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宫廷医术秘典-第11部分

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)治皮肤性肾脏炎的介绍。本方用要地肤子苦寒入膀耽经,消皮肤之风邪为主药,佐以车前草利,尿,瞿麦治血尿,黄柏清下焦湿热,蝉蜕、荆芥轻清散风邪,; 少佐苏叶以散寒,收到发汗利尿、清热除湿之功效。应用本方时可随病情加减药量。如病势较急,地肤子之用量可增至18克;血尿较重可加重瞿麦;蛋白尿较重可加重苏叶、蝉蜕的用梦量;尿中白细胞较多者可加连翘,并加重黄柏的剂量;管型较多者可加石苇。
2 .五白汤治疗急慢性肾炎及肾病综合征
'方  剂' 猪芩、茯芩、白术、泽泻、桂枝、桑皮、陈皮、大腹皮、茯芩切皮各10…15克,白茅根20…0克,小儿酌减。
'制用法' 水煎服,每日1剂。
'功  效' 化气利水,健脾祛湿,理气消肿。
'验  证' 陈某,女,25岁。浮肿、血尿1个月,并心慌气短,求治中医。治疗1周后,两下肢出现皮肤紫瘫,非蛋白氮78。58%毫克,二氧化碳结合力22%容积、血浆蛋白4。2%克(白蛋白3 克、球蛋白1。4克,血胆固醇240毫克),尿检查:蛋白(+ ++)、白细胞(+ ) 、红细胞(+ + + )、透明管型少量、颗粒管型(+ ) ,红细胞管型少最。诊为紫瘫性肾炎。证属脾肾阳虚,并出现浮肿及胸水、腹水,用五白汤加附子、肉桂各6克,白芍20克,连服60剂,浮肿及胸水、腹水全部消退,非蛋白氮下降至41%毫克,尿蛋白、白细胞、红细胞均消失。
3 .茯苓四物汤治疗慢性肾炎
'方  剂' 苍术、茯芩、猪芩、泽泻、官桂少许,当归、川芎、白芍、生地(原书无剂量)。
'加  减' 笔者常将白芍易赤芍,并加滑石、芦根;红细胞多者加生蒲黄;急性肾炎热象显著者加蒲公英;病久肾虚明显者加二至丸。
'制用法' 水煎服。
'疗  效' 治慢性肾炎疗效甚佳。
'验  证' 祝x ,男,21岁,198年2 月15日诊。患慢性肾盂肾炎半年,腰痛浮肿,尿频尿痛短赤,纳少,舌淡红苔薄白,脉弦滑。尿常规:脓细胞(+ + )、白细胞(+ + + + )、红细胞少许。投获荃四物汤加减,自觉症状消失,但尿白细胞或脓细胞波动于(+……++ )。笔者鉴于患者求愈心切,改投清利下焦湿热的龙胆泻肝汤加减,3 剂后胃脘不适、呕吐频作、尿常规转差。暂投和胃止呕之剂,并用庆大霉素等,治疗5天未见好转。遂以投茯苓四物汤加减,数天后症状消失,20天后尿检正常,方悟守方的重要。患者至今未复发。
'备  注' 引自1984年《医学文选》10。
4 .宣肺利水饮治肾炎
'方  剂' 桔梗4。5克,杏仁、苡仁、猪苓、泽泻、大腹皮各6 克,陈皮、木通、五加皮各3克,茯苓9克,葱白1小撮。
'制用法' 水煎服,每天1剂。
'功  效' 宣肺行气,利水渗湿理脾。后以此方治几例小孩肾炎,均治愈。

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'验  证' 杨xx ,男孩。1966年7月间突然面颊肿大,迅速及全身,经医院诊为肾炎。给服中西药等,肿仍时轻时重,虽经先后住院治疗4个多月,病情终未见好转而出院。多方寻找草药单方治疗均未见效。笔者诊时患儿仍全身浮肿,有时喘气口渴,精神倦怠,食欲不振,小便量极少而色黄。治以宣利行水,理脾利湿。予上方,服6剂后小便较清长,浮肿减轻,饮食增加,精神较好。服至20剂,肿消如常人。在此期间并服用饮食单方:鲫鱼煮大蒜。3个月后。患儿因偷吃了盐腌辣椒,全身肿又复作,按原方又服10剂,水肿又消退。此后,患儿戒盐3年,肿未复发。经尿复查无异常始食盐,至今已长大成|人。
5 .蜈蚣鸡蛋为主综合治疗慢性肾炎
'方 剂' 1。蜈蚣l 条,新鲜鸡蛋1个。将蜈蚣焙干为末;在新鲜鸡蛋气室端打一小洞,纳人蜈蚣末搅匀,外用温纸及黄泥包裹,放灶,内煨熟,每日服1个,一个月为1疗程,隔3…5天再进行下1疗程。一般服2个疗程停药。
2。中药基本方:黄芪20 克,党参、生地、泽泻、车前子、益母草各15克,枸杞子、女贞子、菟丝子、丹皮各10克,蝉蜕6克,赤小豆30克。
'加  减' 兼血瘀者重用益母草30克,加丹参、红花;兼肾阳虚者加葫芦;熟附子、仙灵脾;兼脾阳虚者适当减少滋阴药,另加干姜、鸡内金;兼肝肾阴虚,肝阳上亢者加钩藤、怀牛膝、石决明;兼感冒诱发者,先以越脾加术汤或其它感冒药治疗,表证解后复用基本方加减治疗。
'制用法' 每日1剂,一个月为1疗程,一般服2…3个疗程后改为2日1剂,巩固疗效,须3…4个疗程善后调理。 
'功  效'  以本法治疗40例慢性肾炎,缓解(临床症状消失,小便常规正常,尿蛋白定性连续6个月阴性,尿素氮、肌酐正常)13例,显效(临床症状基本消失,尿常规接近正常,尿蛋白定性土……+ ; 肾功能明显好转,尿素氮10。71ml以下,肌酐176。8 … 265。2mmol/L) 17 例,好转(临床症状减轻,尿蛋白减少,定+……++ ,肾功能有改善)6例,无效4例。
'验  证' 李x ,女,7岁,l990年8月患者父母发现女儿浮肿,情神不佳。经徐州市x 医院诊为肾病综合征。因住院困难,回本地就医;,经中西医多方治疗4月余无效。浮肿显著,腹大如鼓,眼圈青黑,尿蛋白(+ +……++ + + ) ,管型(+……++ ) ; 血WBC20*109/L 。于1990年11月,经用激素、布洛芬等及中药治疗,浮肿虽消,但尿蛋白下降不理想(++……++ + ) 。余投蜈蚣鸡蛋每天l个,服用至第8个蜈蚣鸡蛋时尿蛋白转阴。巩固治疗1周后改隔天服1个,疗程间歇为10余天。随访症状消失,尿蛋白阴性,至今半年无复发。
'备  注' 慢性肾炎病程漫长,容易复发,正虚邪恋,治疗上当以扶正祛邪为大法。我们采用三联疗法(蜈蚣鸡蛋+中药+激素)有效率达90% ,提高了缓解率,降低了复发率。观察到蜈蚣鸡蛋对利尿、消除蛋白效果较好。
6 。 消风散剂治疗急性肾炎 
'方  剂'防风、荆芥各8克,生石膏、茺蔚子、苦参、大力子各10克,知母、生白术、当归各6克,蝉蜕5克,木通4克。
'制用法'水煎服,每日一剂。
'功  效' 疏风清热,除湿利水止痒。共治30例,疗效满意。
'验  证'  读《浙江中医杂志》 1986年第9期金明星氏所撰“消风散治疗急性肾炎30 例”一文,颇受启发。试用于临床,确获良效。如陈x ,男,14 岁。7 天前感冒发热、咽痛,近日发现眼睑及周身浮肿,时咳,身倦乏力,小便短赤;舌红、苔薄黄,脉浮数。血压16 / 9 。 5 千帕斯卡。尿检:尿蛋白(+ + + ) ,红细胞( + + ) ,白细胞(+ ) ,颗粒管型少许。证属风热伤肺,肺失宣疏,水溢肌肤之风水证。治宜疏风泄热,利湿消肿。予消风散加减。处方:荆芥、防风、大力子、芜蔚子、苦参各9克,生石膏、生地各10克,知母、苍术、当归各8克,蝉蜕、木通各5克,茯苓皮12克,甘草4克。水煎服,每日1剂。服6 剂,尿量增多,浮肿消退。尿检:尿蛋白(土),红细胞少量。继服原方7剂而愈。随访半年,尿检正常。
7 .加味黄芪粥治肾炎
'方  剂' 黄芪、生薏仁、糯米各30克,赤小豆15克,鸡内金(研末)9克,金橘饼2枚,或酌情加人白茅根40克,六月雪12克,紫丹参10克。
'制用法' 先以水600毫升煮黄芪20分钟,去渣,次入苡仁、赤小豆煮30分钟,再人鸡内金,糯米,煮熟成粥。如加人白茅根等药,可与黄芪同煮。此为l天量,分2次服,食后含服金橘饼。
'疗  效' 治肾炎效果甚好。
'验  证' 所治8 例中,男6例,女2例,年龄35…75岁;初发6例,复发2例;病程最长1。5年,最短6个月。伴贫血3 例,心律失常1 例。蛋白尿在+…++ +之间,红细胞在+…++ + +之间,血红蛋白在6 …11克%之间。服药l月后复查,若蛋白尿消减,则持续服用1…2个月;尿蛋白完全消失后,仍继续服用3个月以巩固疗效。经治疗后,8例患者均获临床治愈,症状消失,所有化验指标均在正常范围内,且能参加轻体力劳动。从药物及临床分析,此方对肾阳虚、肾气不足者,疗效较好。
8 .二白汤治肾炎
'方  剂' 白花蛇舌草、白茅根、旱莲草、车前草各9…15克。
'制用法' 将上药水煎,分2次口服,每日1剂。1周为1个疗程。 
'验  证' 用上药治疗急性肾炎患者5 例,其中治愈40例,好转10例,浮肿一般在2…7天内完全消退。
9 .白茅根、益母草等治肾炎
'方  剂' 白茅根50克,益母草、泽泻、半边莲各9…15克。
'加  减' 风寒侵袭型加麻黄、苏叶15克;水湿浸渍型加木通20克,茯苓25 克,桂枝15克;湿热蕴结型加蒲公英、竹茹各15克,生1地25克;腹胀、便秘或有氮质血症者加槟榔、二丑、厚朴、大黄、芒硝;血压持续不降者重用黄芪(50克以上)、人参、川芎;蛋白尿始终不消者加黄芪、石苇、大黄、泽泻;尿中持续见红细胞者加生地榆、生柏叶;有血疲征象者加丹参、川芎;合并咽炎者加金银花、蒲公英、生地;伴恶心者加竹茹、半夏。
'制用法' 将上药水煎,每日1剂,早、晚各服1次。
'验  证' 用上方治疗急性肾炎患者110例,治愈87例,显效14例,有效9例,其中,经1…2周治愈者54例;3…4周治愈者17例;4周以上治愈者16例。治愈时间最长者45天,最短者7天,平均为25天。
三十一、感冒
    感冒是由流感病毒所引起的一种常见病,一年四季均可发生。在身体过度疲劳、着凉、抵抗力低下时容易染发此病症。患者有咽喉发痒、鼻塞、流涕、咳痰、咳嗽、头痛、发热、全身疲倦、四肢酸痛等症状。

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1 .参苏饮治病毒性感冒
'方  剂' 人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、茯苓各22克,陈皮、甘草、桔梗、枳壳、木香各15克,生姜3片,大枣l枚。
'制用法' 水煎服,每天1剂。
'功  效' 益气解毒,祛痰止咳。
'验  证' 王xx ,男,6岁,于1985年11月24日初诊。3天来,身热无汗,鼻流清涕,头痛形寒,倦怠乏力,某医院诊为病毒性感冒。选用病毒灵、阿斯匹林,服后汗出热度暂降,须臾汗收身热复作。又加用速效感冒胶囊、紫雪散,热仍不退,遂来院求治。查体:身热暮重,体温37。8℃ ,热前略有形寒,手足微凉,鼻仍流涕,面色苍白,心烦胸闷气短,形体消瘦,倦怠无力,尹纳差,口干不欲饮,小便清,大便稀塘,舌苔薄白质淡,脉细无力。证属素体虚弱,外邪遏表,未得宣散,有里虚邪陷之虞。治当益气解毒,和中达邪,宗参苏散加减。处方:太子参、苏叶、葛根、前胡、淡豆豉、神曲各10克,橘皮、法半夏、枳壳各5克,葱白3个。每天1剂水煎,分3次服。上方服药3剂,身热渐降,晚间体温37。2℃左右,形寒肢冷已解,心烦气短亦已,面色略转红润,胃纳转佳,舌苔白,脉缓。余邪尚未尽除,治宗原方化裁。处方:太子参、苏叶、陈皮、法半夏各5克,柴胡、葛根、茯苓、神曲各10克,炙甘草3克,生姜2片,大枣5 枚。又服3剂,诸症均解。
2 .神仙粥治风寒感冒
'方  剂' 糯米100克,葱白、生姜各20克,食醋30毫升。
'制用法' 先将糯米煮成粥,再把葱姜捣烂下粥内沸后煮5分钟,然后倒人醋,立即起锅。趁热服下,上床覆被以助药力。15分钟后便觉胃中热气升腾,遍体微热而出小汗。每日早晚各1次,连服4次即愈。
'功  效' 发表解毒,驱风散寒。治外感初起周身疼痛,恶寒怕冷无汗,脉紧,其效甚佳。有人写诗赞曰:“一把孺米煮成粥,7个葱白7片姜,煮熟对入半杯醋,伤风感冒保安康。”
'验  证' 刘x 、,女,8岁,于19977 年10月6日初诊。被诊为风寒感冒,先服西药感冒通、康必得等药,疗效不佳,后服用上方一连用三日痊愈。
'备  注' 风热感胃不宜服用。
3 .银翘合剂治风热感冒
'方  剂' 板兰根、银花、连翘各30克,荆芥10克(后下)。
'制用法' 煎成50%浓液,每服30…60ml ; 1日3次,儿童酌减。服药后多饮水。
'加  减' 咳嗽加生甘草、桔梗、杏仁各10克。,咽喉肿痛加锦灯笼、山豆根各10克
'功  效' 主治风热感冒,咽红喉痛,目赤发热或咳嗽痰黄等。
'验  证' 靳xx ,男,20岁。就诊日期;1970年3月。患者发热头痛,喉红痛,咳嗽痰粘黄,咯不爽。舌红苔薄黄,脉浮数。予上方加味,每服60ml,1日3次。第2天退热,第4天咳嗽咽喉红痛均解而愈。
'备  注' 风寒外感忌用。
4 .冰糖鸡蛋治感冒
'方  剂' 鸡蛋1个,冰糖30克。
'制用法' 将鸡蛋打破,同捣碎的冰糖混合调匀。临睡前用开水冲服,取微汗。
'功  效' 养阴润燥,清肺止咳。治感冒,症见流清涕、咳嗽、发冷等。对小儿流鼻血亦有效。
'验  证' 赵xx ,女,17岁,感冒后经治疗较差,遂取本方服用,一次即愈。
5 .大白萝卜汁治感冒头痛
'方  剂' 大白萝卜。
'制用法' 将大白萝卜洗净,捣烂取汁。滴人鼻内,治各种头痛;饮用治中风。
'功  效' 治感冒头痛、火热头痛、中暑头痛及中风头痛等。
'验  证' 据《新中医》介绍,本方曾治愈感冒患者23例,收效良好。
6 .萝卜甘蔗汤治发热咽痛
'方  剂' 萝卜、甘蔗各500克,金银花10克,竹叶5克,白糖适量。

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'制用法' 萝卜与甘蔗切块,加水于砂锅内,下金银花、竹叶共煎,饮服时加白糖。可当茶饮,每日数次。
'功  效' 消积化热,润燥止痛。治感冒,症见发热、咽喉疼痛及鼻干等。
'验  证' 经临床治疗9例,9例全部痊愈。
7 .西瓜番茄汁治夏季感冒
'方  剂' 西瓜、番茄各适量。
'制用法' 西瓜取瓤,去子,用纱布绞挤汁液。番茄先用沸水烫,剥去皮,也用纱布绞挤汁液。二汁合并,代茶饮用。
'功  效' 清热解毒,祛暑化湿。治夏季感冒,症见发热、口渴、烦躁、小便赤热、食欲不佳、消化不良等。
'验  证' 据《卫生报》介绍,本方治疗感冒可获良效。
8 .绿豆茶饮治流感
'方  剂' 绿豆50克,绿茶5克,冰糖15克。
'制用法' 绿豆洗净,捣碎,同茶、糖放人碗内,用开水冲沏,约泡20分钟。代茶饮用。
'功  效' 清热解毒。治流行性感冒,症见咽痛、热咳。也可用于预防流感。
'验  证' 本方在广大群众中被广泛应用。
9 .青龙白虎汤治流感
'方  剂' 橄榄5枚,白萝卜200克。
'制用法' 将白萝卜洗净,切作小块,同橄榄共煮汤。日服3次,用量不限。
'功  效' 清热解毒。治流行性感冒、白喉等。
'验  证' 经临床治疗10例患者,8例痊愈,2例症状明显减轻,有效率100%。
10 .醋熏法预防流感
'方  剂' 米醋不拘量。
'制用法' 米醋加水适量,文火慢熬,在室内烧熏约1小时。
'功  效' 消毒杀菌。有预防流行性感冒、脑膜炎之功效。
'验  证' 本方系民间方,被广大人民群众广泛应用。
11 .外用治感冒方
'方  剂' 葱白、生姜各15克,食盐3克。
'制用法' 葱姜洗净,捣烂成糊,用纱布包裹。用力涂擦前胸、后背、脚心、手心、腘窝、肘窝,擦后安卧。
'功  效' 清热,发表,通阳,解毒。治感冒。
'验  证' 本方系民间方,被广大人民群众广泛应用。
12 .鸡蛋白糖治嗓子痛
'方  剂' 鲜鸡蛋 个,白糖15克,香油数滴。

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'制用法' 将鸡蛋打破,三味共搅匀。空腹服食,一次食尽。
'功  效' 清咽润喉。
'验  证' 李x ,女,22 岁,感冒后经服用本方,1次即愈。
13 .加味葱豉汤治风寒感冒
'方  剂' 豆豉、紫苏叶、生姜各10克,葱白5枚。
'制用法' 每天1剂,煎2遍,l日3次分服。服后多饮热开水。如无汗者,争取出汗为佳。
'加  减' 头痛肢楚较重者加白芷10克;鼻塞嚏多较甚者加辛夷10克、麻黄6克。咳嗽加杏仁10克、桔梗10克。
'功  效' 主治风寒感冒,恶寒发热、头痛、鼻塞、嚏多、流清涕,肢楚无汗,咳嗽痰白等。
'验  证' 叶x ,男,25岁。就诊日期:1978年12月10日。严冬多雪,患者2 天前外出着凉后鼻塞,嚏多,流清涕,恶寒肢楚,咳嗽痰稀白。苔薄白,脉浮紧。予上方加味,服1 剂后微觉温热感,微微出汗,鼻塞已通,恶寒亦解。续原方2 剂,诸证均解。
'备  注' 风热外感忌用。
14 .板蓝根等治感冒
'方  剂' 板蓝根20…30克,金银花、黄芪各10克,连翘、桔梗、黄芩各12克,蒲公英30克,芦根40克,虎杖、玄参各15克,甘草6克。
'制用法' 将上药用温水浸泡20分钟,煎2次共约40分钟,滤得药液200ml ,分3次l日内服完。
'验  证' 用本方治疗流行性感冒患者324例,其中24小时内服药1剂,体温降至正常者45例,服药2剂体温降至正常105例,服药3剂体温降至正常174例。总�
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