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超级学习系统-第56部分
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时间一秒一秒的过去,李长云心中一惊紧张到了极致,悬着的心再次提了起来,十秒钟、二十秒钟,二十五秒,那个女人看起来还没有死亡,对自己来说,事情还没有到最糟糕的地步。
就在这时,张文浩忽然抬起头来,大吼道:“莉莉,去拿氧气袋!”
陈莉莉此刻正抱着那个年轻女孩,一时间难以抽身,李长云一见张文浩如此着急,心里不禁揣测,张文浩必定是有一定把握可以救活这个女人,也不知道为什么,心中没由来的对他产生一种信任,当即脱口道:“我去拿,还要什么?”
张文浩开口道:“先拿氧气袋,她的右侧肺被肋骨刺伤,供氧严重不足!”
李长云也没想到这女人竟然是肺刺伤,心想着自己以为这女人快要迷离,没想到她是肺部供氧严重不足,如果只是肺损伤,那么这个人便还有得救。
李长云当即飞奔回车里,取了早已充满的氧气袋便跑了回来,娴熟的将氧气袋的供氧端罩在女人脸上,紧接着,便开始不断的手压氧气袋为这女人充氧。
张文浩一见李长云竟然做起了护士该做的事情,不禁脱口道:“换个人来压,你帮我找一个引流器,她有内出血,正在形成液气胸!”
李长云一听液气胸三个字,本来萌生出的一丝希望又几乎破灭的一干二净,内出血、内脏损伤才会导致液气胸,一旦出现这种情况,便证明患者腹部脏器收到的损伤极为严重,如果没有顶尖的外科医生及时进行手术,存活率非常之低,而且液气胸还会引起一系列的并发症,连带着患者已经是右侧肺刺伤,仅凭输氧,几乎已经无可挽回。
张文浩见李长云没有动作呆立当场,顿时推了他一把,冲陈莉莉喊道:“莉莉,别管那个女孩了,过来给她输氧!”
陈莉莉急忙将那女孩丢到一边,交由刘恒山处理,自己飞快的跑到跟前,推开依旧傻愣着的李长云,道:“李医生,快去做你该做的!”
李长云这才反应过来,心知今天自己八成是要撂在这里了,便干脆把心一横,三两步跑回车里,把张文浩有可能用的上的东西一股脑全部拿了出来。
右侧肺受损,身体失血过多,再加上又有内出血和液气胸,这一系列伤势就连刘恒山都认为铁定是救不活了,那女孩逐渐消停了一些,自己便将更多的注意力集中到张文浩与李长云的身上,中医平日里更多是坐在医院里或者去各大药房出诊,从未接触过急救,今日,也算是自己从医多年,最接近急救的一次了。
不过即便是西医与急救的门外汉,刘恒山也知道这女人伤势极重,想救活她已经基本没有希望,心中暗叹,这两个年轻医生,恐怕最终也是徒劳的看这女人的生命一点点消散,最终撒手人寰。
张文浩却不这么想,他拿到引流器的第一件事,便是在那女人的腹部轻轻按压着,寻找液体积聚最严重的位置,然后再仔细寻找下针位置,引流器的针头很粗,不过却异常锋利,张文浩只是用针尖顶住那女人的腹部,轻轻用力,针尖便刺入皮肤,紧接着,导管内便流出大量红腥的液体。
液体被引出来,只是液气胸急救的第一步,因为体内积聚了大量体液与血液的混合物,必须尽快释放出来,但释放也只是暂时缓解,患者的内出血如果止不住,那么血液只会不断积聚。
张文浩对如何为这女人止血一筹莫展,短短二十秒,李长云看张文浩没有下一步动作已经是捏了一把冷汗,这个时候,刘恒山一手抓着那女孩的双手,身子与另一只手探过来,艰难的摸了一下那受伤妇女的脉搏,惊呼一声,道:“她已经没有脉搏了!”
张文浩正在想如何尽快替她止血,忽听她已经没有脉搏,自己也被惊住了,在他的推测中,这女人不可能这么快就没有脉搏,最起码她还能再撑上几分钟,而且自己让陈莉莉给她手动输氧,又给她缓解了腹腔积液的压力,她的情况应该更好一些才是,怎么会忽然间没了脉搏呢?
张文浩脱口道:“李哥,听听心跳!”
李长云急忙从急救箱里掏出听诊器,将听诊器的一端贴在了那女人的心脏上方,仔细听了大概五秒钟,一脸惨白的对张文浩说道:“心跳已经微弱到闻不可闻了!”
“没理由啊!”张文浩感觉这一切已经超出了自己从顶尖医术技能包里学到的知识,这就好像一杆保持水平的天秤,如果自己把左边的砝码拿掉一些放在右边,右边势必要将左边压起来,但没有理由左边在被抽走一块砝码之后,反而将右边压了起来,这完全违背常理。
她的失血量还达不到可以让她这么快就失去脉搏的地步,所以张文浩怎么都想不通到底有什么地方出了问题,难道这个女人还有其他重大伤势自己没有掌握到?
随即,张文浩猛然惊醒,回过头盯着那个已经颓然无力的年轻女孩问道:“你妈妈是不是心脏有问题?”
那女孩刚才发了疯之后,现在已经彻底崩溃了,跌坐在路面上两眼涣散,显然已经暂时失去了意识,被张文浩这么一吼,她吓了一跳,不自觉的看向张文浩,却是一脸茫然。
“说话!”张文浩提高音量,质问道:“你妈妈是不是心脏有问题?!”
“是……”女孩回过神来,一个劲的点头说道:“我妈的有先天性心脏病,曾经到美国看过,不过那里的医生说她的问题比较轻微,日常注意就可以,不建议进行手术治疗……”
第一百一十三章 非常规急救
张文浩不禁有些懊恼,千算万算,没算到这个伤者竟然还有先天性心脏病,先天性心脏病分很多种,张文浩此刻也无法诊断出这个女人到底是哪一种,不过美国的医疗水平在全世界名列前茅,而这母女二人既然能坐大几百万的宾利,想来家境也非常殷实,当时必然请世界级的顶尖医生诊断过,很多先天性心脏病患者,在病情没有恶化之前,是没必要也无法进行手术治疗的,既然连顶尖医生都不建议手术治疗,由此可见,这女人的先天性心脏病并不严重。
但平时没有问题,可一旦体内器官出现问题,心脏就会受到牵连,就好比现在,在身体其他部分出问题时,她的心脏比一般人的心脏弱了许多,如果这个女人在自己手上因为心脏衰竭而死,那么对张文浩来说,这个结果就太难接受了!因为这个女人几乎哪里都有伤,唯独心脏没有!
张文浩急忙将那女人放平躺在地上,随即也顾不得身体之间的接触,左手为掌盖在那女人的心脏上方,右手握拳,毫不犹豫的向着自己的左手手背猛砸三拳!
救命三拳!在心脏衰竭或者心肌梗死出现重大问题导致心脏骤停的时候,心脏最需要的便是外力刺激,只是现在张文浩无法用除颤器对她的心脏进行急救,唯有用这种原始的办法。
而对方本身便有先天性心脏病,心脏又已经处在衰竭的边缘,力道过大、受力不均的话,很容易起反作用,所以张文浩才必须用自己左手的整张手掌作为缓冲垫,将一个拳面的力道,通过一个手掌释放出去,这样,才能保证整个心脏都能够收到均力刺激。
三拳之后,李长云开口道:“心跳恢复了一点点,但似乎用处不大……”
张文浩点了点头,咬了咬牙,问道:“你们救护车上有没有肾上腺素?”
“有……”李长云点了点头,随即眼睛睁得老大,脱口道:“你要用肾上腺素?不行不行!那个对心脏的刺激太厉害了,她受了这么重的内伤,又流了这么多的血,用肾上腺素的话,心脏根本承受不了!况且她现在还在失血中,如果提升心率……”
“没问题!”张文浩脱口道:“不用的话,她的心脏很快就不会再跳动了!快给我准备1毫克的肾上腺素,准备两支!”
李长云盯着张文浩看了两秒,眼神充满了疑惑与震惊,他这是要玩命啊?如果血管本来就在失血,又人工提升心率,那岂不是加速血液流失?而且患者有心脏病史,谁也不知道她到底有什么样的心脏病、到底有多严重,美国医生说她的心脏问题不大,什么时候说的?说完之后又有没有恶化谁知道?如果一针肾上腺素推进去,心脏承受不了彻底衰竭该怎么办?如果患者真的因为这一针肾上腺素而死亡,这就不是急救延误的罪名了,而是医疗事故……
但张文浩的表情又异常坚决……
李长云狠狠甩了甩头,不注射是死,注射了九成死,既然张文浩坚持,那自己就搏一把吧!
肾上腺素多用于治疗心脏骤停与严重的过敏性休克,很少有人把它用在伤者身上,而且还是这么严重的伤者,但张文浩却有着几分把握,知道如果自己把握好分寸,肾上腺素对患者造成的威胁可以减轻许多。
这女人之前之所以生命体征萎靡,应该多半也是因为先天性心脏病加剧,只要心脏救回来,这女人便能够再支撑一段时间。
“一毫克稀释后的肾上腺素。”李长云很快从急救箱内准备好了一支充满了透明液体的针筒,那针筒的针头比寻常针头更长了几公分,张文浩拿在手上,毫不犹豫的隔着皮肤,直对心口,将那针头插入了伤者的心脏。
针头刺入心脏之后,张文浩单手推进注射器,不过推进的极为小心,而且速度不快,药液注入的流速被张文浩把握的十分精准,而李长云则带着听诊器在一旁连大气都不敢出,密切关注着这女人的心脏跳动情况。
陈莉莉也是紧张的满头大汗,不过手上却不敢有丝毫松懈,依旧在挤压着氧气袋给伤者输氧。
五秒钟,肾上腺素液体也仅仅被张文浩推入了不足一半。
随即,张文浩手上忽然停顿了下来,开口问李长云道:“怎么样了?”
李长云摇头说道:“我不敢确定,似乎没有什么反应。”
张文浩道:“把听诊器戴到我耳朵上。”
李长云急忙摘下听诊器,给张文浩戴了上去,张文浩仔细听着心脏的跳动声,确实如李长云所说,心跳极为微弱,而自己的手指也能够感觉到对方心跳的张力,似乎非常的小。
忽然,在那么一瞬间,张文浩的手指感受到了一丝轻颤,这轻颤在听诊器里,几乎难以捕捉得到。
张文浩毫不犹豫,又将剩下的肾上腺素推进了三分之一,这时,心跳声已经开始逐渐变大。
张文浩松了口气,肾上腺素的刺激很强烈,不过只要自己把给药量控制的极为精准,就可以保证她的心脏不会承受到来自肾上腺素的巨大刺激。
“怎么样了?”李长云紧张不已的问了一句。
“暂时应该问题不大。”张文浩皱紧眉头,道:“不过她现在这个情况,很难经受的了汽车颠簸,她的右侧肺脏是个巨大隐患。”
李长云这才恍然大悟,两人一直在担心心脏的问题,他却忘记了对方的肺叶被断裂的肋骨所刺穿,如果在车行中稍有不慎,肺部积液或者肺部的肋骨错位,都有可能致命。
“那怎么办?”李长云不禁紧张的问了一句。
张文浩脱口问道:“有针灸用的银针吗?”
“要那东西干嘛……”李长云万分不解,脱口道:“急救车上也没有这种东西啊!”
张文浩道:“我需要先把她的右侧肺脏神经阻断,把受损的肺脏独立出来,这样才能暂时稳定住她肺部的伤势。”
“完全不按套路出牌啊!”李长云仿佛听到天方夜谭一般,用针灸阻断肺脏神经?什么意思?肺部是自主呼吸的器官,难道张文浩还能仅凭几根银针,让伤者的肺脏彻底与伤者自身断开联系?
即便是刘恒山也听得瞠目结舌,这种针灸别说他根本没听过,甚至已经超出了中医的范畴,他也不敢相信张文浩说的是真话,而看张文浩的表情,又不像是在看玩笑。
顶尖医术技能包里的很多医术都超出了先进医学界的范畴,现在虽然到处在讲什么所谓的中西医结合,其实还是有主有次,顽疾多半是西医为主、中医为辅,慢性病则依靠中医养治,西医配合,其实在顶尖医术技能包里,许多医术都已经做到了真正的中西结合,就好比针灸。
就好像上一次张文浩用针灸为钱宁麻醉,效果甚至超过了吗啡等强力止痛药剂,原因是顶尖医术技能包里的针灸术,多半不再是对着穴位下手,而是直接作用于人体神经,人体神经就像是一条传递数据的数据线,找到它,并且利用针灸独特的物理刺激,便可以达到暂时阻断神经的目的,用这种办法,阻断其中一具肺脏与人体的联系,就好像把这具肾脏像U盘一样从体内拔掉,这样一来,这具肺脏自身的伤势,便不会牵连到伤者自身。
只是,这种办法,无论是在当今的中医界还是西医界,都是不可想象的。
“我车里有针!”刘恒山虽然不敢置信,但想到自己车里有自己的医疗箱,便急忙跑去车里将一盒银针取了过来,自己的针灸技艺并不高,无非是能够治疗一些小疾病,所以他也很想看一看,张文浩所说的,到底是不是实情。
张文浩取了针,用左手食指的指肚在伤者的右侧腹部寻找着合适的下针位置,一连刺入八根银针,这才松了口气,抬起头来,开口对李长云说道:“去抬担架!”
李长云一直在看着张文浩下针,但他死活也看不出这八根针扎下去产生了什么肉眼能够观察到的效果,不过听张文浩这么说,他也不知道为什么,自己顿时松了口气,急忙点头说道:“好嘞!我这就去!”
在李长云看来,如果张文浩开口说要准备担架,那么这个女人应该就还有救,张文浩的性格不像自己那般谨慎,只要有一线希望,他都不会让这个女人死在救护车上。
李长云很快与司机抬着担架跑了过来,肾上腺素的针管依旧插在那女人的心脏上方,还有那八根银针也是一样不曾取下,针管里面还有一些药液没有推射进去,这是张文浩刻意留下的,在抵达医院之前,只要对方的心率发生一点点的变化,张文浩都可以立刻给予对方心脏以强大的动力。
张文浩与李长云非常小心的一个抬大腿,一个抬肩膀,这才将那女人抬上了轮式担架。
一边将那女人往车上推,张文浩一边对李长云说道:“你先去车里准备白蛋白与葡萄糖注射液,联系医院,汇报伤情,让他们准备好手术室。”
第一百一十四章 紧急转院
伤者被送上车,张文浩立刻跳了上去,而陈莉莉也一直跟在旁边,就在张文浩要关门的时候,那满脸是血的女孩也冲了上来,双臂抢在张文浩关门之前,爬上了车。
一直在旁边经历了整个过程的刘恒山也是激动莫名,他很想知道今晚这个女人究竟能够救得活,所以也顾不得自己的车,三两步跑到救护车跟前,拉开副驾驶的车门便坐了进去。
司机吓了一跳,一边发动车,一边斥责道:“这是救护车,不是闹着玩的,你赶快下去!”
刘恒山脱口道:“我也是医生,今天的事情要是不让我看到最终结果,我死不瞑目!”
李长云开口道:“老陈,开你的车吧,刘医生是同行。”
司机这才点了点头,发动汽车,刚挑过头,众人这才被眼前的情形吓了一跳!
因为事故就处在高速公路匝道的入口处,两辆事故车辆堵在这里,事故救援车早不来晚不来,这个时候来了过来,还没来得及清理事故车,而后面便已经堵上了四五辆小车。
救援车体型本来就大,再加上长度远超一般车辆,所以无法从两辆事故车的夹缝中转向,只能卡在那里先处理第一辆趴窝的事故车,有它在前面堵着,后面的车想过也过不来,而且高速公路的入口处因为事故暂时封闭之后,还有数辆车在闸口附近等待开进高速。
司机放下车窗,高声问事故处理车上的工作人员道:“外面现在是什么情况?我怎么看好像有不少车堵在闸口外面?”
“是啊。”那工作人员看了司机一眼,道:“入口外面几乎堵死了,你们这样够呛能出去的。”
张文浩不禁有些着急,高速公路都是单向封闭车道,救护车从入口进来,就得从入口出去,但是现在外面堵死了,这车又不可能到路对面从出口驶出,一下子陷入僵局。
司机开口道:“我们车上有个危重病人,你能不能通知入口处的工作人员让外面的车疏通一下?让条道出来?”
那工作人员一脸无奈的说道:“这个点儿,运送建筑材料的车都要从这里上高速,外面现在大都是这边工地的工程车辆,运送灌装水泥的大罐车就有六七辆,那些车想上高速只能从这个入口进,他们的车又不可能进市里,让他们绕到其他的入口也不可能。”
说着,那工作人员补充道:“疏通倒不是不可以,但我估计这么多大车在外面,就算是疏通也至少得十几二十分钟。”
司机一筹莫展,回过头问了一句:“现在怎么办?”
张文浩心知病人拖不了太久的时间,从这里到医院,顺畅的话都要开十多分钟,再堵十多分钟,半小时黄花菜都凉了,便开口问道:“往前走的话,下一个出口在哪?”
司机开口道:“这
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