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宫廷医术秘典-第29部分
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三十六、小儿脾虚
本病多由外感时邪，内伤｜乳食，或素体虚弱导致的以小儿泄泻为主症约一种临床症侯。
1 ．党参茯苓等治小儿脾虚
＇方剂＇ 党参、茯苓、炒扁豆、淮山药、薏苡仁、莲子肉（去心）、芡实各30克。
＇制用法＇ 将上药共研成粉末，过筛。根据患儿年龄大小，分成7…15份。每天1 份，加大米同煮成粥，调人少许食盐，当饭吃，或加面粉煮成糊状，配食糖适量代早餐用均可。
＇验证＇ 用上药治疗小儿脾虚、慢性泄泻、体虚气弱症患儿，一般服本方1…2 剂即可获痊愈。
2 ．鸡内金等治小儿脾虚
＇方剂＇ 鸡内金、神曲、槟榔、炒谷芽、炒麦芽、山植、炒莲肉各100克，使君子60克。
＇制用法＇ 将上药共研为极细末，过120目筛后装人瓶内备用。用时，每日服6…8 克，分3…4次口服。l周为1个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗小儿脾虚患者132例，经用药1…2个疗程后，均获治愈。
3 ．草决明炒扁豆等治小儿脾虚
＇方剂＇ 草决明、炒扁豆、煨肉豆蔻、炒麦芽、炒莲肉、鸡内金、党参、生黄芪、茯苓、神曲、使君子、山楂、黄精各50克。
＇制用法＇ 将上药共研为极细末，装入瓶内备用。用时，取药末2…3克，加入去蛋清的鸡蛋中，以面包裹之煨熟，1…3岁食蛋每天1个，4…7岁每天2个。20天为1个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗小儿脾虚患者65例，经用药1个疗程治愈者27例；2个疗程治愈者28例；3个疗程治愈者10例。一般服药10…15天即可收到明显效果。
三十七、婴幼儿绿便
本病多由要幼儿受凉后，进食过多导致的消化不良，每日大便可达10次，一般表示中毒性消化不良，临床脸方主要如下：
1 ．黄连龙胆粉治幼儿绿便
＇方剂＇ 川黄连、龙胆草各15克，车前子、党参、白术、茯苓、神曲、半夏、白芍各10克，甘草6克。
＇制用法＇ 将上药共碾为细面，装瓶备用。用时，1岁以上，每次服0。5… 1克；l …3岁，每次服1。5…2克：每日3次，开水调服。
＇验证＇ 笔者自制上药治疗婴儿绿便患儿40余例．疗效均为满意。
2 ．知母黄柏粉治幼儿绿便
＇方剂＇ 败酱草、知母、川黄柏各10克。怀山药、法半夏、陈皮、茯苓、鸡内金、白术各8克，连翘、川朴、焦槟榔各6克。
＇制用法＇ 将上药共研为极细末，过120目筛后备用。用时，婴儿每次服0。5…1克，幼儿每次服l…2克。每日3次。温开水送服。
＇验证＇ 用本方治疗婴幼儿绿便患者18例，经用药5…10天后，均获治愈。
3 ．淮山药扁豆等治小儿绿便
＇方剂＇ 淮山药、白扁豆、槟榔、山植、鸡内金各15克，党参、生黄芪、黄情各20克，乌梅、白术、神曲、川厚朴、灯芯草各10 克。
＇制用法＇ 将上药研为细面后，过100目筛，装人干净瓶内密封备用。用时，每次服2…3克，每日3…4次。愈后宜再服6…8次，以巩固疗效。
＇验证＇ 用本方治疗婴幼儿绿便患者42例，经用药8…10天后，其中，治愈者4O 例；显效者2例。一般服药2…3天即可收效。
三十八、儿童便秘
本病多由小儿素体虑弱，｜乳食内伤，导致澡热内结、气虚传送无力，而使小儿大便干结，排便间隔延长的症状。
1 ．蒲公英治小儿便秘
＇方剂＇ 蒲公英30…60克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，浓缩至50…80ml ，每日1剂顿服。年龄小、服药困难者，可分2…3次服。药煎好后，可加适量白糖或蜂蜜调味。疗程视病情而定。
＇验证＇ 用本方治疗儿童便秘患者88例，均获治愈。其中，服药2剂治愈者35 例；3剂治愈者21例；5剂治愈者22例；6剂治愈者10例。治程中未见不良反应发生。
2 ．金银花野菊花等治小儿便秘
＇方剂＇ 金银花、野菊花、鱼腥草各15克，生甘草8克。
＇制用法＇ 将上药水煎，每日l剂，分3…4次口服，直至痊愈止。
＇验证＇ 用本方治疗儿童便秘患者56例，均在服药后12…24小时顺利排出软便。
3 ．忍冬藤等治小儿便秘
＇方剂＇ 忍冬藤、生大黄各8克，甘草6克。
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＇制用法＇ 将上药加冷水150ml，煎100ml。l次喂服50ml 。若未见排便，再服另50ml 。
＇验证＇ 用本方治疗儿童便秘患者37例，其中，服药1次排出软便者19例；服药2次出软便者18例。治程中未见不良反应发生。
三十九、小儿尿频症
小儿受炎症刺激导致排尿次数增多称尿频症。
1 ．生木瓜治小儿尿频症
＇方剂＇ 生木瓜（大者1枚）。
＇制用法＇ 将上药切片，泡酒1周。用时，每次用药9克，水煎，每日1剂，煎服2次。
＇验证＇ 用本方治疗小儿尿频症患者，一般情况，5剂即愈，多者7剂则愈。笔者经治9例，治愈7例，显效2例。
2 ．茅根生地等治小儿尿频症
＇方剂＇ 鲜白茅根30克，生地10克，木通6克，生甘草、竹叶各3克。
＇制用法＇ 将上药加入适当清水浸渍半小时，煮沸后再煎20分钟，每日l剂，2次分服或代茶频饮。
＇验证＇ 用上药治疗小儿白天尿频患儿5 例，其中痊愈者53例，无效者2例。一般服5…10剂即可。
3 ．党参黄芪等治小儿尿频症
＇方剂＇ 党参、黄芪各12克，台乌药、怀山药、益智仁、金樱子各10克，白术、生地黄、陈皮各8克，柴胡升麻、生甘草各5克。
＇制用法＇将上药水煎3次后合并药液，浓缩成50ml，分2…4次温服，每日l剂。5剂为1个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗小儿尿频症患者163例，其中治愈者161例，显效者2例。治愈的161例中，服药2…4剂治愈者53例；5 …8剂治愈者47 例；9…12 剂治愈者31例；13…15剂治愈者30例。
四十、小儿化脓性扁桃体炎
本病多由细菌侵入扁桃体所引起的急性扁桃体炎症，以一侧或双侧扁桃体红肿、疼痛、发热，吞咽困难为主要特征。中医称本病“｜乳娥”或“喉娥”。
1 ．霍香元参汤治小儿化脓性扁桃体炎
＇方剂＇ 肝黛（包）3 克，鱼腥草15克，藿香、元参、寒水石、连翘各9克，合并急性领下淋巴结炎加｜乳香6克。
＇制用法＇ 将上药水煎，每日1剂，分2 次服。
＇验证＇ 用上药治疗小儿化脓性扁桃体炎患儿102例，服药3天后，其中治愈92例，好转4例，无效6例。
2 。 生石膏玄参治小儿化脓性扁桃体炎
＇方剂＇ 生石膏25克（先煎）；玄参、板蓝根各10克，射干、生甘草各6克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分3…4次口服，每日1 剂。
＇验证＇ 用本方治疗小儿化脓性扁桃体炎患儿180例，经用药3…6天后，其中，治愈者176例；显效者3例；无效者1例。
四十一、小儿黄水疮
1 ．鲜大按叶治小儿黄水疮
＇方剂＇ 鲜大按叶300克。
＇制用法＇ 将上药洗净阴干，加水1500ml ，煎至药液750ml ，过滤澄清即可。外敷时，将患部洗净后，以药棉蘸药液，湿敷患处。每日3…4次。内服：每日服药液2…3次，每次1茶匙。
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＇验证＇ 用上药治疗黄水疮患者25例，其中痊愈21例，好转4例。一般用药治疗3…7天即获痊愈。
2 ．苦参等治小儿黄水疮
＇方剂＇ 苦参、川黄连、黄芩、川黄柏各6克，泽泻、山栀子、丹皮、甘草各5克。
＇制用法＇ 将上药水煎的头次分早、晚2次口服，2煎药汁每天外洗患部2…3次。
＇验证＇ 用本方治疗小儿黄水疮患儿45例，经用药2…5天后，均获治愈。
3 ．苦参大黄等治小儿黄水疮
＇方剂＇ 蒲公英、苦参各30克，生大黄、金银花各25克，川黄柏、百部各20克，防风15克，花椒12克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分3…5次外洗患处。每日1剂。患处若有粘稠渗出液或结痂时，宜先用温热淡盐水清洗之后再用本方。
＇验证＇ 用本方治疗小儿黄水疮患者99例，经用药2…3天痊愈者35例，4…5天治愈者30例，6…7天治愈者34例。
四十二、小儿肝炎
本病可由不同类型肝炎病毒所致，病原主要侵犯肝脏引起病变，临床表现为急性、慢性、黄疸型或无黄疸型肝炎等不同类型。
1 ．郁金等治小儿肝炎
＇方剂＇ 郁金75克，甘草、茵陈各15克。
＇制用法＇ 将上药研成细末，炼蜜为丸，每丸重1。5克。1岁以内每日1丸，2岁2丸，3岁3丸；4…5 岁4丸，6…9 岁6丸，9…12岁9丸，分2…3次服。
＇验证＇ 用上药治疗小儿急性传染性肝炎患儿30例，均于1周内黄疸消失，诸症消退，平均23天肝脏恢复正常大小，1个月肝功能恢复正常。
2 ．茵陈等治小儿肝炎
＇方剂＇ 茵陈、板蓝根各20克，茯苓、怀山药、柴胡、白术各10克，神曲6 克，生甘草5克，大枣3 枚。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分2…3次口服，每日l 剂。10天为l个疗程。
＇验症＇ 用本方治疗小儿黄疸型肝炎患者130例有效者123例，其中治愈者123例，显效者4例，有效者2例，无效者1例。
3 ．绵茵陈板兰根等治小儿肝炎
＇方剂＇ 绵茵陈30克，板蓝根、蒲公英、生山栀 、虚杖、垂盆草各10克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分4…5次口服．每日1剂。20日为l个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗急性传染性肝炎患者273例，其中痊愈者270例，好转者3例。退黄最快者4天，最慢者10天，平均退黄6。1天，肝肿大恢复正常10…18天；肝功能恢复正常25…30天。
4 ．马兰车前草等治小儿肝炎
＇方剂＇ 马兰、车前草各1000克，茵陈500克。
＇制用法＇ 上药干品减半。加水适最，煮沸后温水煎2小时．过滤浓缩至l000ml ，装瓶煮沸消毒备用。每次用量： 2 …5 岁15 ml、l ； 6…10 岁20 ml耐，11…14 岁30ml 。每日3次。服至黄疸消退、肝功能恢复正常、肝脾缩回为止。
＇验证＇用上药治疗儿童急性黄疽型肝炎患儿53 例，一般服药3…5天：后患儿食欲增加，平均治愈时间为31。4天。对呕吐、厌油、食欲不振等消化道症状的消失和黄疸的消退，比单纯高糖、维生素等保肝治疗为优。
四十三、小儿细菌性痢疾
本病是小儿常见的肠道传染病。是由痢疾杆菌引起的以发热、腹痛、里急后重及粘液脓血便为主要症状的疾病。
1 ．秦皮等治小儿细菌性痢疾
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＇方剂＇ 秦皮、仙鹤草、地榆、三棵针、老鹳草各15克，木香6克。
＇制用法＇ 以上药为l剂量。每剂浓煎成30ml ，每次服10 ～15ml，每日3次。
＇验证＇ 用上药治疗小儿急性细菌性痢疾患儿51例（患儿2例，幼儿8例，学龄前儿童13例、学龄儿童28例）坚持服药的44例全部治愈。另7例于用药3日后因故加用或换用TMP 治疗，亦均痊愈出院。
2 ．白头翁等治小儿细菌性痢疾
＇方剂＇ 白头翁、败酱草、秦皮、川黄连各6克，赤芍5克，生甘草4克。
＇制用法＇ 将上药共研为极细末，装瓶密闭备用。用时，每次口服2克，以红糖水送服。
＇验证＇ 用本方治疗小儿细菌性痢疾患者109例，经用药2…5天后，其中，治愈者107例；显效者2例。总有效率为100％。
3 ．白蔹等治小儿细菌性痢疾
＇方剂＇ 白蔹、地锦草、草连、黄芩、广木香、葛根各10克。
＇制用法＇ 将上药共研为极细末，装入胶囊内，每粒装药末0。3克，每服3…4粒，每日2…3次。
＇验证＇ 用本方治疗小儿细菌性痢疾患儿122例，经用药3…6天后，均获治愈。
四十四、小儿麻痹后遗症
本病是由于脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病后遗症。一年四季均可发病，这种病常可致残，甚至危及生命。
1 ．猴骨等治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 猴骨、前胡各6克，桂枝、甘草各3克，木通、过山虎各12 克。木瓜、松节各10克。
＇制用法＇ 将上药水煎，每日1剂，分2次服。
＇疗效＇ 用上药治疗小儿麻痹症瘫痪期患儿29例，其中男性18例，女性11例，年龄最大者7岁，最小者7个月，均在发病后3 个月内服药，一般疗程为10…30 天，大多数在10 天左右即可见效。经复查全部治愈。
2 ．生黄芪等治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 生黄芪30克，党参20 克，全不归、路路通、淫羊藿、巴戟肉、杜仲、川续断各15克，炙甘草6克。
＇加减＇ 四肢冷者，加土鳖虫、血蝎、全虫各5克；若畸型者，加红花、桃仁、骨碎补各10克；若肌萎缩重者，加鸡血藤、漏芦各20克。
＇制用法＇ 将上药水煎3次后合并药液，分2…3次温服，每日1剂。20天为1个疗程。
＇验证＇ 用本方治疗小儿麻痹症后期肢体瘫痪患者85例，其中基本治愈者60例；显效者9例，有效者3 例；无效者3例中，治愈的60例中，1个疗程治愈者15例，2个疗程治愈者20例，3个疗程治愈者18 例，4个疗程治愈者7例。
3 ．通络起痿膏治小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 三七、五倍子、血竭、｜乳香、没药、水蛭、蜈蚣、地鳌虫、雄黄、马钱子、冰片、川芎各等份。
＇制用法＇上药共研细末，用蜂蜜调匀成软膏状，备用。将药膏贴于纱布上，外面加上一层油纸（或塑料布），贴敷患处，或直接将药膏涂于患处。然后用绷带包扎好（但不可太紧）。一般可涂敷穿整个上、下肢或上、下肢关节处。
＇功效＇ 通经活血。
＇验证＇ 治疗76例，痊愈48例，显效18例，有效10例，总有效率达100％。
＇备注＇ 引自1988 年《儿科学术会议议论文资料汇编》 。
4 ．马乌起痿膏小儿麻痹后遗症
＇方剂＇ 马钱子、川乌、草乌、当归、红花、桃仁、黄芪、穿山甲、地鳌虫各等份。上肢加桂枝、生姜黄，下肢加牛膝、木瓜。
＇制用法＇ 上药共研细末，人蜂蜜调匀成软膏状，备用。用时取药膏适量，平摊于纱布上，贴敷患肢关节部和循经取｜穴上（一般各取2或3个｜穴位），外用纱布包扎固定。并常用热水袋置药上热熨之。每日换药l次。
＇功效＇ 温经散寒，活血通络。
＇验证＇ 治疗50例，痊愈25例，显效10例，有效10例，无效5例，总有效率为90％。
＇备注＇ 笔者经验方。注意患部保暖，加强功能锻炼
四十五、小儿肌性斜颈
本病是由于颈部肌肉先天性发育不良而导致的斜颈，其中以胸锁｜乳突肌病变居多。
1 ．外敷正颈散治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 大黄、木香、桃仁、红花、栀子、玄明粉各等份。
＇制用法＇ 上药共研细末，装瓶备用。用时每次取药粉30… 50克，以酸醋适量调匀，敷于患处，用纱布、绷带包扎即可。一般2…3天换药1次。若敷后药粉干燥松散，可再加适量醋调拌继续使用。也可待小儿睡眠时外敷，醒后取下。
＇功效＇ 清热解毒，活血化瘀，软坚散结。
＇验证＇ 治疗7例，均获痊愈。随访1…3年均无复发。治疗时间最短1周，最长1个月。
＇备注＇ 引自1989年《广西中医药》（3）。
2 ．牵筋散治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 桃仁、红花、血竭、芒硝、郁金各等份。
＇制用法＇ 上药共研细末，贮瓶备用。视肿块大小，剪一比肿块稍大的纱布块，先涂上调和剂，后撒上药粉，敷贴于肿块上，外用胶布．固定，隔日换药1次。敷后患儿均无不良反应。
＇功效＇ 活血化瘀，软坚散结。
＇验证＇ 治疗51例，除l例中止治疗外，余50例全部治愈。外敷次数最多为27 次。
＇备注＇ 引自1986年（湖北中医杂志》 （2 ）。
3 ．归芍煎治小儿肌性斜颈
＇方剂＇ 当归、赤芍、红花、泽兰、威灵仙各10克，透骨草、伸筋草、香樟木、五加皮各15克。
＇制用法＇ 上药加水煎取浓汁，备用。上药汁趁温，用毛巾浸溃，在患部作湿热敷，每日1或2次。注意不要烫伤，并配合按揉硬结块处。
＇功效＇ 祛风除湿，活血化瘀，消肿散结。
＇验证＇ 屡用皆效。
＇备注＇ 引自《外治汇要》。
四十六、骨髓炎
本病是一种毒气深沉，余毒血行感染或外伤骨骼、附着于骨的深部脓疡，即化脓性骨髓炎。多因病后感染邪毒所成。临床以局部肿疡、附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易敛口，可成窦道为特点，多发于10岁以下男孩。
1 ．萍鳅膏治疗骨髓炎
＇方剂＇ 鲜萍全草30克、活泥鳅2条。
＇制用法＇ 泥鳅用水养24 小时，保留体表粘滑物质，洗后再用冷开水浸洗1次。将鲜萍、泥鳅一起捣烂敷患处，每天1次，2 周为1个疗程。
＇疗效＇ 共治骨髓炎56例，痊愈51例（症状消失，疮口愈合），无效5例 。痊愈病例，疮口愈合最早12天，最长43天，一般23…32天。多数患者经5…9天治疗，创口很快缩小，肿胀疼痛消失。其中有死骨11例，2 例手术取出死骨，9例换药时取出死骨。
＇验证＇ 骆xx ，男，29岁1983年9月6日诊。左拇指脓疡切开排脓后一直不愈，已27 天。X线摄片示左拇指末节急性骨髓炎。用青、链霉素治疗l周无效，遂来求诊。用上方治疗2 个疗程，疮口愈合。随访3 个月， X线摄片复查正常，6 个月后能参加工作。
2 ．麝香散
＇方剂＇ 麝香、牛黄各6克，僵蚕30克，蜈蚣3条，血竭、冰片、朱砂各6克。
＇制用法＇ 上药研极细末和匀，贮瓶备用。用时取药粉�
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