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都市仙医-第101部分
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林峰静静的望着发生的一切,忽然开口向着病人的家属问道:”大姐,请问你老公以前有过这样的情况发生吗?”
虽然这患者的老婆不知道林峰是什么人,不过这个时候,能够关心自己老公的人,都可以认为是好人,于是想也不想的就回答道:
“以前也有发生,每次发作过一会儿就好了。”
“原来如此!”林峰暗暗点头,患者家属的这个回答,正印证了自己的想法!
想到这,林峰大步向前,走到了患者和付医生的身边,看着付医生正准备为患者进行胸外心脏按压,连忙开口说道:“付医生,请等一等!”
“嗯?你有什么事情?现在抢救患者最重要,有什么事情一会儿我抢救完了再说吧!”
付医生抬头看了一眼林峰,随即低下头去,准备继续进行心肺复苏。
“付医生,这个病人不是因为脑缺血缺氧导致的昏阚,而是因为癫痫发作!”林峰见状,连忙开口说道!
也不怪林峰着急,癫痫发作的时候,如何还有进行心脏按压的话,很有可能对患者造成难以估量的损伤!因此林峰才不得不当着众人的面,否定了付医生的诊断!
其实从之前的表现看来,付医生绝对是一个尽职尽责的医生,而且有着丰富的临床经验。
今天的事情,如果不是因为林峰掌握了“表里相知诀”的话,也很容易就认为这个患者是因为脑部缺血缺氧导致的晕厥,接下来的工作也是进行心肺复苏!
就是因为林峰通过“表里相知诀”发现了患者的真正病因,并从患者的家属口中得到了证实,这才开口阻止,生怕付医生误人误己!
古来庸医误人,大多都是这些医生想要治好患者的疾病痛苦,这才会有“误人”这么一说!
否则,又有几个医生喜欢一个“庸医”的名号?
“你说什么?”付医生一听林峰这话,脸色登时沉了下来,语气之中充满了不满与愤怒!
(未完待续)
253 癫痫发作!
“你说什么?!”付医生脸上现出怒容,冷冷的目光直直的盯着林峰!
这也怪不得付医生。
想付医生可是泉城市中心医院普外科的一个副主任医生,曾经到全国备大医院去进修学习过,更是到国外的知名医院去学习交流,本身又是硕士生导师,发表了三篇sCI,在泉城市,乃至全国都是赫赫有名的外科医生!尤其擅长做肝胆科的手术,曾被誉为未来的“肝胆之父”!
这样的一个可以说是在医学界之中大佬的存在,抢救一个心跳呼吸骤停的患者,却被一个不知道从哪里冒出来的混小子说是自己误诊了i。误诊啊,这对于医生来说是最大的耻辱了!你可以无知,你可以不会,但是你绝对不能误诊!
无知可以通过学习获取知识,不懂可以通过请教填补空白,可是误诊,就是将会影响一个医生一辈子的存在!
如果是简单的小误诊还好,可是如果误诊是致命的,那这个医生的心里,将永远的烙下这个烙印!
付医生也是从小医生成长起来的,也不是没出过误诊的事情,但是那都是小事,无伤大雅,而且付医生都从中吸取到了足够的教训,此后再也不曾犯过这样的错误!
可是今天,自己竟然当着这么多人的面,被一个年轻人说是诊断错误?!
“癫痫发作?你凭什么说病人是癫痫发作…你可有证据吗?”付医生毕竟是有头有脸的人物,刚开始的盛怒之后,随即表现出了冷静,眼睛望着林峰,口中问道:“你是什么人?是医生吗?”
付医生的最后一句话,可谓关键所在。
如果林峰不是医生,那没什么说的,赶紧给老子滚一边去,不要打扰老子救人!
如果是医生,那就要好好的说道说道了!
至于是现在说,还是一会儿救人之后再说,那就是另外一回事了!
“我是二院的医生,我叫林峰!”林峰也不隐瞒,这趟航班是从泉城市国际机场直飞长白山国际机场的,在这里遇见同行,十有**是泉城市其他医院的医生,既然这样,索性和对方表面自己的真实身份,这样以后见面的时候也不至于太尴尬。
“原来是二院的!”付医生闻言嘴角不经意的牵动了一下,语气之中对于二院很不以为然。~也无怪付医生这般,毕竟二院是一个以中医科为特长的医院,无论怎么比,都无法和中心医院相提并论。
付医生这小小的一个动作,自然瞒不过林峰,不过林峰丝毫不以为意,想要帮助二院重振声威,那不是一天两天的事情,今天的二院还是被同行所不齿,正是因为二院不够强大,终于会有那么一天,所以同行再提起二院的时候,都会真心诚意的竖起大拇指,道一声好!
林峰没有理会付医生的讥讽之意,开口说道:“病人以前有过癫痫发作的病史,这一次也是因为癫痫发作才导致现在的情况的!”
“你凭什么这么肯定?”听林峰这么一说,付医生心中也不由”咯噔”一下,虽然付医生看不起二院的医生,但是这只是他个人的立场和看法,并不能说明付医生的医术有问题…相反的,付医生的医术毋庸置疑,听林峰这么说了一句,付医生的心中便暗生疑窦。
“患者是有脑供血不足不假,在高空之中大脑前动脉和中动脉也会受到影响,但是绝对不会因此而引起血氧窒息,发生休克!”
“加上患者以前也曾经有过癫痫发作的病史,或许患者和家属都不知道到底得到是什么病,也从来没有看过,癫痫发作也很快就结束了,因此也从来没有当一回事!”
“正是因为这样,才会导致将这样一个重要的细节遗漏掉!加上患者现在口吐白沫,肢体隐隐有一些抽搐,正是癫痫发作的表现!”
林峰也不迟疑,一口气将付医生漏诊的地方说了出来!
听到这些话,付医生的脸色不由有些苍白,随即心中暗道一声:“好险!”…
“好小子,你是对的!”付医生经林峰这么一提醒,自己再回头细细的一检查,患者果然是癫痫发作的症状颇为明显。
剩下的事情就简单的多了!
癫痫发作的患者,首先要保证患者不会在发作的过程之中误伤到自己的舌头,所以要在患者的嘴里面放一个东西,夹在两排牙齿之中,保护舌头。
其次便是为患者注射镇静剂,让患者安安静静的睡觉,这样一来,癫痫自然就会缓解。
只是想要彻底治愈癫痫,就要去医院检查,到底是什么原因引起的癫痫发作,然后根据病因,长时间的,规律的服用精神类药品,便没什么大碍了。
既然意识到了自己的错误,付医生二话不说,连忙停止了要进行心肺复苏的想法和打算…
就在这时,那个取急救箱的空姐跑了回来,手中拿着一个急救箱。
“医生,你要的东西我拿来了!”年轻的小空姐娇喘着,口中略微几分焦急的说道。
“好,你找一卷纱布给我!”付医生见状,连忙吩咐空姐说道。
“好的!”那个年轻的空姐点了点头,手脚麻利的打开了急救箱,从中找到一卷纱布,打开外包装之后,递给了付医生。
付医生拿过纱布,一手按住病人的前额,一手一脱下颌,病人的嘴巴就张了开来,付医生随手将纱布塞到了病人的嘴里。
“用注射器抽取十毫克的地西泮注射液,再给我那消毒棉签!”付医生将纱布放好之后,再次下达了一个医嘱。
“地西泮是什么?”空姐闻言不由一愣。”就是安定!”付医生不由一阵无语,这才想起这里是飞机上,而不是医院里,空姐可没有小护士懂得那么多。
“对不起医生,急救箱里没有安定!”空姐想都不想,立刻回答道。
“没有安定?那怎么办?”付医生闻言不由一阵焦急!
(未完待续)
254 林峰出手!
“给我一支注射器,里面抽十毫克安定,然后再给我一支消毒棉签!”付医生向着空姐再次说道。
“对不起医生,急救箱里没有安定注射液啊!”空姐闻言登时有些傻眼了。
“没有?”付医生闻言眉头不由一皱。
“是的,安定注射液在飞机上是不允许配备的。”这时候,另外一个空姐走了过来。
新走过来的空姐大约二十六七岁的样子,圆圆的脸庞,身上穿着制服套装,脸上一层淡淡的妆,秀发高挽,浑身上下散发着一种迷人而又高贵的气质。
“芷云姐!”先前的那个年纪教轻一点的空姐见到后来的空姐,连忙开口叫道,与此同时,长长的松了口气,好像是这个被称之为“芷云姐”的空姐到来之后,一切都不再是问题了!
来人正是这次航班的乘务长,文芷云。
听到文芷云这么一说,林峰和付医生心中都同时反应了过来,为什么飞机的急救箱里没有安定这类药品了。
一般来说,急救箱里的药物无外乎是针对人体呼吸和循环之用的。
比如各种血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺,还有一些诸如硝普钠等等,增加心率的药物如阿托品注射液,减慢心率的药物比如乌拉地尔等等,抑制并缓解哮喘发作如氨茶碱注射液、喘定,尼可刹米注射液等等,这些基本都属于心肺复苏用药。
另外还有一些止血药,如维生素K3,止血芳酸、止血敏之类的。
剩下的一些,就是一些辅助的用具,比如消毒酒精,消毒碘伏、棉签、棉球、纱布、口咽通气道、简易呼吸器等等。
至于镇痛药和镇静药,却是不能够简单的放进急救箱之中。
镇痛药如大家熟知的杜冷丁,医学名称为盐酸哌替啶注射液,是一种强力的止痛药,其同类相似产品还有吗啡和芬太尼。
只是这类药品部属于麻醉药品,可以使人产生强力的耐药和依赖感,非经有麻醉处方权的医生依据处方开具之外,不得使用。
这样的做法,一是减少滥用药对患者产生的耐药性和依赖感,二来也是防止一些瘾君子从医院这个途径非法获取药物,毕竟,大量的镇痛药如杜冷丁,也相当于毒品的存在了。
关于这一点,在后面的章节还会有详细的说明,此处简单提一下。
至于神经安定类的药品,属于精神类的药物,虽然管理的也比较严格,需要处方权开具才能使用,但是不像麻醉类药品那般,还需要放进保险柜里,一人知道密码,一个人掌管钥匙。
只要症状适用,便可以使用神经安定药,其代表的药物有安定注射液以及咪达唑仑注射液。
不过这是相对于麻醉药品而言的,想要这般使用,也需要在医院里面才行,飞机上可是不允许配备这类药品的,否则一旦发生了什么意想不到的事故,那麻烦就大了去了!
这本是题中应有之意,之前付医生没有往这方面想,但是经文芷云这么一说,付医生心中立刻就明白了。
“没有安定类的药品怎么办?”付医生了解了目前的情况,心中不由暗暗着急!
病人现在癫痫发作,最重要的就是给予足量的镇静剂,随后在到正规的医院进行常规的治疗。
可是这里却没有镇静药品,而飞机才刚刚起飞半个小时左右,想要等到飞机着陆,众人下了飞机赶到医院,怎么也得还有两个多小时的时间!
这么长的时间,患者的病情是否会发生反复乃至恶化?这就很难说了!
“万不得已的情况下,只好用绳子将病人绑起来了!”付医生暗暗叹了口气,用极其低沉的声音说道。
或许,付医生本来只是想要说给自己听的,因为在场之人在正常的情况下,根本就听不到付医生在说些什么!
可是,偏偏有一个人不能按照常理去猜度!
林峰!
听到付医生的自言自语,林峰便知道对方心中的想法,当下迈步向前走了几步,然后开口对付医生说道:“我可以用针灸使患者达到镇静的状态!帮助他度过这次危险期!”
“针灸?”付医生闻言先是一愣,随即眼睛一壳!
“好,那林医生你就试一试吧!”付医生记住了林峰之前的自报家门,心中略一思量之后,便做出了决定!
既然自己没有办法,那么针灸未尝不是一个选择!
“好!”林峰也不推辞,大步走到患者的身边,在蹲下身子的过程中,手中不知道什么时候已经多了一个古香古色的木质长盒。
打开木质长盒之后,里面便露出长短不一,形状各异的金针数十枚之多!
看到这一幕,文芷云和患者的家属乃至另一个空姐是齐齐一愣,显然没想到小小的一个木盒里面竟然还装有这么多的金针!
至于付医生,看向林峰的眼神就有些不一样了!
一个能够随时随地带着这么多金针的人,可能会是一个简单的医生吗?
或者说,一个普通的医生,又有谁会闲着没事带这么多的金针上飞机呢?!
可是同时有一个深深的疑问出现在了四人的脑海之中:“他是怎么把金针待到飞机上的?安检那关是怎么过的?”
要知道,这些金针可部属于危险品了,虽然一个个细长不易受力,但是毕竟是利器!要是一旦使用这些东西做些什么不轨事情的话,那飞机上的其他乘客可就危险了!
同时,这个人既然能够把这么多的金针待到飞机上来,那是否还带了一些其他的东西上了飞机?
不过现在救人要紧,即使是那个年轻的空姐嘴唇动了一下想要发问,却被文芷云给轻轻的拽了一下胳膊,拦了下来!
此时此刻,没有什么事情比救人更重要!
文芷云身为本次航班的乘务长,自然明白其中的轻重缓解!
“给我消毒酒精!”林峰轻轻的将患者的上衣解开的同时,嘴里淡淡说道。
(未完待续)
255 意思意思
在中医上,对于癫痫一般认为是:“脾胃之寒虚,生化无源,水谷不变精而变痰,痰凝胸膈之间不化,流于心而生癫痫。”
中药治疗,自然是从病因入手,补脾胃、祛除寒邪,消除顽痰。中药方剂多种多样,此处不一一讲述。而且因其疗效和熬制汤药多有麻烦,比起西药来略差一筹,因此也慢慢的不被采用。
但是针灸治疗癫痫还是颇受欢迎的,当然了,前提是诊治者切实的懂得这套针灸之法。
一般来说,针灸治疗癫痫,是分为癫痫发作期和缓解期的,就好比在西医上将癫痫分作癫痫大发作、癫痫小发作以及癫痫缓解期一样。
当前林峰所要做的,首先是镇静,所需要选取的是人体主管镇静的穴道,其次便是治疗癫痫发作。
至于人体主管镇静的穴道多有,不同流派倡导不一,林峰深得《九转医经》之精髓,所选取的穴道可谓集合众家之所长。
只见林峰用消毒棉签将金针一一消毒之后,迅速的在患者风池、风府、人中、百会、腰齐、明黄、木黄等处穴道之上快速施针!
只不过战场的几人除了付医生之外都对中医一窍不通,付医生虽然对中医也有所了解,但是毕竟主攻的是西医,对于中医的那一点点皮毛也仅限于针灸推拿理疗等等罢了!
至于眼前林峰手上施展出来的针灸绝学“逆针流”却是一窍不通!
不过有一点付医生是明白的,那就是林峰这几下动作迅速,干净利落,颇有大家风范,让付医生看的不由暗暗点头!
十几分钟之后,林峰缓缓的拔出了插在患者身上不同穴道之上的十余枚金针,然后用酒精再次在穴道之上消毒,这才将患者的衣服盖好。
随即林峰站起身来,向着患者的家属说道:“病人应该很快就会醒来。不过建议你们到医院去好好的看一看,而且以后在饮食上要多多注意,不要吃一些含糖量高的食物,以及一些富含脂肪的食物,对于腥辣之物也要尽量少吃,否则总是危险的因素。”
癫痫病患者在饮食上需要有一些节制,如少吃可以使血液酸化的食物,比如鱼、糖、动物脂肪,更是要尽量不吃辛辣之物、如辣椒、白酒等等。
“多谢林医生!”患者的老婆闻言脸上露出无比高兴的神情,连忙跑到自己老公的身边,蹲了下去,随即转头冲着林峰说道:“我老公就是不听劝!这一次估计就是因为上飞机之前吃了好多的红烧肉,又喝了酒,才导致癫痫发作的!”
“说起来,这一次要不是有林医生在的话,我还不知道我老公竟然患有癫痫病!真是太可怕了!”
说着话,患者的老婆再次站起身来,走到林峰的面前,伸手从胸前的包里拿出了一个精致的红色钱包,然后将钱包打开,随手拿出一沓红色的人民
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