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实习神医-第17部分
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“那行，你先坐在这里，等你太太过来了，我跟你爱人说说情况。”甘洋科说道。
董发用倒是不敢违抗医生的话，他是一个老实巴交的农民，性情也憨厚得很。
“华生，看到了没？有个时候，我们做医生的也很无奈，明明知道患者的病情很严重。不是我们不想给他们治疗。他们没有公费医疗，医疗费用他们没法承担。但是我们作为医生，也很无奈。不过，这种情况，其实花不了多少钱，我们就要想办法留下他们。这个大叔的情况确实非常严重。一旦病情恶化，真的有可能让他一条腿废掉。”甘洋科说道。
等了没多久，董发用的老婆吴春娥赶了过来。
“医生，该怎么样就怎么样。别听这死老头的。他就是舍不得花一分钱。放心，医疗费，我们出得起的。”吴春娥说道。
吴春娥以为丈夫得了什么严重的疾病，一下子慌了，眼泪哗啦啦地往下落。
甘洋科笑道：“其实也不是什么大病，但是如果不及时治疗就容易小病变大病。只要通过一个外科手术，他这情况是可以很快恢复的。”
吴春娥见是一场虚惊，长吁了一口气，说道：“这就好，这就好。”
甘洋科当即便安排董发用住院，准备手术。
“华生，这个手术你来操刀，怎么样？”甘洋科问道。
华生有些有犹豫，说道：“可是，这样的手术我从来都没有碰到过啊。”
“你能够保证，你将来当外科医生的时候，你朋友的病都是你治疗过的？就算你是相同的病，不同的病人，情况也会有很大的区别。难道遇到那样的情况，你只能够将病人推出医院？”甘洋科说道。
华生想想，甘洋科这话还真是有道理的。外科里面的病虽然就是那么一些，各种手术方法也都有通用的规则。但是病情确实千差万别的。需要采用不同的治疗方式。
“就这么定下来了。这一场手术，由你来操刀。”甘洋科直接将手术定了下来。
手术室的无影灯刷的打开，患者身上的手术部位已经被清晰地标识出来。不需要通过任何仪器手段，都可以直接看到患者已经便得乌黑的血管。
血管里形成了血栓，血液停止了流动，凝固了起来，自然变成了乌黑的颜色。
手术刀异常锋利，华生轻轻地一划，这一刀不偏不倚，正好在划线上划开。
一看里面的情况，华生倒吸了一口凉气。这血栓已经发展到股静脉处。一旦血栓脱落，后果不堪设想。
甘洋科站在一边，却没有说话，他要看华生准备如何应对这种情况，当然他也随时做好了准备，一旦华生做出了错误的应对措施，立即会采取果断措施。
华生虽然稍稍楞了一下，但是很快恢复了平静。
“吸引器吸取。”华生小声地说道。
一大团乌黑的血块慢慢地从患者的静脉中吸取出来，过了好一会，才看到流出了鲜红色的鲜血。华生将血栓清理干净，然后进行了缝扎，这些过程，华生非常的熟练。华生虽然上手术台操作的次数只有寥寥几次，但是这些缝扎操作，他不知道已经做了多少遍。
华生的熟练动作，令甘洋科与其他的医护人员为之侧目。他们显然没有想到，一个实习生竟然有如此好的手艺。可想而知，不久的将来，这又是一个技艺高超的外科医生。
不过，谁都没有说话。各自忙碌着各自的事情。一个多小时之后，病人被推出手术室。
“好好干。”甘洋科出了手术室才勉励道。
回到住的地方，丁俊全已经躺在**上了。
“全哥儿，今天怎么睡这么早啊？”华生问道。
“快别说了，一整天就是些病历，查房。连观摩都轮不上一回。朱杰这***完全钻到钱眼里去了。得了何东明他们三个的好处，只管让他们几个有上手的机会。每次手术，都是带他们几个。病历全部交到我手里了。我现在都快成男护士了。”丁俊全说道。
“实在不行，你也出点血。我以前也听一些师兄说过，出来实习，要想机会多一点，免不了要出点血。幸好郑老师跟那些老油条不一样。”华生说道。
“小生，我可是听说昨天，你差点就给何东明他们三个狗东西坑死了。后来有人给你出头。听说卫生厅的副厅长还特意过来给你撑腰呢你说，你家是不是有人在卫生厅？”丁俊全问道。
“我家什么情况，你又不是不知道。耿厅长我也是这一次去农村才见过的。不过这一次下乡认识了几个朋友，可能是他们帮的忙。”华生说道。
“你这一次去疫区真是值了。我开始还给你担心呢没想到大难未死，必有后福。何东明他们三个昨天晚上回来的时候，脸色跟酱油一样。一个个死了爹妈一样。乐死我了。”丁俊全说道。
“这三个混蛋，确实可恶，不过我懒得理会他们。你也别急。等过两天，我去帮你找郭院长说说，给你换个指导老师。”华生说道。
“那好。回头我请你的客”丁俊全说道。
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第四十四章 先天之气（）
外科病房与妇产科在同一层楼，在巡房的时候，总是能够听到婴儿的咿咿呀呀哭声笑声。 新生命的到来总是能够让人心情愉悦。
华生总是会在查房走过婴儿房的时候，总是要往婴儿房里看一眼，那些婴儿的气洁白中透着淡淡的蓝色。看起来就让人很舒服。
“那种淡淡的蓝色是什么？难道是先天之气么？”华生有些奇怪。健康成年人的气都是白蒙蒙的。即使小孩子，气也是更加洁白而已。但是这些婴儿的气却带着淡淡的蓝色。
“怎么样？很可爱吧？”妇产医生张怡欣笑着问道。
华生点点头，“嗯，很可爱。”
“你是外科的实习生吧？”张怡欣问道。
“是啊。”华生笑了笑。
“其实真要让你们跟这些小朋友接触久一点，你们的态度可能就不一样了。别看他们睡觉的时候一个个很可爱，等醒过来，可淘气了。一个个哇哇大叫。”张怡欣说道。
“是么？”华生说道。
“你有空过来妇产科看看就知道了。哎呀，不跟你说了，有个小娃娃哭起来了。”张怡欣笑道。
果然，病房里传来了一阵呜哇哇的哭声。
华生笑了笑，转身去了病房。
特护病房的周乐经过一几天的治疗，伤口已经恢复得差不多了。周家请了心理医生对周乐进行干预。虽然周乐已经进了特护病房，华生可以不来。但是，华生还每天会过来看看。
但是，在走廊上便已经听到病房里的哭声。华生连忙加快脚步，走进病房。
“你这孩子，你的伤口已经好得差不多了，医生都说可以出院了。出院手术都给你办好了。你说不回去，难道还总是住在医院里？病房里条件再好，哪里有家里的好？”李冬冬说道。
“那个家我不想回去对于我来说，那个家就是一个地狱。”周乐说道。
“你这孩子，怎么能够这么说？家里怎么就是地狱了？爸妈怕你不学好，平时对你严厉一点，这都是对你好。你怎么能够这么说爸爸妈妈？上一次你做出了那样的事情，我跟你爸的脸都丢光了。但是为了你，我们宁愿不声张这件事情。”李冬冬说道。
“你怎么不说是为了爸爸的官位呢？你什么时候在意过我的感受？你什么时候关心过我？出了那样的事情，你以为是我愿意的么？”周乐说道。
周协波连忙说道：“算了算了，这件事就别再说了。冬冬，你少说两句，乐乐还没有完全恢复。她若是想住在医院里，就让她多住两天。我去跟医院说声。”
李冬冬却有些埋怨丈夫太**溺小孩，生气地说道：“搞成这样，还不是你从小太惯纵她么？”
“都是我错，都是我的错。今天的事情就这么算了。”周协波说道。
华生在病房门上敲了几下，等病房里安静了，才走了进去。
“咦，怎么是你？”周协波很奇怪地看着华生。
“周乐是我负责的病人。”华生说道。
“哎，你不是应该已经不在附一了么？”周大助理的记性可是经过千锤百炼的。领导的事情事无巨细，他都能够记得清清楚楚。自然，他的私事他也不会忘记得太快。
“我本来就应该在附一啊”华生不理会周协波。
走进去准备检查周乐的伤愈情况。
“你不用检查了。我们出院手续都已经办理好了。”李冬冬说道。
“华医生，你别听他们的。我相信你，你给我检查看。”周乐说道。
“哎，你这个实习生还真神气啊我打电话赵郭院长问问看。”周协波可不愿意放过那天让他没面子的实习生。
华生没有理会，查看了一下周乐的伤口，“伤口的情况看起来还行。不过回去要注意，不要碰水。也不要用很大的力，以免伤口崩裂。这些事情，在你办理出院手续的时候，医生应该跟你提起过的。好了，既然你准备出院了，我祝你出院之后，身体健康。每天快快乐乐的。”
“谢谢你，华哥哥。华医生，我可以叫你哥哥么？”周乐问道。
“随便你。”华生笑道。
周协波看到周乐跟华生打得火热，不仅没有停下来行动，反而心中更加恼怒，立即拨了郭开泰的电话。
“郭院长，我是市政府的周协波。”周协波说道。
“哦，是周助理啊。”郭开泰在听到是周协波之后，心中便咯噔了一下。不过从那天起，郭开泰便已经做出了决定。所以迟疑了一下之后，语气立即便得平和，“有什么事情要吩咐我去做的？”
“郭院长说笑了。我哪里敢给郭院长添麻烦啊。只是我今天在我女儿的病房了看到了一个不应该看到的人。那天我女儿差点在你们医院丧命，当时有个实习生是要负直接责任的。当时，医院承诺要对责任人进行严厉处理，但是我现在却发现直接责任人一点事情都没有。不知道郭院长作何解释。我现在作为一个普通病人家属。特别想得到一个公道的说法。”周协波有些绵里藏针。
郭开泰很平和地说道：“周助理。这事情我正要向你汇报。事后我进行了细致的调查，那个实习生确实处于轮休之中。病房里当天安排了别的医护人员负责。但是当时还没有那片特护工作人员。所以，出事的时候，并没有人在场。但是，医护人员在这一件事情上，并没有明显的过失。”
“郭院长，你什么意思？你为了一个实习生，一定要将事情闹得这么僵？”周协波说道。
“不好意思。周助理。一来，这个实习生确实没有任何过失。二来，当天，卫生厅耿厅长特意到医院来检查工作，并且找那个实习生谈了话，高度表扬了他在抗击疫病中做出的贡献。”郭开泰说道。
周协波现在明白了，郭开泰态度发生一百八十度转变的原因，是因为卫生厅耿厅长插手了这件事情。
周协波直接挂上了电话，脸色一明一暗，复杂得很，心中也在犯嘀咕：这实习生看起来平凡得很，怎么会跟耿厅长扯上关系呢？
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第四十五章 考查（）
周协波混官场也不是一天两天的了，知道了这实习生背后的人之后，他自然不会还坚持要跟华生过不去了。 毕竟当时，他也知道人家并没有什么责任。相反，他还是女儿的救命恩人。
“事情搞清楚了，确实不是你的责任。不好意思，这位医生，我们的女儿是独生女，我们不能承受失去她。所以，看到乐乐身处险境，我很是愤怒。”周协波说道。
华生自然看不出来政客厚厚面具下面的真面孔，当然他也不在意。他与他们的关系只是医生与患者家属的关系。无论他们的身份与职位。
华生的爷爷一辈子给乡亲们看病，挽救别人的生命、减轻别人的痛苦，对于爷爷来说，是一种无上的光荣。华生从小就喜欢这一点。虽然后来改学了西医，这一点一直没有改变。
“没关系。这也是人之常情。”华生说道。
“华哥哥，你别理他们。他们一个眼里只有事业，一个眼里只有官位。”周乐说道。
“乐乐，这样说可不对。哪里有父母不关心自己的儿女的？”华生说道。
“关心么？”周乐喃喃低语了一句。
跟周乐说了一些注意事项之后，华生便又去了甘洋科的办公室。
甘洋科一看到华生进入门诊，立即笑道，“来，华生，你问问看。”
华生坐下来，询问道：“请问你什么名字？多大年纪？”
“崔建民，38岁。”患者虽然对主治医生突然让一个实习生来看病有一丝不满，但是却不好表现出来。
华生虽然听出了病人的不满，但是依然继续问道：“什么情况？”
“前天的时候上腹部疼痛，持续性剧痛。疼痛还向这些位置发散。”患者用手摸了右肩与右后背。
“疼痛发作后差不多一个小时，好像冷得打寒战一样，高烧40度。呕吐了三次。”患者继续说道。
华生问道：“呕吐出来的东西有胆汁么？就是苦不苦？有没有什么特别的颜色？”
“没有胆汁，也没有什么颜色，就跟鼻涕一样的颜色。对，昨天的时候，我的皮肤便黄了很多。”患者说道。
“发病后排便了没有？”华生问道。
“没有。不过放了几个臭屁。尿是赤黄色的。这是我检查的结果。”患者说着又递过来一些检查结果。
辅助检查：血常规／l，分叶85％，淋巴15％。腹部x线透视右侧膈肌明显增高，无膈下游离气体。肝胆b超见肝脏增大，肝内外胆管明显扩张，胆总管直径2。0cm，胆总管末端可见2个强回声光团，直径分别是2。5cm、2。0cm，后方伴声影。
华生又对病人进行了体格检查。
体温39摄氏度，脉搏130次／min，呼吸24次／min，血压12。0／8。0kpa（90／60mmhg）。扶人病室，急性痛苦表情，表情淡漠，巩膜黄染，眼睑无水肿。皮肤黄染。双肺叩诊无异常，听诊未听到干湿哕音。心界不大，心律齐，心率130次／min，各瓣膜区无杂音。腹平坦，腹式呼吸减弱，右上腹压痛，反跳痛，肌紧张阳性，右上腹可触及肿大的胆囊，触痛阳性，肝区叩痛阳性，肝上界在右锁骨中线第4肋间，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。
华生写下了诊断结果：急性梗阻性化脓性胆管炎。治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。病情稳定后，宜在1－3月后根据病因选择彻底的手术治疗。
甘洋科看了华生写的病例点了点头，说道：“说说你诊断的依据是什么？”
华生点点头，说道：“：右上腹绞痛；寒战、高热；血压降低；巩膜、皮肤黄染。符合chareot五联症。”
“这个病人就按你的医嘱进行治疗，后面你还要继续跟进。”甘洋科说道。
甘洋科见病人很不乐意，但是又不敢说出来，笑道，“你别小看小华只是实习生。论起外科技术，一般的老医生也未必能够比得过。跟我比起来，也不会差。只是经验上还欠缺一些，但是有我在身边，我保准你不会有问题。”
见甘洋科这么一说，患者总算放下心来。虽然心中依然有些芥蒂，却也不好多说什么了。
华生安排护士对病人进行前期处理，然后准备初步手术。
附一医院生意火爆，尤其是最近一段时间，城市的上空一直笼罩着一层厚厚的雾霾，生病的人数这些年都是逐年递增。作为附一医院这样的名牌医院，自然是人多为患。
从大清早开始，就已经有病人拿着挂号单在门诊外面排队。医生看病的速度也是非常之快，每个病人能够占据的时间不超过十分钟，这还是外科。要是像内科科室，一个病人连五分钟都很难分到。
诊断的时间太短，自然出现的误诊的几率就会提升。但是这么多的病人等着治疗，稍微慢一点，他们就会牢骚满腹。当然，自己在诊室的时候除外。
甘洋科一直不紧不慢，“小生，你以后遇到这种情况一定不能图快。我们外科诊断要特别细心，宁肯多花一点时间，也不能出现误诊。因为我们外科误诊，很容易就出人命。所以，我们外科的诊断绝对不能图快。再说，你就算想快，到时候，人家做完了各种检查，花了一大笔钱。但是却排不上手术，很容易就闹起来。”
华生点点头，这两天，他也看到了不少。病人等得不耐烦了，就会拿医院撒气。但是当过了医生，也明白了医生也有医生的难处。没有星期天，没有假期。别人在一家团聚，享受快乐时光，医生却要夜以继日。顶着巨大的�
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