曼缓缓地点头道。

　　　　虽然约翰说的简单，但是伯格曼知道这并不是一件容易的事情，比如说会议的费用、组织等等。肯定不是一拍脑袋就能硬着头皮上的。如果到时候没有做好准备，把会议搞得乱七八糟，那可就不是给自己争取声望而是丢人了！

　　　　约翰对此当然也理解，笑着点了点头道：“教授，其实我觉得您大可以和《德国医学》进行一次合作，把的杂事儿交给他们来完成，比如说安排住宿什么的，然后允许他们向参加会议的人收取一定的费用来支付成本，我们只负责学术上事情就可以了……我想这样一来也可以大幅度提高《德国医学》的影响力，他们应该也会比较感兴趣的。”

　　　　“咦？对啊！”

　　　　听到这番话之后伯格曼再次眼前一亮，狠狠地拍了一下大腿叫道！

　　　　对于约翰来说，学术会议什么的由学术杂志或者专门的会议公司或者广告公司来筹备，专家们只负责讲课是常识，但是对于这个时代的人们来说，学术会议还远远达不到如此专业化的程度。当然，也是因为这个时代本身的局限性所致，所以听到约翰的提议之后伯格曼才觉得新奇无比。

　　　　杂志影响力的提高，听起来似乎很有诱惑力啊！

　　　　“我明天就和他们提一下！”

　　　　这一次，仅仅考虑了两三秒钟之后伯格曼就下定了决心。他和《德国医学》的伯恩先生非常的熟悉，私下里关系也相当的好，这种事情自然可以摊开了去聊。

　　　　看到伯格曼兴奋的表情之后，约翰知道教授肯定是心动了，自己也不由得一乐：或许这种由医院举办专项培训班的模式，就要由19世纪的夏洛特医院外科开始了……

　　　　“教授，如果没有其他事情我就工作去了。”

　　　　眼见伯格曼开始皱眉沉思，约翰站起身微笑着说道。

　　　　从今天起，约翰就将彻底的摆脱实习生的身份，开始接诊病人了，因此心中早已有些迫不及待！

　　　　“啊？约翰，再等一下！”

　　　　没想到伯格曼从沉思中惊醒过来之后。马上就把他给叫住了：“还有一件事情，我必须要和你商量一下！”

　　　　“哦？您说！”

　　　　约翰重新坐了下来，点头笑道。

　　　　“是这样。”

　　　　稍稍斟酌了一下词句之后，伯格曼笑着说道：“你也知道，一个月前我让大家开始使用局麻药，而且也执行了你提出的部分外科消毒措施。比如说戴手套、口罩和帽子，同时应用碘酊消毒手术切口……虽然没有完全执行你的建议，但是就这一个多月的情况来看，执行一部分的效果也是非常显著的：病人没有那么痛苦，而且手术后化脓的几率大幅度降低！因此……我必须要承认，以前我的看法恐怕是真的错了！”

　　　　“啊？您是说……”

　　　　听了伯格曼的话之后，约翰顿时又惊又喜！

　　　　“是的，约翰。”

　　　　深深的吸了一口气，伯格曼说道：“总结了过去一个月上百例大大小小的手术之后。我们必须要承认，你的外科消毒规范可以大幅度提高手术的成功率，预防术后危险的发生，因此我现在考虑是否要全盘接受你的计划，对整个外科进行彻底的改造！”

　　　　“咝！……”

　　　　听完了最后一句之后，约翰终于忍不住倒吸了一口冷气！

　　　　自己没听错吧？！

　　　　几个月前还认为自己的想法太过激进决的伯格曼教授，现在竟然在考虑全盘接受自己的方案？

　　　　“约翰，我是认真的！”

　　　　知道约翰肯定会有所怀疑。伯格曼苦笑着说道。

　　　　作为历史上外科消毒技术的人物之一，事实上伯格曼并不是一个保守的人。当初他也认为约翰的方案不是没有道理，只不过在没有确实证据的情况下，从成本上考虑他才予以了拒绝而已。但是这一个月以来，只是采用了约翰戴口罩和手套等简单的措施，并使用了碘酊之后，病人们的惊人表现让伯格曼忍不住又想起了当初约翰那份更加完备的方案！

　　　　“如果完全采用的话。会怎么样呢？”

　　　　今天此时，伯格曼心里再一次的升起这个念头！

　　　　如果按照约翰的方案来改造外科的话，至少需要上万马克的资金，而且后续恐怕还要连续不断的投入，导致每个月的成本急剧上升。这对于夏洛特医院来说。无疑是非常沉重的负担，毕竟这个时代的医院和后世不同，医师们的收入还是相当低的。但是如果真有显著效果的话，一方面诊费自然可以适当提高一些，另外一方面，伯格曼也不介意到医院甚至柏林大学那边厚着脸皮要钱！

　　　　而这样做的前提，就是必须有能够打动医院和学校的理由！

　　　　只不过，显著的临床效果是一方面，而拿出足够有分量的研究成果则是另外一方面。而且如果只是小手术的术后感染率降低，伯格曼觉得恐怕很难打动那些人，他需要的是在治疗疾病上的突破性进展！

　　　　比如说……

　　　　稍稍犹豫了一下，伯格曼忍不住沉声问道：“约翰，你对即将开始的右下腹疼痛研究有信心吗？”

　　　　最开始的时候，伯格曼是反对约翰开展右下腹疼痛手术的，因为作为一名优秀的外科医师，他从约翰那详尽的计划中看到了成功的可能性，而正是这一点让他心生抗拒！要知道，伯格曼今年不过才四十出头而已，他很难接受一个下属各方面都比自己要强，这对他的地位将是极为严重的威胁。但是在确定约翰未来肯定要回到美国之后，伯格曼的心态渐渐发生了巨大的变化！

　　　　一个注定要离开的优秀学生，对于他本人的威胁近乎于零！

　　　　而且如果从另外一方面来说的话，如果约翰成功了，那么同时也会提升他的声望，而且即使离开肯定会给夏洛特医院外科留下一笔丰厚的家产，这样的话伯格曼还有什么理由去阻挠他呢？

　　　　所以在约翰的四篇论文发表之后，伯格曼几乎是瞬间便扭转了自己的态度，不但转而约翰的研究，而且大方的给了他一间办公室，一间手术室和两间病房。从最开始的抵触到现在的，伯格曼满心期待着约翰的成功，因为那也意味着他和夏洛特医院外科的成功！

　　　　“呃……当然有！”

　　　　微微一怔，约翰微笑着点了点头道。

　　　　一个来自未来的外科主治医师，做一个阑尾炎手术甚至前后准备了半年的时间，约翰没有信心的话那可真是在说笑话了。

　　　　“好！”

　　　　深深的吸了一口气，伯格曼郑重的说道：“约翰，我已经和内科的沃尔夫冈教授认真的谈过了，他也同意会把一些右下腹疼痛的病人转到你这里来试一试，本周应该就会有一个……”

　　　　右下腹疼痛在临床上算是比较常见的，而且作为柏林市最大的医院，夏洛特医院从来都不会缺少这样的病人，如果内科医师们肯配合的话，可想而知约翰肯定不会少活干。给予他足够的，伯格曼这次可也是下了大功夫了，跑到沃尔夫冈那里说尽了好话，最后终于让那位大佬答应了下来。

　　　　当然，内科医师介绍病人过来是一方面，但是说服他们接受自己的诊断和治疗就是约翰自己的工作了。至少在伯格曼看来，这绝对不是一件容易的事情……

　　　　“真的？”

　　　　约翰脸上顿时显出了惊喜的表情，噌的一下站了起来！

　　　　今天是接诊病人的第一天，但是什么时候能够遇到自己的第一个右下腹疼痛病人却让约翰有些担心，毕竟谁肚子疼都不会直接来找外科医师，而现在的内科医师对自己的同行们还不是很信任……

　　　　哪怕约翰已经用几篇论文赢得了夏洛特医院几乎医师的尊重，但是想要说服内科医师们相信自己，去进行大多数人都不赞成的腹部外科手术，约翰可不认为这是一件容易的事情！

　　　　伯格曼教授这番话，可是解决了他一个大问题！

　　　　“哈哈，当然是真的！”

　　　　哈哈一笑，伯格曼教授说道：“认真去干吧，如果第一个能够顺利成功的话，那么我就有底气让沃尔夫冈教授帮你介绍更多的病人了……”（想知道《医师1879》更多动态吗？现在就开启，点击右上方“＋”，选择添加朋友中添加，“zhongwenwang”，，再也不会错过每次更新！）

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第十六章　吸食（）　
需要强调的是，虽然夏洛特医院是柏林规模最大的医院，同时也是整个德国最大的医院之一，但是和后世随意一家医院相比，它的规模无疑还是寒酸无比。

　　　　时代的因素，再一次占据着上风。

　　　　这个时代，有钱人还是习惯于请医师到家里给自己看病。像医院这种地方肯定是穷人们来的，而且因为经济上的原因，很多人都会等到熬不下去的时候才会来医院看病，再加上医疗技术的落后，医院被看成死神降临的特殊区域也就可以理解了。

　　　　因此在19世纪末，虽然医院已经越来越多的开始出现，但是规模普遍都不算很大，夏洛特医院的外科虽然拥有一栋小楼，但是这栋楼的面积很小，小到约翰的办公室同时也是他的接诊病室。

　　　　此时此刻，这间办公室里就有四个人。

　　　　接诊第一个右下腹疼痛的病人，托马斯自然是要在场的，而另外两个则是病人——一个四十多岁的白种男人和他的妻子。

　　　　只不过病人刚进来不到一分钟，约翰和托马斯两人就你看看我，我看看你，都是一脸的无奈。

　　　　在他们的面前，这个中年病人捂着自己的腹部愤愤不平的唠叨着：“我不明白我来这里不是要给我做放血治疗吗？为什么又要接受你们的盘问？我只是肚子痛而已，而且沃尔夫冈先生已经给我诊断过了……不要以为我不懂，你们就是在人身上动刀子的，那我可不干……”

　　　　“米勒先生！”

　　　　到了最后，约翰不得不打算了对方絮絮叨叨的不满，微笑着说道：“我知道您现在非常的不满，但是能否抽出一点点时间。听一听我们的解释好吗？”

　　　　“嗯……”

　　　　停下了自己的唠叨之后，脸色阴沉的看了约翰一眼，这位米勒先生犹豫了一下，鼻音浓重的说道：“好，我可以听你们的解释，但是事先声明。除了放血之外我不接受其他的外科手术！”

　　　　又是放血！

　　　　听到病人的这番话，约翰忍不住翻了翻白眼。

　　　　无论是欧洲还是美国，放血术早已经深入人心了，虽然已经有不少医师开始对这种风行了数百年的治疗方式提出质疑，但是至少就目前来看，它还拥有着极为广阔的市场，而且一直顽强的生存到20世纪去……

　　　　“当然，选择什么治疗方式是您的自由！”

　　　　先肯定了一下病人的想法，约翰的眉头一挑接着说道：“但是我想要告诉您的是。我们对右下腹疼痛研究了相当长一段时间了，掌握了很多相关的知识，所以如果您同意的话，说不定我们就可以给出一些有用的建议……据我所知，您昨天就来过医院，不过病情似乎并没有缓解，所以今天又来了，那么多听听别人的意见总是没有坏处的。米勒先生，您想想是吗？而且我只是想请您先配合做一下检查。可以吗？”

　　　　“这……”

　　　　听完约翰的这番话，米勒先生明显的有些迟疑了起来。

　　　　出于对外科手术的恐惧，他自然不希望在这里多呆，而且沃尔夫冈先生给他开的yapian确实很好使，每次用了之后都可以让疼痛减轻许多。不过眼前这位年轻医师的话好像也有些道理，对方并没有逼迫自己接受外科手术。只是想做一下检查而已，似乎对自己也没什么损失！

　　　　想起来之前沃尔夫冈医生和自己说的那些话，米勒先生看了妻子一眼，最后点点头道：“如果只是检查的话……我想是可以的！”

　　　　“呼……”

　　　　见米勒点头同意，约翰顿时微微松了一口气。微笑着说道：“谢谢您，米勒先生！”

　　　　他最怕的就是对方直接拒绝，根本就不给自己一丁点儿的机会，但是既然答应了配合自己做检查，那事情就好办多了！

　　　　在看到约翰的眼色之后，托马斯立刻心领神会，拿出早就准备好的纸笔放在了约翰的面前。这是约翰自己设计的一个表格，当初托马斯第一次见到的时候可是大吃了一惊，条目细致的甚至让他觉得太复杂了，根本就没有必要！不过经过约翰的耐心解释，他总算是勉强理解了，只不过现在开始担心眼前的病人先生难以接受……

　　　　而约翰则是一脸的微笑，轻声的说道：“米勒先生，我们和其他的医师们可能有些不太一样，问的问题比较多，也比较杂，当然，检查的项目可能会更多一些，希望您能够理解！”

　　　　“没关系，你问吧。”

　　　　既然答应了约翰，米勒先生似乎也就没有了对抗的意思，点了点头道。

　　　　“谢谢您的配合！”

　　　　约翰鼓励性的冲着米勒点了点头，开始了今天的问诊：“米勒先生问一下您的出生日期是什么时间？还有，您是柏林本地出生的吗？”

　　　　“咦？你们问这个干什么？”

　　　　听到约翰的第一个问题之后，米勒顿时有些警惕的问道。在